Herpes povzroča trdo nosečnost

Herpes med nosečnostjo je zelo pogosta in zahteva posebno pozornost.

In škoda iz nje preseže tudi negativni učinek rdečk, kar pa je pogosto pokazatelj prenehanja nosečnosti. Vendar pa je bilo zaradi številnih študij na tem področju mogoče zmanjšati tveganje za zdravje ploda. Mnogi ljudje mislijo, da se herpes pojavlja samo pod nosom, vendar ni. Pogosto so poškodbe genitalij, izpuščaji na koži.

Statistika okužbe s herpesom

Po statističnih podatkih je skoraj vsaka oseba utrpela različne manifestacije herpesa in je njegov nosilec. Danes je vsaka druga oseba. Tveganje za intrauterine razvojne motnje postane pomembnejše pri začetni okužbi (približno 50%).

Ponovitev herpesa med nosečnostjo povzroči tveganje za kršitve (10%).

Strokovnjaki so ugotovili, da je herpes, ki povzročajo ne samo različne patologije, ampak tudi spontano splavitev. Kronični herpes povzroča skoraj polovico otrok, rojenih za zdravstvene težave v prihodnosti, še posebej, če je ženska okužena s tem virusom med nosečnostjo.

Kronični herpes povzroča, da imajo v prihodnosti številne otroke zdravstvene težave, še posebej, če je med nosečnostjo okužena ženska.

Pravočasen poziv na zdravnika z najmanjšimi znaki herpesa bo rešil zdravje mater in otroka.

Najpogostejši zapleti, ki jih je povzročil virus

Med nosečnostjo je ženska imuniteta oslabljena, zato je bolj nagnjena k bolezni. Virus herpesa vpliva na telo z zmanjšano imunostjo in jo še bolj spodkopava. Herpes pri nosečnicah lahko povzroči različne zaplete.

Herpes pri nosečnicah lahko povzroči različne zaplete. Na primer, najpogostejša patologija je zamrznjena nosečnost.

Zamrznjena nosečnost je najpogostejša patologija, ki jo povzroča virus. Zarodek ima praviloma le čas, da se prilega steni maternice in se njegov nadaljnji razvoj ustavi: organi niso oblikovani in telo sistemi ne delujejo.

Nevarnost te patologije je, da ženska ne čuti sprememb, ki se zgodijo.

Najpogosteje je ta razvoj mogoč le v prvem trimesečju. Ker se zarodek ne razvije, se postopoma začne razpadati in s tem povzroča zastrupitev celotnega organizma. Ker je vezan na maternično steno, ima zarodek škodljiv učinek predvsem na endometrij, kar povzroča hudo vnetje, ki lahko v prihodnosti povzroči hude krvavitve. Zato je zelo pomembno, da se pravočasno prijavite pri ginekologu.

Noseča ženska mora biti pravočasno, da se registrira pri ginekologu. Zaradi kontrole je mogoče opaziti patologije, ki se zgodijo s časom in, če je mogoče, da jih preprečimo.

Zaradi stalnega spremljanja je mogoče opaziti patologijo nosečnosti pravočasno in jih, če je mogoče, preprečiti. V tem primeru je priporočljivo, da se strganje opravi.

Poleg tega lahko herpes povzroči spontano splavitev skoraj v katerem koli času nosečnosti.

To je posledica zastrupitve telesa s strupi, ki vplivajo ne le na materino telo, temveč tudi na plod. Če je prezgodaj rojstvo pod nadzorom zdravnikov, se lahko otrok shrani. Vendar pa se zaradi nepravilnosti v nosečnosti in razvoju pogosto pojavljajo še vedno rojeni otroci.

Herpes med nosečnostjo lahko pri otroku povzroči veliko nevarnih bolezni:

  • bolezni srca;
  • zamuda pri razvoju;
  • poraz centralnega živčnega sistema različnih stopenj;
  • slepoto in gluhost;
  • mikro in hidrocefalus;
  • epilepsija.

Najpogosteje se okužba pojavi med porodom. V nosečnosti virus vpliva na plod le, če ženska ni prenašala bolezni. Med tem časovnim obdobjem je tveganje prenosa virusa na plod več kot 50%, ker se ga, kadar ga zaužije, otroku prenese s placento. Vsi zapleti so odvisni predvsem od časa, ko je prišlo do okužbe.

Če je virus vstopil v telo v prvem trimesečju, najpogosteje obstajajo srčne pomanjkljivosti in drugi nevarni zapleti.

Ko okužite v naslednjih dveh trimerih, plod ne vpliva tako, kot so že oblikovani vsi notranji organi otroka. Najpogosteje so sepse, anemija, hipotrofija. Ko se otrok v maternici nekaj tednov pred okužbo okuži s herpesom, se na koži lahko pojavi rane in druge lezije.

Ko se otrok v maternici mater okuži s herpesem več tednov pred rojstvom, se na koži lahko pojavi rane.

Primarna okužba med nosečnostjo

Primarna okužba se pojavi v času, ko telo še ni imunsko na virus. Praviloma je v primeru krvavitve v krvi že prisotna protitelesa proti temu virusu.

Da bi odkrili bolezen, je treba opraviti krvni test za odkrivanje protiteles.

Ta test naj bi sprejeli oba starša, da bi preprečili ponovno okužbo. Zato je med spolnim odnosom priporočljivo uporabljati kondom. Simptomi, ki se lahko manifestirajo v tem primeru, so različni za vse ljudi.

Vendar pa je virus herpesa nekaj skupnih znakov porazov organizma. Koža v perineumu postane rdeč obarvana. Na površini je opaziti mehurčke s tekočino. Ko okužba vstopi v notranjost, pride do izliva, bolečine pri uriniranju.

Ko okužba vstopi v notranjost, noseča ženska doživi bolečino pri uriniranju.

Od okužbe do videza mehurčkov traja približno en teden. Nosečnost in herpes sta dve nezdružljivi stvari. Diagnoza je zelo pomembna, zato jo je treba izvesti čim prej. Nemogoče je natančno postaviti diagnozo brez raziskav, zato je najprej potrebno krvne preiskave.

Če je ženska pred nosečnostjo že nosilec herpesega virusa, ponovitev ne bo povzročila škode kot primarne okužbe.

V tem primeru plod ščiti HSV (protitelesa), ki blokirajo virus.

Da bi ohranili zdravje, je treba upoštevati vsa priporočila zdravnika in sprejeti preventivne ukrepe. Za začetek profilakse herpesa stane še pred nosečnostjo. Treba je odpraviti vse možne vire okužb, ki lahko oslabi telo. Analiza imunoglobulina je obvezna.

Potek nosečnosti s herpesom

Glede vprašanja, ali je herpes med nosečnostjo nevaren, je definitiven odgovor: ja, to je nevarno. Da bi ohranili nosečnost in zdravje otroka, je treba opraviti ultrazvočno preiskavo. V celotnem obdobju je priporočljivo narediti tri ultrazvok: ob registraciji, na 20-24 tednov in na koncu nosečnosti (na 32-34 tednov). To bo pomagalo pri diagnosticiranju različnih bolezni in fetalnih patologij, ki jih je treba nadzirati skozi celotno obdobje gestacije.

Če je cista v možganih, debela posteljice, kot tudi različne težave s plodovnico, je verjetno, da se zgodi v okužbo in utero ploda.

V vsakem trimesečju in pred samim rojstvom se predložijo testi za protitelesa. Če zdravnik dvomi o običajnem poteku nosečnosti, žensko naroči, da opravi teste za AFP in hCG. Sodobna oprema bo pripomogla k diagnosticiranju različnih bolezni za pravočasno zdravljenje.

Če zdravnik dvomi o običajnem poteku nosečnosti, žensko naroči, da opravi teste za AFP in hCG.

Tako je za odkrivanje nenormalnosti ploda zaradi različne virusne okužbe postajajo pomembni virološki in genska diagnostika. Genetska diagnostika natančno preučuje genetski kod ženske, tako da vzame vagine izločke.

Zdravljenje herpesa: odtenki

Glavni cilj zdravljenja je, da se znebite morebitnega ponovitve bolezni. Zahvaljujoč pravilno izvedenim ukrepom se pospešijo procesi regeneracije. Za razliko od drugih bolezni terapevtsko zdravljenje ne more voditi do popolnega okrevanja. Vendar pa pomaga doseči zgodnje izločanje neprijetnih simptomov in zmanjšati število ponovitev, ki se pojavijo.

Če ima ženska pred nosečnostjo spolni herpes, je o tem treba obvestiti opazovalca.

Noseča ženska mora zdravniku povedati, da je bil herpes diagnosticiran prej.

Če pride do ponovitve v zgodnjem obdobju, so lahko njegove posledice nepopravljive. Takoj po prvih simptomih nemudoma se posvetujte z zdravnikom. Čim prej začne zdravljenje, bolj učinkovito bo.

Glavna metoda zdravljenja za danes je protivirusna kemoterapija. Ima najširšo paleto učinkov in vam omogoča, da ne spremenite običajnega načina življenja.

Generična aktivnost in herpes

Herpes simplex virus ni tako nevaren, vendar zahteva skrbno opazovanje. Med nosečnostjo je zelo pomembno opazovati stanje virusa.

Če je bila nosečnost mirna in ni bilo recidivov, potem lahko rodite v redni porodnišnici.

Če pa je prišlo do težav, se morate roditi v specializiranih ustanovah. Obstaja usposobljeno osebje. Če izločki žensk dalo povečano število virusov, ki lahko nosijo le preko carskim rezom ali metode, v kateri je antiseptik izvedemo porodni kanal.

Če v izločkih ženska najdemo veliko število virusov, se lahko rodite v specializirani kliniki le s pomočjo carskega reza.

Po samem rojstvu otroka je treba natančno preučiti in po potrebi predpisati pravočasno zdravljenje.

Nadzor nad otrokom

Ko se otrok rodi, je treba pozorno spremljati njegovo stanje v prvih nekaj tednih, kot se pojavijo znaki okužbe takoj, ampak po dveh tednih. Poškodbe možganov kažejo zaspanost, konvulzivni sindrom in težko dihanje. Posebno pozornost je treba nameniti očesu, saj virus, ki udari organe vida, lahko povzroči slepoto. V primeru poškodb oči je treba uporabiti posebne kapljice in mazila. Po odvajanju je treba te otroke opazovati pri zdravniku.

Herpes virus, čeprav je precej zapletena in nevarna bolezen, vendar je zdravilna. Glavna stvar je pravočasen zdravstveni pregled. Zato lahko veliko žensk, ki imajo zgodovino herpesa, varno preživijo in rodijo otroke.

Genitalni herpes med nosečnostjo (preprečevanje tveganj, zdravljenje)

Zamrznjena nosečnost in herpes. Pomoč pri nas.

Po 6 tednih je bila zamrznjena nosečnost. Predal je kup analiz. Odkrili so herpes. Zdravnik je dejal, da je verjetno herpes vzrok mrtvih. Prebete injekcije 5 ampul Panavirja. Je opravil mesec ali se je ponovno predal, da preveri rezultat herpesa POSITIVE. Povej mi, kdo je bil, kaj si naredil?

Danes morajo rezultati okužbe s PCR in spermogramom še vedno priti.

Prav tako sem imel gepres na ustnice pred zgrešil, iz nekega razloga mislim, da je vse zaradi njega! ((Ali pa vpliva samo spolnih?

Herpes ni mogoče pozdraviti, lahko blokira samo simptomov kaže manj pogosto, sem obdelamo Famvir (tablete) 500 mg 2-krat na dan za 7 dni, ter sveče Genferon 1000 U 2-krat na dan za 10 dni. Pomagala je, dobesedno takoj po zdravljenju, ta številka znatno upadla.

Herpes skoraj vsa kri... je samo ali aktivni ali v remisiji... ste zmanjša immunitet- zato se je pojavil v analizah razloga... verjetno v drugom- zdravnik je lažje pritisniti na to, kot da iščejo resnico

Bil sem tudi ST 7 tednov, sprejet na okužbo s PCR ugotovljena Ureaplasma in herpes tipa 1/2, vendar zdravniki zavrnejo zdravljenje reči, da ga ne bi smeli obravnavati, in v Internet napisati, da mora nujno treba zdraviti, v soboto bo šel k drugemu zdravniku, je lahko kaj bo

Oh, če hočeš tako malo, poslušaj vse in naredi tako, kot rečeš. Za zdravljenje sredstev za zdravljenje. Še posebej pred nosečnostjo je bila raziskana - hormoni, okužbe (vse gud). Mi smo z možem že 65 000 rubov na analizah zapustili

z IVF, tudi protokol je preklican in stimulacija se ustavi, če je herpes pozitiven ali se pojavlja. Zelo nevaren virus lahko povzroči patološke plodove...

Herpesa se ne zdravi. Samo imeti morate izboljšati svoj imunski sistem pred B in je prigušen! Nevaren je za plod, kadar je primarni herpes, in če že v telesu obstajajo protitelesa herpesa, potem to ni grozno za B!

Herpes ne ozdravi, se nanaša na okužbe z baklami. Po primarni okužbe v telesu nastala protitelesa proti virusu (kot v primeru rdečke, toksoplazmoza, itd), o katerem je odločeno, ali je oseba bolna prej. Kakšne pozitivne vrednosti ste imeli, IgG ali IgM? Če bi ST visoke titre IgM, potem obstaja velika verjetnost, da je primarni inyetsirovanie zgodilo že med B in je lahko tudi vzrok za ST. Če je IgG verjetnejši vzrok za nekaj drugega.

Potem se ne morem strinjati z zdravnikom, najverjetneje se je primarna okužba zgodila med B. Glavna stvar je, da poznate razlog. Pred letom dni sem doživel tudi ST, dvojčke, 10 tednov. Vzrok ni bil najden, ampak najverjetneje je bil citomegalovirus. Toda krediti ves čas skok, razumete...

Acyclovir - še bolje je, da je kdorkoli od herpesa nič pomislil. Pijte, zadušite in vse bo v redu! Pri meni na obeh vrstah herpesa vedno protitelesa IgG, čeprav nikoli ni skočil nič, niti pryshchička! Čakamo na našega malega sina, TTP, ni se pojavilo samo eno vprašanje o temi herpesa, ki vam ga iskreno želim!

in ne lozhili za zdravljenje v bolnišnici, sem se spraševala, ker je letos marca na2mesyatse sem preveč umirivahu beremennost.segodnya je bil zdravnik in njen mož morali opraviti teste za latentno okužbo, in dejal, da za teden dni v bolnišnici dal za zdravljenje hormonsko potom4mesyatsa povedal, da se in šele po pol leta že.

Herpes v nosečnosti - kot je nevarna in zdravljena

Herpes je pogosta kronična okužba. Herpes med nosečnostjo je nevarna, če se je okužba zgodila po zasegu. Okužba žensk ali ponavljajoče se ponovitve bolezni se pojavijo v ozadju zmanjšane imunitete. Kaj je nevarna za nosečnico? In kako zdraviti izpuščaje mehurja med nosečnostjo?

Herpes med nosečnostjo: vrste in značilnosti virusa

Vzročni povzročitelj herpesa je virus. Po svoji naravi je intracelularni parazit, ki zahteva celice človeškega telesa za razmnoževanje. Obstaja več vrst herpetičnih okužb, ki jim je oseba dovzetna. Od teh Najpogostejši virusi so herpes simplex in norice. Manj znani so virusi Epstein-Barr, citomegalovirus in psevdo-rdeče.

Okužba z virusom herpesa lahko povzroči akutno reakcijo. Lahko tudi asimptomatsko prehaja. Narava reakcije (akutna ali nepojasnjena) je odvisna od človeške imunosti. Močna imuniteta hitro prevzame nadzor nad invazivnim virusom in omejuje njegovo razmnoževanje (ne pozabite, da je herpesvirus - to je intracelularni parazit, ki se vnese v človeško telo zaradi reprodukcije). Z močno imuniteto se vidni simptomi okužbe morda ne pojavijo ali manifestirajo šibko (v obliki majhnih izpuščaj brez temperature in splošnega slabega počutja).

S šibko odpornostjo telo dolgo časa oblikuje imunski odziv. Proces prepoznavanja virusa in protiteles za boj proti njej traja nekaj dni. V tem času ima herpes čas za širjenje in oblikuje obsežne izpuščaje na koži. Čez nekaj časa telo prevzame virus pod kontrolo in omejuje nadaljnjo reprodukcijo, pojav novih izpuščij. Začne se obdobje okrevanja in zdravljenja ran.

Primarna okužba s herpesom

Najbolj akutna reakcija je primarna okužba z zmanjšano imunostjo. V tem primeru se oblikujejo:

  • visoka temperatura;
  • splošna zastrupitev in slabo počutje;
  • okrogle žepe iz mehurčkov, ki srbijo in poškodujejo hkrati.

2-3 po izpuščaju se razkrojijo mehurčki, mejni spoji se združijo v skupno rano in postanejo skorja. Po nadaljnjih 3-4 dneh se skorja posuši, do takrat se pod skorjo oblikuje nova koža. Nadaljnji izpuščaji se ustavijo. Ta razvoj bolezni kaže, da se je imunski sistem odzval, reprodukcija virusa pa je pod nadzorom.

Z nezadostnim imunskim odzivom se rana ne pozdravi. Iz skorje izliva tekočina (eksudat), se izpuščaj razširi na druga področja kože.

Sekundarni manifest okužbe

Sekundarne manifestacije okužbe ne tečejo tako močno kot prva. Imenujejo se relapsi. Sekundarne okužbe nastajajo v ozadju začasnega zmanjšanja imunosti v prisotnosti kroničnega nosilca virusov (vsakdo, ki je prizadel herpes, postane vseživljenjski nosilec tega virusa).

Intracelularni parazit se nahaja v celicah hrbtenjače (Nevrokiti) in shranjeni v neaktivnem (mirujočem, skritem) obliki. Močna imuniteta - nadzoruje in ne omogoča ponovnega aktiviranja. Zmanjšana imuniteta za nadzor nad virusom ni zmožna. On je "se zbudi"In aktivno razmnožuje. Na koži osebe se znova oblikujejo zaobljeni pikci iz mehurja.

Povratek herpesa se tvori z zmanjšanjem imunosti (med mrazom, vnetjem drugih organov, zastrupitvijo, nosečnostjo, menstruacijo itd.). Nekateri ljudje z vsakim mrazom - na ustnicah so srbi mehurčki. Pri ženskah se herpes pogosto "zbudi" med menstruacijo ali nosečnostjo.

Virusna okužba med nosečnostjo: dobro ali slabo?

Herpes pri nosečnicah je nevarna za otroka pri primarni okužbi. Pri prvem stiku z okužbo v materinem telesu za nadzor nima imunskih teles, zato herpes prodre skozi placentno pregrado v krvjo maternice. Verjetnost prodiranja virusa v krvni plod Pri primarni okužbi ženske med nosečnostjo naredi 60%.

Sekundarna aktivacija virusa se pojavi v prisotnosti protiteles. Zato sekundarne manifestacije okužbe niso tako obsežne in niso tako nevarne za razvoj ploda. Imunska zaščita deluje hitreje in zagotavlja učinkovitejšo zaščito prihodnjega otroka pred okužbo. V primeru ponovitve je verjetnost za zaužitje ploda 5%.

Poleg tega virus, ki nosi virus in prisotnost protiteles v materinem krvi, zagotavlja otroku zaščito pred okužbo v prvih nekaj mesecih življenja. Od materine krvi se imunski organi prenesejo v krv otroka. Tako je v začetnem obdobju življenja otroka zaščiten pred okužbo, ko okuži, zlahka prenaša bolezen, uspešno tvori lastna imunska telesa za boj proti virusu.

Herpes med nosečnostjo: lokalizacija izpuščaja

Lokalizacija herpetičnega izpuščaja (kraj njegovega videza) določi vrsta virusa:

  • Herpes simplex v nosečnosti - se nahaja v obliki posameznega zaobljenega izpuščaja na obrazu ali okoli genitalij. Če se izpuščaj nahaja na obrazu - to je virus prvega tipa ali HSV-1. Če je izpuščaj lokaliziran okoli anusa in genitalij - to je virus drugega tipa ali HSV-2. Prva vrsta herpesa se imenuje labialna ali ustna. In drugi - genitalni ali spolni. Genitalni herpes med nosečnostjo ustvarja možnost okužbe otroka med nosečnostjo in med porodom.
  • Herpes zoster med nosečnostjo tvori obsežne izpuščaje po telesu - pogosteje ob straneh okoli trupa, manj pogosto - okoli bokov in nog, podlakti in rok. Pri primarni okužbi je herpes zoster znana norica. Z ponavljajočim se ponovitvam - skodlami.
  • Citomegalovirus med nosečnostjo - ne tvori izpuščaja. Njegov videz spremlja temperatura in simptomi mrzle okužbe (gripa), diagnoza pa se opravi z laboratorijskim testom krvi.
  • Virus Epstein-Barr nadaljuje tudi brez izpuščajev. Obstaja infekcijska mononukleoza.

In zdaj - več o lokalizaciji herpetičnega izpuščaja z različnimi vrstami herpetične okužbe.

Izpuščaj mehurčkov na obrazu

Pogosteje kot drugi, herpes med nosečnostjo se kaže na obrazu ženske. To je oralna oblika ali labialni herpes. V nosečnosti lahko na območju ramena, vratu, v dekolteju oblikujejo tudi izpuščaje.

Pogostost izpuščaja na obrazu je razložena s širokim širjenjem okužbe. 95% populacije razvitih držav je okuženih z labialnim tipom herpesa. Večina žensk dobi okužbo tudi v otroštvu, zato je 95% nosečnic nosilcev

virus. Ponovitev herpesa med nosečnostjo je olajšana zaradi fiziološkega zmanjšanja imunosti, ki je nastala med nosečnostjo iz različnih razlogov (več o tem - spodaj).

Pogosto ima virus "najljubše" mesta izpuščaja (z recidivi, se pojavijo vezikule na isti "tradicionalno"Površine kože"). Na primer, obrazni herpes na ustnici med nosečnostjo se pojavi na zunanji strani ustnic, na ustih ust ali v ustih - na sluznici. Lahko se pojavi tudi pod nosom, ličnicami ali na roženici očesa (oftalmokerfera predstavlja enega najresnejših zapletov okužbe). Prav tako daje nelagodje herpesa pod nosom. V nosečnosti se pogosto pojavi pri mrazu in izcedenem nosu.

Izpuščaji okrog genitalij

Izpuščaji v spolovilnem območju se pojavljajo manj pogosto kot na odprtih področjih telesa. Tak izpušcaj je posledica virusa herpesa drugega (genitalnega) tipa. Okužba s tem virusom se pojavi med spolnim odnosom, to je venska okužba.

Virusi HSV-2 niso tako pogosti. Ta vrsta herpesa prizadene le 20% populacije. Zato je za večino nosečnic genitalni herpes v nosečnosti resna nevarnost (zaradi odsotnosti protiteles proti tej vrsti okužbe).

Obsežni izpuščaj po celem telesu in noricah

Znana norica je tretja vrsta herpetične okužbe ali virus Zoster. Ta bolezen je razširjena, številne ženske so v otroštvu imele piščančje gripo. Zato virus ne predstavlja nevarnosti za svojega materinega otroka (v krvi ženske so imunska telesa, ki preprečujejo vir noric).

Če v zgodovini ženske ni noric, potem jo lahko ujame med nosečnostjo. Pri primarni okužbi v 1 trimesečju je verjetnost nastanka patologij 5%. V naslednjem trimesečju verjetnost patologij postane še manj. Zato praviloma, Chicken pox ali Zoster ne škodujejo plodu v maternici.

Povratek noric je nastal predvsem pri starejših. Z zelo majhno imuniteto - se lahko pojavi pri nosečnici. Imenuje se skodle (ima videz obsežnih opornih opic okoli prtljažnika, ali okoli ramen, bokov).

Z ponovitvijo periferne sheme se herpesna lokalizacija določi z donosom živčnih končičev na površini kože. Zato je posttraumatski herpes pri nosečnicah vedno obsežen in zelo boleč.

Kaj je nevarni herpes v nosečnosti: zapleti in patologije

Za otroka v razvoju v maternici tveganje primarne okužbe z virusom herpesa med nosečnostjo. Kaj je nevarno za herpes v nosečnosti za otroka? Naštevamo patologije, ki se lahko pojavijo, ko je plod okužen skozi placentno pregrado:

  • Herpes v nosečnosti v zgodnji starosti v 30% primerov tvori spontani splav. Možen abortusni splav (zamrznjena nosečnost - ko plod umre v maternici, toda spontani splav ni prišel).
  • Če je nosečnost ohranjena, možne razvojne pomanjkljivosti pri plodu (motnje v nastanku možganov in živčevja - cerebralna paraliza, epilepsija, slepota in gluhost, srčne pomanjkljivosti, fizične nenormalnosti).
  • Primarni herpes nosečnice v tretjem trimesečju v najslabšem primeru lahko povzroči smrt maternice in rojstvo mrtvega otroka ali nenadna smrt otroka po rojstvu (umre 70% okuženih otrok). V najboljšem primeru primarna okužba povzroči prezgodnje rojstvo (v tretjem trimesečju preneha 50% okužb).

Največja nevarnost je genitalni herpes med nosečnostjo med primarnim stikom s to vrsto virusa. Pri primarni okužbi v 1. in 2. trimesečju nosečnosti (od 1 do 6 mesecev) - genitalna herpetična okužba je kazalnik za splav.

Genitalni herpes v nosečnosti je manj nevaren, če je mati virusni nosilec. V tem primeru verjetnost okužbe med nosečnostjo ni večja od 7%. Večje tveganje za okužbo se pojavi kasneje - med porodom. Zato je ponovitev genitalnega herpesa med nosečnostjo znak za dostavo s carskim rezom.

Kaj je nevarno je okužba otroka z genitalnim herpesom med delovno silo:

  • 45% otrok razvije poškodbe kože in roženice.
  • V 35% - CNS s poznejšo smrtjo.

Zmanjšana imuniteta

Ponovitev ali ponovna aktivacija herpetične okužbe se vedno pojavlja v ozadju zmanjšane imunosti. V nosečnosti se slabljenje imunskih reakcij imenuje fiziološko in velja za normalno. Nastanejo iz naslednjih razlogov:

  • Imuniteta se zmanjša z vnosom oplojeno jajčece v sluznico maternice - tako da ni zavrnitve "tujega" organizma.
  • Zmanjšanje imunosti v 2. in 3. trimesečju je posledica pomanjkanja vitaminov, ki se aktivno porabijo pri razvoju ploda.

Zdravljenje herpesa med nosečnostjo

Danes ni univerzalne droge, ki bi trajno rešila ženo iz izpuščaja. Za zdravje nosečnice in njenega otroka je bolje, da je nosilec virusa in ima v krvnem testu majhen protitelesni titer. In za to je potrebno vzdrževati imuniteto na visoki ravni. Kaj pa, če se je okužba zgodila?

Zdravljenje herpesa pri nosečnicah uporablja dokazana protivirusna zdravila. Pomagajo imuniteti prevzeti nadzor nad virusom in zmanjšati verjetnost prenosa na materinega otroka.

Poleg tega se plod spremlja. Z razvojem očitnih okvar priporočamo, da ženska prekine nosečnost. V prihodnosti je, da nosite zdravega otroka, morate pred nosečnostjo izvesti protivirusno zdravljenje (zmanjšati aktivnost virusa, kar bo povzročilo zmanjšanje titra protiteles).

Herpes med nosečnostjo: zdravila za zdravljenje okužbe

Tu so značilnosti najbolj znanih zdravil, ki lahko zdravijo herpes pri nosečnici.

Aciklovir

Aciklovir je specifično antigermno zdravilo. Po zaužitju virus preneha razmnoževati (replikacijo virusne DNK), ne da bi pri tem poškodoval človeške celice.

Aciklovir zlahka premaga pljučno pregrado, vstopi v krvno fetus in v materino mleko. Če je potrebno, se uporablja za zdravljenje nosečnosti in laktacije, Dopustnost njene uporabe med nosečnostjo pa ni v celoti razumljena. Pri zdravljenju nosečnic dajejo prednost zunanjim sredstvom (mazila). Notranjo zdravljenje je predpisano samo za primarno okužbo ali obsežni relaps.

Na osnovi aciklovirja se proizvaja veliko farmacevtskih izdelkov. Naštejmo nekaj: tablični obrazci - Gerpevir, Zovirax, Vivorax, smetana in mazila - Acic, Gerperax, Zovirax. Pri dolgotrajnem zdravljenju herpetični virusi tvori odpornost na delovanje aciklovirja. Zato so priprave, ki temeljijo na njej, učinkovite samo za začetno uporabo.

Panavir

Panavir je zeliščni pripravek (narejen na podlagi izvlečka rastlin nightshade). Njena uporaba je dovoljena v 2. in 3. trimesečju nosečnosti v prisotnosti poslabšanja ali primarne okužbe. Zdravilo je učinkovito proti preprostim oblikam herpesa in citomegalovirusa. Proizvedeno v obliki svečk in gela.

Generika aciklovir

Famvir je eden izmed najučinkovitejših aciclovir jerenirjev. Zato njegova dopustnost za nosečnice ni dokazana Zdravilo Famvir se uporablja samo v primeru življenjske nevarnosti za mater ali za razvoj ploda.

Prepovedano je prejemati nosečnice - Ganciclovir, Foscarnet.

Stimulansi imunosti

Stimulansi imunosti povečujejo imunski odziv in zagotovijo pospešeno proizvodnjo protiteles v telesu ženske. Med najpogostejšimi in preučevanimi stimulansi - rektalne supozitorije Viferon in njihov analog - Genferon. Odobrene so za uporabo med nosečnostjo po 14 tednih - tako za zdravljenje kot tudi za preprečevanje ponovitev bolezni. V prvem trimesečju ni priporočil zdravljenja z zdravilom Viferon (ni dovolj podatkovne baze za potrditev varnosti zdravila).

Predlogi za treatment

Svetlana K., Nizhny Novgorod Izpuščaji med nosečnostjo - zdravnik je imenoval panavir. Izkušnje o zdravljenju, izpuščaji so mimo, vendar počasi.

Karina, Aktobe Ima izpuščaj na ustnici, obdobje B je 14 tednov. Zdravnik je predpisal rektalne supozitorije Viferon, je dejal, da izpuščaji niso veliki, tako bo zdravljenje dovolj.

Alina K., Moskva Herpes se vedno pojavi med boleznijo. Preden se izpuščaj začne s srbenjem in poškoduje na enem mestu na ustnici. Če je navadna prehlada slaba, se poleg ustnice pojavijo dodatni mehurčki. Za zdravljenje v trenutku izpuščaja - to je neučinkovito, skoraj nič ne pomaga. Toda če vzamete stimulante imunitete vnaprej, se izpuščaj pojavi manj pogosto. V jeseni sem dal svečke wiferona in prva dva meseca zime ni bolela.

Vse informacije so na voljo samo v informativne namene. In ni navodilo za samozdravljenje. Če se slabo počutite, se posvetujte z zdravnikom.

Herpes med nosečnostjo

Bolezni herpes med nosečnostjo je lahko resen problem, zato je skrbno spremljajo zdravniki. virus herpes simplex, kakor so biološkim dejavnikom, je zelo nevarno za normalen razvoj zarodka, na primer, za teratogenega delovanja - sposobnost, da povzroči okvare na zarodku - vseh virusov, da je boljši samo virus rdečk.

Zato so bile značilnosti poteka herpesa med nosečnostjo vedno temeljito raziskane in za danes so zdravniki že zbrali precej obsežen material za to bolezen.

Suha statistika

S statističnimi podatki je težko trditi. Kar se tiče herpesa, nam daje naslednje podatke:

  • Vsaka druga oseba na planetu je nosilec virusa herpes simpleksa;
  • s primarnim genitalnim herpesom je tveganje za intrauterino okužbo 30-50%, s ponavljajočim se herpesom 3-7%;
  • v zgodnjih fazah virus herpes simpleksa povzroči spontani splav v 30% primerov, v tretjem trimesečju pa se v 50% primerov pojavijo spontani splavovi;
  • Pri 40% preživelih novorojenčkov povzroča intrauterino okužbo razvoj latentnega prevoza z nastankom disfunkcionalnih motenj v poznejši starosti;
  • od mater z asimptomatskimi ali netipičnimi oblikami bolezni se bolni otroci rodijo v 70% primerov. Umrljivost v tej skupini je približno 50-70%, samo 15% novorojenčkov ostaja zdrava.

Pomembno je vedeti, da se herpes lahko zdravi v katerem koli obdobju nosečnosti in da se začnejo zgodnejši preventivni in terapevtski ukrepi, bolje. V nasprotnem primeru lahko pride do različnih zapletov.

Pojavljajo se zapleti

V času gestacije so vse sile telesa usmerjene v notranjo reorganizacijo. Posledično zmanjšanje imunitete v tem primeru je ugoden dejavnik za pojav pokolne bolezni. Herpes je v nosečnosti izjemno nevaren in je ne more ostati brez pozornosti. Virus ne more povzročiti samo spontanega splava, temveč tudi povzročiti resne razvojne malformacije ploda.

Najprej, herpes vpliva na potek nosečnosti in se lahko zaradi svojega razloga:

  • zamrznjena nosečnost;
  • spontano prenehanje nosečnosti;
  • prezgodnja dostava;
  • mrtvorojenost.

Zamrznjena nosečnost ali neuspeli splav je najpogostejši zaplet, ki se pojavi v prvem trimesečju. Kljub dejstvu, da se nosečnost začne varno (oplojeno jajce je varno pritrjeno na maternični steni), nadaljnjega razvoja ni opaziti (razvijejo se samo fetalne membrane). Težava je v tem, da se hkrati dobro počuti ženska, ne pride do zavračanja jajčnika zarodka. To lahko povzroči zastrupitev ženskega telesa zaradi produktov razpada, kar ima za posledico:

  • vnetni procesi endometrija;
  • krvavitve sistema hematopoeze (tromboza, krvavitev).

Pomembno je opaziti pomanjkanje razvoja ploda v času. Ekstrakcija je zdravilo (jemljete tablete) ali z vakuumsko ekstrakcijo, izvedeno pod splošno anestezijo. Pogosto postane curettage ali curettage.

Obdobje kasnejšega zdravljenja genitalnega herpesa naj traja najmanj 6 mesecev.

Za zaplete zarodka se kaže v:

  • pomanjkljivosti v srcu;
  • zamuda pri razvoju;
  • dolgotrajna zlatenica;
  • poraz centralnega živčnega sistema;
  • hemoragični sindrom (zunanja in notranja krvavitev);
  • slepota;
  • gluhost;
  • epilepsija;
  • mikro / hidrocefalus;
  • hepatosplenomegalija.

Treba je poudariti, da je verjetnost okužbe ploda s herpes virusom med nosečnostjo nizka. Izjema - primarni materina okužba s genitalnega herpesa, ko je tveganje prenosa na plod 50%, in poslabšanje kroničnega herpes, ki ga spremlja sproščanje virusa v krvni obtok.

Najpogosteje se okužba pojavlja med delovno silo, medtem ko carski rez ne vedno izključuje perinatalne okužbe.

Mimogrede, koristno je tudi, da se glasi:

Virus herpesa, okužen z novorojenčka, povzroči poškodbo živčnega sistema v 35% primerov, koža in oči v 45% primerih pogosto povzroči invalidnost ali smrt. V pogojih prezgodnje nosečnosti se perinatalna smrtnost pojavi v 90% primerov. Plazemska okužba se lahko pojavi kadar koli. Torej okužba s herpesom v prvem trimesečju povzroči nastanek srčnih napak, hidrocefalusa, anomalij pri razvoju gastrointestinalnega trakta. Okužba v II. In III. Trimestru povzroča herpetični hepatitis, anemijo, pankreatitis, pljučnico, sepso, hipotrofijo, herpetični meningoencefalitis.

Pri primarni okužbi po 32 tednih je otrok najpogosteje rojen z razjedami kože, cerebralno nekrozo, katarakto, horioretinitisom, mikrofaltijem. Pri hudih lezijah (sepsa, meningoencefalitisu) se v 50-80% primerov pojavi smrten izid, pri čemer se pravočasno zdravljenje zmanjša na 20%.

Odpornost proti herpesu kot zaprisežitev otrokovega zdravja

Iz vsega navedenega ne smemo sklepati, da so bolezen s herpesom in rojstvom zdravega otroka nezdružljivi koncepti. Nevarno je samo primarna okužba. Večina žensk, ki so imele genitalni herpes, rodijo popolnoma zdravi otroci, saj je plod zanesljivo zaščitena s protitelesi mater. Omeniti velja, da se učinek protiteles nadaljuje nekaj mesecev po rojstvu.

Tveganje okužbe novorojenca je odvisno od resnosti bolezni pri materi, kot tudi od trajanja stika ploda z okuženo amnijsko tekočino in rojstnega kanala. Da bi preprečili takšne pojave, je treba opraviti analizo prisotnosti patogenov v telesu med načrtovanjem nosečnosti in nekaj tednov pred porodom. Če je bil rezultat raziskave pozitiven, je priporočljivo opraviti načrtovani carski rez.

Poleg tega zdravnik predpisuje zdravniško terapijo, katere namen je odpraviti pojav bolezni, zmanjšati pogostost morebitnih relapsov in povečati imuniteto. Priprave se izberejo posamezno, odvisno od značilnosti herpetičnega procesa in stopnje njegove resnosti.

Primarna okužba s herpesom med nosečnostjo

Kot že rečeno, je primarna nevarnost za mater in otroka primarna okužba. Manifestacije bolezni so v tem primeru značilne, ker v telesu žensk niso protitelesa. Posebno nevarna za plod je okužba v I. in III. Trimestru nosečnosti. V zgodnjih fazah je bila najpogosteje diagnosticirana zamrznjena nosečnost ali splav, po 36 tednih pa poraz notranjih organov (vranica, jetra, ledvice).

Kljub protivirusnemu zdravljenju herpes pri nosečnicah v primarni obliki povzroči smrt ali globoko invalidnost novorojenčka.

Mnogi zmedejo primarno epizodo okužbe in prvi ponovitev genitalnega herpesa, ki je bil prej asimptomatičen. To so povsem drugačni koncepti. Primarna okužba pomeni, da telo še ni razvilo zaščitnih protiteles, to je, prvič, trčilo s HSV. In če se bolezen ponovi, so prisotna protitelesa v krvi. Tako je primarna okužba, ki je za nosečnico bolj nevarna.

Pri primarni okužbi bo krvni test pokazal prisotnost IgM in v primeru ponovitve - Ig G. Pregled mora izvesti ne le bodoča mati, ampak tudi otrok otroka. Če ženska ni nosilec virusa, toda človek ima to, lahko pride do okužbe kadarkoli. Zato parovi, v katerih samo moški trpijo zaradi genitalnega herpesa, zdravniki močno svetujejo kondomu za kakršno koli spolno intimnost.

Primarni genitalni herpes pri nosečnicah je značilna heterogenost manifestacij - simptomatologija različnih ljudi se lahko radikalno razlikuje. Med najbolj tipičnimi simptomi so naslednji:

  • pordelost kože v perineumu, okoli anusa ali na notranjih stegnih;
  • videz bolečih pretisnih omotov, napolnjenih s prozorno tekočino, v zadnjici in spolovilih;
  • srbenje;
  • vodni izcedek iz nožnice;
  • bolečine pri uriniranju;
  • povečanje dimeljskih vozlov pri dimnikih;
  • kataralni simptomi (mrzlica, zvišana telesna temperatura, splošna šibkost, glavoboli in bolečine v mišicah).

Prve manifestacije genitalnega herpesa so pordelost kože, pekoč občutek na prizadetem območju. V 3-7 dneh se začne izpuščaj mehurčkov. Majhni mehurčki se lahko pojavijo na površini zunanjih spolovil, v vagini, na materničnem vratu, v sečnici. 5. dan so na svojem mestu nastale boleče erozivne rane, ki izginejo po 1-2 tednih.

V povprečju akutna oblika traja 10 dni. Pogostost recidivov se lahko spreminja od 1 ure na mesec, do 1-2 krat na leto. Vse je odvisno od stanja imunitete.

Metode diagnoze herpetične okužbe

Ugotovite primarni herpes s pomočjo značilnih simptomov in laboratorijskih študij:

  • krvni test za protitelesa;
  • virološki pregled prizadetih tkiv;
  • imunofluorescenčna mikroskopija, PCR (hitri testi);
  • citomorfološka študija po Wrightu (z obarvanjem).

Relapse bolezni med nosečnostjo

Najmanj boji se ponavljajoči herpes pri nosečnicah. Če je ženska že pred nosečnostjo imela recidive, bo blokacijski učinek HSV protiteles zagotovil zanesljivo zaščito ploda. Tveganje okužbe novorojenca od matere s ponavljajočim se herpesom je le 1%.

Da bi preprečili bolezen, bodoče probleme z materami in otroki, je treba sprejeti več ukrepov. V času načrtovanja nosečnosti je treba odpraviti žarišča kroničnih okužb (gastritis, sinusitis, bolečine v zobeh), znebiti se slabih navad in izvajati potek obnovitvene terapije. Analiza za imunoglobuline Ig G in Ig M - je obvezna.

Preventivni ukrepi vključujejo uporabo zdravila Acyclovir ali Valaciclovir v kombinaciji z vitaminskimi kompleksi.

Nosečnost prilagojena nosečnost

Herpetična okužba med nosečnostjo zahteva dinamično opazovanje. Ultrazvočni pregled opravimo trikrat:

  • za obdobje 10-14 tednov (ocenjena je debelina ovratnika);
  • pri 20-24 tednih (odkrivanje ehografskih markerjev kromosomskih patologij);
  • pri 32-34 tednih (odkrivanje patologij razvoja pozne manifestacije).

O intrauterini okužba lahko kažejo lastnosti, kot so ob prisotnosti delcev v plodovnico, veliko / oligohidramnij, "debela placenta" sindrom, možganske ciste. Če sumite na rezultate, se opravi dodaten poglobljen pregled. Od 16 do 30 tednov se zbira kri za AFP in hCG. Protiteles testi morajo biti štirikrat: v vsakem trimesečju in pred dostavo.

Najbolj zanesljive diagnostične metode so virološke raziskave in genodijagnostika. Virološka analiza vključuje dajanje vsebine veziklov v piščančje zarodke ali v posebne hranilne snovi, ki spodbujajo razmnoževanje virusa.

Pri genodiagnostiki (najpogosteje PCR) je prisotnost DNA virusa pri odvajanju nosečnice zaznana. Prednost verižne reakcije s polimerazo je 100-odstotna občutljivost in sposobnost razlikovanja virusa herpes simpleksa z drugimi virusi. Kot dodatne metode se uporabljajo imunofluorescenca (RIF) in imunski test za encim (ELISA).

Odzivi ELISA so lahko dve različici: kvalitativni in kvantitativni. Kvalitativno omogočajo odkrivanje ne le prisotnosti / odsotnosti protiteles IgG in Ig M v krvi, ampak tudi določiti vrsto virusa, ki je povzročil bolezen (HSV-1 ali HSV-2). Še več, s pomočjo te analize je mogoče ugotoviti, ali so se zgodile relapsi.

Kvantitativne reakcije določajo titre protiteles, kar zdravniku omogoča, da oceni splošno stanje imunitete pacienta. Teste lahko opravite pred zdravljenjem in med sprejemanjem protivirusnih zdravil - zdravljenje z zdravili ne vpliva na rezultate testov.

Poleg tega se opravi klinični pregled rojstnega kanala in vulve za ugotavljanje latentnih herpetičnih žarišč. Dva tedna pred rojstvom so ogrožene ženske hospitalizirane, da sprejmejo vsebino cervikalnega kanala.

Zdravljenje

Zdravljenje herpesa pri nosečnici ima naslednje cilje:

  • slabitev simptomov, skrajšanje trajanja akutnega obdobja;
  • pospeševanje procesov regeneracije;
  • zmanjšanje resnosti izolacije virusa v prizadetih žariščih;
  • zmanjšanje števila relapsov.

Terapevtski ukrepi do popolnega izginotja virusa ne vodijo, ker je preprosto nemogoče. Vendar pa je čim prej odpraviti neprijetne simptome in zmanjšati število ponavljajočih se relapsov.

Če je ženska pred nosečnostjo imela manifestacije genitalnega herpesa, morate ginekologu seznaniti z njo. Ko se pojavijo prvi znaki poslabšanja, takoj poiščite pomoč.

Pomembno je vedeti, da se zgodnejša obravnava začne, večja je njegova učinkovitost. Največja produktivnost antiherpetičnih zdravil je opazna pred pojavom izpuščaja ali v roku 24 ur po njihovem pojavu.

Glavna metoda zdravljenja herpesa pri nosečnicah je protivirusna kemoterapija (uporaba specializiranih antiherpetičnih zdravil). Do zdaj dokazana učinkovitost:

  • Aciklovir (Zovirax in njegovi derivati);
  • Valaciklovir (Valtrex);
  • Penciklovir (Denavir);
  • Famciklovir (Famvir).

Najpogosteje se uporablja aciklovir. To zdravilno učinkovino proti citomegalovirus, Epstein-Barr virus varicella zoster in Herpes simplex (vrste 1 in 2). V lekarnah lahko izpolnjujejo različne droge, ki deluje kot osnovno aciklovir snovi: Zovirax, aciklične, Atsigerpin, Atsiklostad, Viroleks, gerpevir, Ksorovir, Supraviran, Medovir.

V pripombah o drogah lahko preberete, da je vloga upravičena le, če predvidena korist presega morebitno škodo. Mnogi so zaskrbljeni. Dejansko so eksperimentalne študije pokazale, da aciklovir ob dajanju oralno prekorači placentno pregrado, vendar to zdravilo ne more povzročiti prekinitve nosečnosti.

Iste študije so pokazale, da uporaba Acyclovirja v obliki mazila ne more škoditi niti materi niti njenemu otroku, ker pri lokalni izpostavljenosti Acyclovir ne pride v sistemski krvni obtok. Za mazanje prizadetih območij se uporabljajo tudi oksolinska, tetraciklinska, eritromicinska in tebrofenska mazila.

Kadar je primarni okužbi z materjo predpisana Valaciclovir peroralna 500 mg dvakrat na dan 10 dni.

Pri ponovitvah zdravila:

  • Aciklovir peroralno 200 mg 3-krat na dan 5 dni (s pogostimi recidivi);
  • mazila na osnovi Acyclovirja (vsake 3 ure);
  • antibakterijska mazila (vidarabin, riodoksol, neosporin);
  • Ksilokalin 2% (s hudim sindromom bolečine);
  • sedeče kopeli z zelišči (kamilica, zavoj), ki ji sledijo sušilne spojine (cinkovo ​​mazilo).

Zdravniki priporočajo vključitev v prehrambene izdelke, ki vsebujejo lizin. Ta aminokislina omejuje reprodukcijo virusa. Lizin se v velikih količinah nahaja pri piščancih, sadju in zelenjavi. Treba se je vzdržati uporabe čokolade in rozin, v katerih je prisoten arginin, kar spodbuja delovanje virusa herpesa. Zdrava prehrana, hojo po svežem zraku in mirno psihološko okolje so prav tako pomembni preventivni ukrepi, ki jih ni treba zanemariti.

Otrojenost z relapsom bolezni

Če se v času bolezni rodni bil v remisiji in se ne manifestira, je mogoče roditi v opazovalni oddelek koli bolnišnico. Če je prišlo do recidivov, je priporočljivo iti v specializirano kliniko, kjer bo opravljen posebni nadzor za mater in novorojenčka.

Kar se tiče načina dostave, potem ko je v brisu virus herpes simpleksa, obstajata dve:

  • naravno rojstvo, kar kaže na antiseptično zdravljenje rojstnega kanala (polvidonski jod, vokadin, betadin);
  • carski rez.

Ločeno je treba reči o zdravljenju novorojenčkov, ki herpes skodijo od svoje matere.

Terapija novorojenčkov, ko so okuženi s herpetično okužbo

Najpogosteje se herpes pri novorojenčkih pojavlja kot posledica razvoja genitalnega herpesa pri materi v tretjem trimesečju nosečnosti. Lahko pride do okužbe:

  • med nosečnostjo, skozi posteljico (transplacentalno);
  • med dobavo - med prehodom skozi okuženi rodni kanal;
  • po porodu (skozi materino mleko).

Znaki okužbe se pojavijo 2 tedna po porodu. Na koži, sluznicah, konjuktivnih očeh novorojenčkov so izpuščaji iz mehurja, ki gredo skozi 10 dni. Pri nedonošenčkih se okužba močneje pojavi - pogosto se razvije herpetični encefalitis. Naslednji simptomi kažejo na poraz možganov:

  • povišana telesna temperatura;
  • zaspanost;
  • konvulzivni sindrom;
  • težko dihanje.

Okoli 80% prezgodnjih dojenčkov z znaki herpetične okužbe umre v odsotnosti zdravniške pomoči. Pravočasno izvajanje terapevtskih ukrepov omogoča reševanje življenj 50% bolnih novorojenčkov. Dodeli so jim Acyclovir s hitrostjo 50 mg / kg telesne mase. Trajanje zdravljenja - vsaj 3 tedne. Ko je prizadeto konjunktivno oko, se uporablja mazilo Idoxiridina.

Antibiotiki se uporabljajo za zatiranje patogene flore, imunostimulanti (Pentaglobin, Cytotec) se uporabljajo za povečanje zaščitnih reakcij telesa, za izboljšanje cerebralne cirkulacije - Actovegin, Instenon.

Pojav herpesa med nosečnostjo ni razsodba. Mnoge ženske, ki trpijo zaradi te bolezni, varno preplavljajo rok in proizvajajo zdrava otroka. Ne pustite problema brez pozornosti - ne zadržujte obiska zdravnika in upoštevajte vsa priporočila.