Simptomi in zdravljenje herpes simpleksa tipa 2

Zdravniki pravijo, da pogostost okužbe s herpes simplex virusom (HSV) prvega in drugega tipa prevladuje tudi nad količino okužbe z akutnimi virusnimi respiratornimi infekcijami. Po različnih podatkih HSV-1 predstavlja več kot 80% okuženih in nosilci HSV-2 niso manjši od 15% svetovnega prebivalstva. Vendar pa večina ljudi sploh ne ve za prisotnost virusa herpesa v telesu zaradi pogostega asimptomatskega poteka te okužbe.

Ta članek bo obravnaval značilnosti virusa Herpes simplex drugega tipa in bolezni, ki jo povzroča (genitalni herpes).

Herpes simplex virus drugega tipa

Ta virus spada v družino herpesvirusov. Trenutno je odkrito in proučevalo okrog 200 vrst virusov herpesa, vendar jih je le 8 ljudi patogeno. Vodilni položaj v razširjenosti zasedajo prva dva tipa virusa herpes simpleksa.

Posebna značilnost povzročitelja okužbe herpesvirusa z drugimi virusi je vseživljenjski obstoj v človeškem telesu. Tako se bolezen kronično ponavlja. Nekateri ljudje skozi vse življenje nimajo znakov okužbe, to je, da so asimptomatični nosilci virusov.

Prenosne poti HSV-2

Vir okužbe s tem virusom je vedno oseba (pacient ali virusni nosilec). Na žalost le približno tretjina okuženih ljudi pozna prisotnost tega patogena v telesu. Dejansko to pojasnjuje visoko razširjenost HSV-2 v svetu.

Okužba z virusom herpes simpleksa drugega tipa pri odraslih se zgodi samo s spolnim odnosom (genitalnim ali analnim). Zato se vrh okužbe s to vrsto okužbe s herpesvirusom pojavlja v času pojava spolnih odnosov.

Največja kontagioznost te patologije je v obdobju poslabšanja. Čeprav je možno okužbo s HSV-2 in spolnim partnerjem brez očitnih znakov okužbe. Primarna okužba se lahko pojavi asimptomatsko ali z minimalnimi manifestacijami. Ugotovljeno je, da so okužene ženske veliko bolj pogosto kot moški.

Drugi način prenosa HSV-2 je lahko od okužene ženske do prihodnjega otroka med nosečnostjo, pa tudi med porodom. Ta vrsta virusa je nevarna za plod ali novorojenček, okužba ženske med nosečnostjo ima pogosto negativne posledice.

Vzroki za poslabšanje bolezni

Mesto "prebivališča" povzročiteljev herpes simpleksa so živčne ganglije, kjer obstajajo v "mirujočem" stanju. Pod vplivom neželenih dejavnikov se virus aktivira in vzdolž živčnih poti se premakne na mesto lokalizacije prihodnjih simptomov bolezni (kože in sluznic).

Za vzrok poslabšanja okužbe s herpesvirusom tipa 2 je lahko veliko razlogov, ki vplivajo na stanje splošne in lokalne imunitete. Primeri takšnih razlogov so lahko:

  • Ostra hipotermija ali pregrevanje.
  • Psihomotionalni stres (stres).
  • Hipo- in beriberi.
  • Akutne in kronične bolezni notranjih organov, reproduktivni sistem.
  • Nalezljiva patologija (zlasti genitalni trakt) in drugi dejavniki.

Vpliv vzburljivih dejavnikov ne povzroči vedno značilne klinične slike herpesa. V nekaterih primerih aktivacija herpetične okužbe morda ne spremljajo značilni simptomi. Vendar pa je v tem primeru okužena oseba še vedno vir okužbe za svojega spolnega partnerja.

Simptomi herpesa

Obdobje od trenutka penetracije virusa do prvih znakov bolezni je odvisna od mnogih dejavnikov -.. Stanje imunskega sistema, prisotnost sočasno nalezljive patologije spolovila, itd Za večino ljudi, so prvi simptomi bolezni pojavijo na spolovilu že v prvih dneh po okužbi. V nekaterih primerih se inkubacijsko obdobje lahko podaljša na en do dva tedna.

Trajanje primarne epizode bolezni je običajno od enega do petih tednov. Kasneje, ko pride do recidivov, se trajanje akutnih manifestacij bolezni zmanjša na sedem do deset dni.

Intenzivnost manifestacije herpetične okužbe na spolovilih je običajno večja pri ženskah. Pri moških se ta bolezen pogosto pojavi z minimalnimi simptomi.

Pojavi HSV-2 pri ženskah

Herpes tipa 2 pri ženskah je v velikem številu primerov lokalizirana na področju zunanjih genitalij. Najljubši kraj za pojav značilnih izbruhov je območje velikih in majhnih ustnic, perineuma in analnega območja. Včasih herpetična okužba vpliva na sečnico, maternični vrat in strukturo notranjega genitalnega trakta.

Bolezen se pogosto spremljajo simptomi zastrupitve - slabost, povišana telesna temperatura, občutek za bolečine v mišicah in sklepih, itd Pogosto povečane dimeljske bezgavke na eni ali obeh straneh...

Pogosto se pojavi povečanje uriniranja, ki ga spremljajo kosi ali celo bolečine.

Nekaj ​​dni pred pojavom značilnega izpuščaja lahko ženska zazna neprijetne občutke, mravljinčenje in srbenje na območju prihodnjih izpuščaj. V tem primeru srbenje pogosto traja po pojavu elementov izpuščaja.

Značilnosti izpuščaja

Izpuščaj s herpesom tipa 2 je ena ali več manjših veziklov, ki so napolnjeni s čisto ali nejasno tekočino. Po nekaj urah (manj pogosto - dneh) so se te vezikule pojavile s precej bolečimi ranami. Več dni (in včasih - in tednov pri primarni epizodi bolezni) se izžareva razjede brez oblikovanja brazgotine.

Vesilje in rane se včasih nagibajo k nastanku obsežnih vlažilnih površin.

Obstaja tudi netipična oblika herpetične okužbe druge vrste. Pri tej bolezni lahko ženske razvijejo pustularne lezije na spolovilnem področju, lahko se pojavijo rdeče točke (eritem) ali vzdolžne razpoke. Takšne ženske se pogosto zmotno in neuspešno zdravijo za druge ginekološke bolezni (na primer, kandidiazo), manjkajo pravi vzrok za nastanek patoloških kožnih manifestacij.

Diagnostika

Če sumim, da je herpetična okužba druge vrste možna že v fazi kliničnega pregleda pri odkrivanju značilnih izpuščij. Vendar za potrditev natančne diagnoze so potrebni nekateri laboratorijski testi za ugotavljanje patogena in določanje stopnje bolezni (primarni ali relaps).

Pri ženskah, ki načrtujejo nosečnost, je diagnoza okužbe s HSV-2 vključena v kompleks pregravidnega pregleda.

Najbolj informativne in natančne metode diagnoze HSV-2 so:

  • Imunozimska analiza (ELISA). Omogoča določanje prisotnosti specifičnih protiteles (imunska reakcija človeškega telesa na okužbo). Analiziramo prisotnost in količino specifičnih imunoglobulinov razredov M in G (IgM in IgG).
  • Polimerazna verižna reakcija (PCR). Ta metoda omogoča identifikacijo in identifikacijo DNA virusa neposredno na mestu lokalizacije kliničnih simptomov. Je kvalitativna metoda. Navadno HSV-2 DNA ni.
  • DOT-blotting (DOT-hibridizacija). Identificira in identificira tudi DNA patogena. Uporablja se manj pogosto kot PCR.

Da bi dobili popolno sliko virusa herpes simpleksa drugega tipa in njegovega "vedenja", je potreben kompleksen pregled za vsakega posameznega bolnika.

Specifični imunoglobulini (IgM in IgG)

Omeniti je treba ločeno metodo določanja in količinske opredelitve specifične reakcije imunskega sistema človeškega telesa kot odziv na penetracijo HSV-2.

Detekcija specifičnih imunoglobulinov (Ig) omogoča določanje ravni imunskega odziva in oceno trajanja okužbe. To je pomembno za diferencialno diagnozo primarne epizode in relapsa, kot tudi za prognozo izida nosečnosti za okužbo s HSV-2 bodoče matere.

Pojav v krvi IgM kaže na akutno (svežo) okužbo ali poslabšanje bolezni. Prisotnost IgG označuje stopnjo imunskega odziva in je označevalec recepta okužbe. Za natančnejše diagnosticiranje herpetične okužbe se določijo imunoglobulini obeh razredov.

Običajno so imunoglobulini obeh razredov v krvi odsotni. S tem rezultatom testa lahko trdimo, da ta oseba v življenju ni nikoli naletela na HSV-2.

V primeru asimptomatske bolezni lahko IgG do HSV-2 odkrijemo v majhnem titru. To je tudi norma in kaže, da ima bolnik v telesu neaktiven virus.

Natančnejšo oceno rezultatov testov bo dal zdravnik.

Zdravljenje

Na žalost trenutno še ni priprave, ki popolnoma odstrani (odpravlja) virus herpes simpleksa druge vrste iz telesa. Vsi obstoječi načini zdravljenja omogočajo izključitev virusa, zmanjšajo intenzivnost kliničnih manifestacij in zmanjšajo pogostost ponovitve bolezni.

Do sedaj se za zdravljenje simptomov HSV-2 uporabljajo dve skupini zdravil:

  • Aciklični nukleozidi - aciklovir, ganciklovir itd. Takšna zdravila se sistemsko uporabljajo (tablete ali injekcije) in lokalno - v obliki smetane, gela, sveč.
  • Imunostimulanti - interferonski pripravki, vitaminsko-mineralni kompleksi, antioksidanti in drugi.

Običajno se zdravila združujejo.

Zdravljenje pri ženskah

Pri zdravljenju okužbe, ki jo povzroča HSV-2, je treba nujno predpisati protivirusna zdravila tudi spolnemu partnerju, tudi če ni znakov bolezni.

Za celotno zdravljenje herpetične okužbe je izključen spolni odnos.

Terapija herpetične okužbe pri ženskah se malo razlikuje od splošnih načel:

  1. Protivirusna zdravila so obvezna za uporabo ob prisotnosti simptomov HSV-2.
  2. Zdravilo določi način uporabe in odmerjanje takih zdravil.
  3. V večini primerov je potrebna sistemska uporaba acikličnih nukleozidov v začetni epizodi okužbe ali v primeru resnih pojavov bolezni.
  4. Lokalna protivirusna zdravila se običajno dajejo vsaj 5 dni, tudi če se glavni simptomi umirijo.
  5. Imunomodulatorji so predpisani že dolgo. Njihov cilj je povečati splošno in lokalno odpornost telesa.
  6. V nosečnosti se sistemsko zdravljenje z protivirusnimi zdravili izvaja po strogih indikacijah.

Potrebno je zdraviti sočasno patologijo notranjih organov in genitalij.

HSV-2 v nosečnosti

Posebno pomembna je okužba virusa herpes simpleksa drugega tipa pri zdravih materah. V tem primeru je odločilnega pomena čas primarnega penetracije infekcijskega sredstva v žensko telo.

Če se okužba z virusom genitalnega herpesa pojavila že pred nosečnostjo, žensko telo uspeva razviti specifična protitelesa za ta patogen in zaščititi otrokovo prihodnost. V tem primeru je tveganje poškodbe ploda minimalno.

Pri primarni okužbi s herpesom drugega tipa pred kratkim ali med nosečnostjo se tveganje za virusno okužbo ploda in novorojenčka znatno poveča.

Učinki na izid nosečnosti

Najnevarnejše obdobje je prvo trimesečje nosečnosti. Pljuča še ni zaščitena in je tveganje za njegovo uničenje maksimalno. V takih primerih lahko med primarno okužbo v tem obdobju pride do intrauterine smrti ploda in prekinitve nosečnosti. Če nosečnost napreduje, obstaja nevarnost nastanka prirojenih malformacij pri bodočem otroku, ki je morda nezdružljiva z življenjem.

Primarna okužba HSV-2 v drugi polovici nosečnosti, ko so se vitalni organi ploda že oblikovali, pogosto ne povzroča smrtnih posledic. Vendar pa se v tem primeru lahko pojavijo motnje srca ali strukture dihalnega sistema, motnje v slušnem ali vizualnem analizatorju.

Ko otrok prehaja skozi rojstni kanal ženske, ki ima sveže herpetične izbruhe na genitalnem področju, se lahko pojavi okužba novorojenčka z naknadnim pojavom hude patologije - neonatalnega herpesa. Zato je odkrivanje specifičnih simptomov okužbe herpesvirusa na genitalijah mati ob koncu tretjega trimesečja ali na predvečer rojstva absoluten indikator za dostavo s carskim rezom.

Zapleti

Kaj je tako nevarna herpesa tipa 2? Prvič, pojav specifičnih izpuščaj pri tej bolezni najpogosteje spremlja srbenje in bolečina. To samo po sebi prinaša oprijemljivo nelagodje za bolne osebe in zmanjšuje njegovo kakovost življenja, da ne omenjam estetske strani problema.

Dolgotrajen potek bolezni pogosto vodi do nevroloških motenj: zmanjšanega libida, motenj moči pri moških, nevralgije itd.

Ženske v zunanjem spolovilu lahko občutijo občutek suhega in dolge, nezdravilne boleče razpoke. Poleg tega takšne ženske znatno povečajo tveganje za spremembe v materničnem vratu (displazijo) različnih stopenj.

Po statističnih podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je oseba, ki je okužena z virusom herpes simpleksa druge vrste, večkrat verjetneje ogrožena z virusom HIV. Tudi HSV-2 je odkrit v skoraj 90% ljudi, okuženih s HIV, in sama okužba je veliko težja s pogostim razvojem generalizacije in resnimi zapleti (herpetični encefalitis, hepatitis, esophagitis itd.).

Ta virus je še posebej nevarni med nosečnostjo, saj je pri novorojenčku zelo velika pogostost smrti pri novorojenčku herpes.

Herpes 2 vrste - zelo podkupna bolezen z nepredvidljivo vrsto toka in pogostimi zapleti. Zato je najboljši način zdravljenja te bolezni preprečevanje: vzdrževanje zdravega načina življenja, izključitev spolnega spola in uporaba kontraceptivnih kontracepcij (kondomov) v spolnih odnosih.

Značilnosti herpes simplex virusa tipa 2 pri moških in ženskah

Herpesvirus tipa 2 vpliva na mukozne membrane genitalnih organov tako pri moških kot pri ženskah. Za bolezen je značilen pojav izoliranih skupin veziklov in njihova nadaljnja degeneracija v eroziji in ranah. Izpuščaj spremlja pekoč občutek, oteklost, hiperemijo, povečanje bezgavk v pivni regiji. Pogosto se genitalni herpes pojavlja v ozadju razvoja splošne zastrupitve telesa. Zlasti nevarni so recidivi patologije, v katerih je lokalna in splošna imuniteta znatno zmanjšana. Z poslabšanjem herpesa tipa 2 se poveča verjetnost pridružitve bakterijskim okužbam, ki zahtevajo dodatno zdravljenje. Pri nosečnicah aktivacija virusov lahko povzroči splav ali prezgodaj rojstvo.

Posebne lastnosti

Virusi herpes simpleksa tipa 2 po okužbi ostajajo vedno v človeškem telesu. Več kot 80% svetovnega prebivalstva so nosilci in možni nosilci spolno prenosljive bolezni. Takšno širjenje je posledica odpornosti virusov na zunanje neželene dejavnike. Ohranijo sposobnost rasti in razmnoževanja tudi pri temperaturah pod 65 ° C. Pri teh vrednostih preživetje virusov traja dlje časa. Poleg tega mirno prenašajo zamrznitev. HSV so bolj občutljivi na visoke temperature. Umrejo, ko se pol ure segreje na 45 ° C.

"Zanimivo je: virusi herpesa so sposobni ohranjati možnost rasti in razmnoževanja izven človeškega telesa 20-24 ur. To pojasnjuje možnost okužbe z običajnimi pripomočki, brisačami, higienskimi izdelki "

Farmakološki preparati, ki lahko trajno odstranijo osebo genitalnega herpesa, še niso sintetizirani. Po penetraciji v telo ostanejo v tkivih, ne pa tudi pri kliničnih manifestacijah. Ženska ali moški ne smeta sumiti, da niso ušli v okužbo. Dokaj pogosto zdravniki diagnosticirajo razvoj simptomov primarne patologije 3-4 dni po prenosu virusov med spolnim odnosom. Običajno inkubacijsko obdobje za virusi traja približno tri tedne in se ne izraža v pojavu lokalnih in splošnih simptomov. Okužba se pogosto pojavi med prvim spolnim odnosom v adolescenci.

O dejstvu, da ima genitalni herpes, se oseba v obdobju poslabšanj učenja z močnim zmanjšanjem zaščitne sile zaradi bolezni ali stresa. Virusi začnejo zapustiti tkiva, vstopiti v sistemsko cirkulacijo in nato v notranje organe. Za ženske in moške z majhno imuniteto so značilne ponovitve venske žreže, za ljudi z virusom HIV pa resno ogrožajo življenje. Oseba z dobrim zdravjem nikoli ne more občutiti bolečih simptomov bolezni, saj njegov imunski sistem potisne herpesviruse.

Prenosne poti

O tem, kako se prenaša herpes tipa 2, je znano že dolgo, so vsi načini okužbe dobro preučeni. Zelo redko se okuži zaradi uporabe ene brisače, jedi, britvice z bolnim osebo. Da bi se okužili s stiku z gospodinjstvom, mora več pogojev prenosa sovpadati. Okužba se pojavi pri brisanju z mokro brisačo kože ali sluznice, na kateri so mikro-travma:

Tudi virusi se prenašajo, ko bolna mama zapusti novorojenčka ali majhnega otroka. Otroci še niso popolnoma oblikovali imunosti, prepustnost krvnih žil je zelo visoka. Ti dejavniki ustvarjajo ugodno okolje za okužbo s herpesom, tudi z rahlim motnjam celovitosti kože ali sluznice. Virusi se lahko prenašajo od matere do otroka med prehodom skozi rodni kanal. Pri primerih okužbe ploda med nosečnostjo skozi posteljico so odkrili močno zmanjšanje ženske odpornosti na povzročitelje okužb. Za preprečitev razvoja dogodkov v takšnem negativnem scenariju so bodočim materam predpisane droge za zatiranje aktivnosti virusov herpes simpleksa druge vrste, ki ne vplivajo na rast in razvoj otroka.

Toda najpogostejši način okužbe z HSV je spolni stik. In ga je mogoče zaščititi. Kondom nedvomno zmanjša verjetnost prenosa virusa, vendar njegova uporaba ne postane 100-odstotna garancija. Dokaj pogosti so primeri, ko je ženska prizadela genitalni herpes pri stiku s kondomom v navzočnosti človeških stanj. Virus se prenaša s spolnimi odnosi različnih vrst:

V veliki večini primerov je nemogoče ugotoviti, da je partner virusni nosilec. Oseba ne postane vir okužbe samo med trajanjem inkubacijskega obdobja. Na stopnji poslabšanja, ko infekcijski patogeni prodrejo v sistemski krvni obtok, se simptomi genitalnega herpesa ne pojavijo vedno, zato so vidni znaki popolnoma odsotni. Ob prisotnosti izpuščaja na spolovilih se tveganje za okužbo večkrat poveča. Inkubacija traja več tednov, včasih pa je prenos virusa možen in 10 dni po okužbi s kombinacijo določenih dejavnikov - majhna odpornost in poškodovana sluznica ust, vagine ali anusa.

Tipične oblike patologije

Pri pripravi terapevtskega režima zdravniki nujno upoštevajo različne genitalne herpes. Če se pojavijo simptomi po nekaj dneh ali mesecih po okužbi, se bolniku diagnosticira primarna patologija. Če oseba med letom večkrat zapusti bolnišnico, potem bo imel ponavljajoči se herpes. Po drugi strani se razvršča na naslednji način:

  • mala težnost - poslabšanje se pojavlja manj kot trikrat na leto;
  • zmerna težnost - recidivi se pojavijo petkrat skozi celo leto;
  • visoka stopnja resnosti - virusi se aktivirajo vsak mesec.

Po okužbi s herpesom tipa 2 oseba ne išče kvalificirane zdravniške pomoči zaradi skritega poteka patološkega procesa. Izvajanje zdravljenja v začetni fazi bolezni omogoča zmanjšanje posledic in preprečevanje poslabšanj.

Za lažje prepoznavanje okužbe je bila razvrščena glede na obliko in stopnjo ponavljajočega se genitalnega herpesa:

  • atipični mikrosimptomatski ali subklinični herpes nastopi v ozadju malo simptomatske okužbe. Na sluznici membrane spolnih organov in rahle kožne srbi so lahko mikroskopi;
  • Atipični makrosimptomatični herpes povzroča neugodne občutke z blago stopnjo resnosti. Med kliničnimi manifestacijami prevladujejo bolečine in srbenje kože, vendar ni vidnih znakov lezij sluznice;
  • prekinitveni simptom herpesa druge vrste se razlikuje za majhno število vidnih simptomov in se diagnosticira pri bolnikih, ki so prej prejeli cepivo za preprečevanje te bolezni ali pa so za dolgo časa uporabljali protivirusne farmakološke pripravke.

Najbolj nevarna je venarna patologija, ki nadaljuje asimptomatsko. Večina okuženih se spozna na ponovitev bolezni na izpuščaj na sluznici vagine, penisa, anorektalnega območja in vzdrževanja intimnosti. In v odsotnosti kliničnih manifestacij herpes simpleksa tipa 2, oseba vodi spolno življenje. To povzroča hitro širjenje povzročiteljev okužb.

Klinična slika

Dolgotrajna prisotnost herpesvirusov druge vrste v telesu moškega ali ženske pogosto povzroča kronični hemoragični cistitis. Uriniranje osebe je prekoračeno, v urinu se pojavijo sveže ali krvne strdke. Poskusi izpraznitve mehurja ne prinašajo želenega rezultata - dodelijo se le majhni deli urina. Ta proces vedno spremlja rezanje, izgorevanje, vlečenje bolečine v spodnjem delu trebuha. Nepopolno uriniranje povzroči stagnacijo urina, kar vodi k aktiviranju bakterij, ki pripadajo pogojno patogeni mikroflori:

Herpes tipa 2, za katere so značilni skriti potek, se lahko prikrijejo zaradi dispepsične motnje - prekomerne tvorbe plinov. To je posledica kršitve peristaltov v ozadju nastanka analnih razpok. Hemoroidi so razdraženi, obstajajo težave pri praznjenju črevesja. Defekacijo spremljajo hude bolečine zaradi poškodbe sluznice v danki. V blatu se pojavlja debela sluznica s krvnimi venami. Takšni znaki herpesa lahko povzročijo življenjsko nevarno krvavitev iz spodnjega črevesja. Večja plinska tvorba povzroči občutek trebušne napetosti in bolečine v epigastrični regiji po dveh ali treh urah po drugem obroku.

Pri moških

Ponovitev spolne patologije pri moških se vedno začne nenadoma in je zelo podobna okužbi z virusom ali bakterijo. Temperatura telesa se hitro dvigne nad podefilijske vrednosti, pojavijo se glavoboli, bolečine v sklepih in mišicah. Izražene klinične manifestacije aktivacije HSV so:

  • apatija;
  • šibkost;
  • zaspanost;
  • hitro utrujenost.

Po nekaj urah, včasih pa tudi pri moških, se v dimlju pojavi občutek mravljinčenja in žganja.

"Priporočilo: Tesnobnost močnejšega spola mora biti otrplost v medenici in na območju križnice po dolgotrajnem sedenju ali spanju. Ta občutek je posreden simptom nastopa poslabšanja genitalnega herpesa. "

V večini primerov so otekle limfne vozle, ki se nahajajo v utoru, moški z dotikom. Za patologijo je značilen pojav otekanja na sluznicah penisa ali na koži mošusa in perineuma. Po nekaj urah na mestih nabrekanja in pordelosti se oblikujejo mehurčki, napolnjeni z vsebnostjo tekočine. Po nadaljnjih 3-4 dneh nastanejo tvorbe na koži, v njih pa se pojavijo težki celjenje.

Ženske

Na začetni stopnji poslabšanja herpesa tipa 2 pri ženskah se simptomatologija ne razlikuje od klinične slike moške spolne patologije. Nekaj ​​dni kasneje se oblikujejo veziki z motnjami v vulvi. Najpogosteje je izpuščaj lokaliziran na naslednjih področjih spolnih organov:

  • klitoris;
  • sluznice in koža majhnih in velikih ustnic;
  • vagina.

Ob močnem zmanjšanju imunosti in odsotnosti medicinskega posredovanja se območje herpetičnega izpuščaja razteza do materničnega vratu in sečnice, anusa, notranjih stegnenice, perineuma. Limne vozli v predelu prepone postanejo razširjene in boleče. Nekaj ​​dni kasneje se razstreljujejo mehurčki in na njihovem mestu nastanejo zlatenice, prekrite z gostim rumenim filmom. Za ženske so na tej stopnji značilni relaps in psihoemotionalne motnje HSV zaradi pomanjkanja razumevanja tega, kar se dogaja. Povišana je živčna ekscitabilnost, tesnoba, depresivno stanje.

Zapleti

Genitalni herpes redko povzroča hude zaplete, saj se imunski sistem pravočasno odziva na aktiviranje virusov, ki proizvajajo protitelesa, levkocite, T-limfocite. Diagnoza redkih primerov zmanjšane občutljivosti na področju genitalij pri hudi bolezni. Pomanjkanje usposobljene zdravstvene oskrbe pri zdravljenju genitalnega herpesa vodi v razvoj ginekoloških patologij pri ženskah:

  • kronično vnetje maternice;
  • vulvovaginitis;
  • andesite;
  • endometrioza;
  • vulvodinija.

Nevarnost herpesa tipa 2 in verjetnost okužbe se razširijo na zdrave organe, kožo in mukozne membrane. Pogosto aktiviranje virusov povzroči nastanek vnetnih žarišč v nohti. Ker je herpes nevaren:

  • penetracija infekcijskih patogenov v očesno oko lahko povzroči zmanjšanje vidne ostrine in celo slepoto;
  • hitro napredovanje bolezni povzroči zmanjšanje strjevanja krvi in ​​nastanek življenjsko nevarnih krvavitev.

Višja odpornost telesa na virusne povzročitelje HSV, je lažje, da oseba prenaša bolezen.

Splošna načela terapije

Bolniki pogosto vprašajo zdravnika, ali se je mogoče izogniti razvoju zapletov patologije. S pravočasno zdravljenjem in preprečevanjem ponovitve ni nobenih neželenih posledic. In čeprav farmakologi še niso sintetizirali zdravila, katerih uporaba je omogočila, da se znebite bolezni za vedno, je mogoče čim bolj zmanjšati njegove simptome. Genitalni herpes virusi lahko pridobijo odpornost na vsa znana protivirusna zdravila:

Pred zdravljenjem herpesa se izvajajo številni laboratorijski testi, ki določajo občutljivost povzročiteljev okužb na sodobnih protivirusnih zdravilih. Če genitalni herpes izzovejo virusi z visoko odpornostjo, se bolniku priporoča izmenjava zdravil. Pristopni zdravnik nujno vključuje v terapevtsko shemo Interferon, ki ima izrazito protivirusno aktivnost. S svojo neustrezno proizvodnjo v človeškem telesu in manifestira genitalni herpes pri akutnih relapsih. Za nalezljivo patologijo dveh vrst zdravljenja je uporaba ne samo sistemskih, temveč tudi zunanjih zdravil. Kako pozdraviti herpes v primeru recidivov in pojav mehurja - Venereologi priporočajo redno uporabo mazila Herpferona na območju izpuščajev. Zdravilo vsebuje visoko koncentracijo interferona in aciklovirja, ki določa njegovo največjo terapevtsko aktivnost. Zdravljenje herpesa je tudi pri ohranjanju visoke odpornosti osebe na povzročitelje okužb. Za to prakso poteka trening imunomodulatorjev in imunostimulantov.

Herpes tipa 2

Herpes simplex virus tipa 2

Herpes druge vrste je bolezen, ki se razširi na sluznico genitalij in zadnjice.

Lahko se posreduje na dva načina: spolno, predvsem z genitalnim stikom in intrauterino - od matere do otroka.

Posebna značilnost te lezije so izraziti klinični znaki. Oseba takoj utripa in pobrekne po koži, s čimer se pojavi čas, vnetje in veziki.

V teh mehurčkih se pojavlja prozorna tekočina, ki vsebuje veliko število virusnih patogenov.

Takšna območja so zelo boleča, zaradi česar ljudje nekaj časa ne spadajo v normalno življenje.

Herpes druge vrste spremlja hitro poslabšanje stanja zdravja ljudi. Takoj dvigne telesno temperaturo, postane razdražljiv in utrujen, sledijo resna nihanja razpoloženja.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije virus herpesvirusa drugega tipa živi in ​​razmnožuje v okolju že nekaj dni.

Za to je najpomembnejša vlažnost in temperatura. Če pacient živi z vami, poskusite upoštevati vse varnostne ukrepe.

Virus herpes simpleksa druge vrste se v veliki večini primerov razteza na zunanje spolne organe, zato se pogosto imenuje genitalni ali genitalni herpes.

Najpogosteje se prenaša spolno, v stiku z nosilcem virusnega patogena. Treba je opozoriti, da mikroorganizmi, ki vstopajo v telo, ne povzročajo vedno poškodb kože.

Pretežno genitalni herpes pojavijo pri ženskah, kar je posledica njihovih pogostih hormonskih sprememb.

Da bi diagnosticirali to bolezen, je treba izvesti kompleks laboratorijskih študij.

VIRUS SIMPLE HERPESIS 2 TIP

Skupina tveganj

Herpes druge vrste je nalezljiva bolezen, ki zahteva takojšnje zdravljenje.

Treba je omeniti, da se taka težava vedno ne kaže v obliki neprijetnih občutkov, v nekaterih primerih pa povzročitelj lahko dolgo časa nikoli ne komunicira o sebi.

V skupini z večjim tveganjem za nastanek te bolezni so ljudje, ki:

  1. Trpijo zaradi zmanjšane imunosti. To lahko povzroči sprememba hormonskega ozadja, hormonska terapija, protivnetna zdravila, kortikosteroidna zdravila, kemoterapija. Prav tako povzroči zmanjšanje zaščitnih sposobnosti telesa lahko poslabšanje kroničnih bolezni.
  2. Izvajajo nenadzorovano spolnost brez zaščite - v takih primerih je tveganje prenosa in hujše bolezni veliko.
  3. Imeti več spolnih partnerjev istočasno - to povečuje možnost okužbe z drugo vrsto herpesvirusa.

Simptomi in znaki herpesa drugega tipa

Prepoznavanje herpesa druge vrste je dovolj preprosto, že v začetnih fazah se poroča s posebnimi simptomi.

Če pazljivo poslušate svoje telo, z lahkoto diagnosticirate to bolezen v sebi.

Prepoznavanje herpesa druge vrste je lahko zaradi naslednjih razlogov:

  • Videz žarišča pordelosti.
  • Oblikovanje majhnih mehurčkov, znotraj katerih je čista tekočina.
  • Rast malih ulkusov in erozij, ki znatno poslabšajo človeško blaginjo.
  • Pojav občutka srbenja in žganja v mestih videza mehurčkov.
  • Občutki suhosti v genitalijah.
  • Povečanje in vnetje bezgavk v območju prepona.
  • Hude bolečine med spolnim odnosom ali uriniranjem.
  • Temperatura telesa je 38-39 stopinj.
  • Splošna slabost, mrzlica, utrujenost.

Treba je opozoriti, da takšni simptomi druge vrste herpesa preganjajo osebo samo v obdobju poslabšanja. Preberite več na naši spletni strani o herpesu tipa 6 in herpesu tipa 7.

Biti v krvi virusi-patogeni ne povzročajo vedno bolezni. Lahko jih določijo le rezultati krvnega testa.

Nevarnosti herpesa druge vrste

V primeru dolgotrajnega ignoriranja poteka herpes simpleksa druge vrste je tveganje za nastanek resnih zapletov odlično.

Najprej je treba ugotoviti, da takšna bolezen pripada venereološki skupini.

Sodobni strokovnjaki menijo, da herpes druge vrste ni nevaren, razen če se zdravljenje začne pravočasno.

V drugih primerih lahko povzroči nastanek notranjih bolezni in celo smrti.

Močno vam svetujemo, da ne odlašate z zdravljenjem te bolezni, da ne bi poslabšali kakovosti življenja. Čim prej začnete zdravljenje, bolje je za telo.

Genitalni herpes je neprijetna in izjemno nevarna bolezen. Oseba se ne sooča le s fizičnim nelagodjem, ampak tudi z resno estetiko.

Oseba je obsedena s svojo težavo in poskuša ostati sam. Nekateri se obotavljajo z neugodjem v genitalijah pri zdravljenju specialistov in raje zdravijo z ljudskimi metodami zdravljenja.

Ta metoda izpostavljenosti ne prinaša vedno vidnega rezultata, lahko povzroči zaplete.

Če ignorirate genitalni herpes, se lahko razvije neplodnost ali druge težave s reproduktivnim sistemom.

Po navedbah Svetovne zdravstvene organizacije, zaradi herpes simpleksa tipa 2, ljudje pogosto razvijejo depresijo, delovno sposobnost in spolno željo se znatno zmanjšajo.

Ob takšnih težavah je resno oslabitev telesa, ki lahko povzroči ponovitev genitalnega herpesa ali poraz notranjih organov.

Da bi preprečili razvoj takšne bolezni, je treba delati s čustvenim ozadjem človeka, notranjega stanja.

Če ste nenehno preganjani zaradi recidiva te bolezni, je najbolje videti zdravnika.

Za okužbo s herpesom druge vrste je možno:

  • Med spolnim odnosom.
  • Od matere do otroka.
  • Način gospodinjstva.

V izredno redkih primerih se povzročitelj genitalnega herpesa prenaša preko oblačil ali gospodinjskih predmetov.

Kljub dejstvu, da lahko virus nekaj časa živi v zraku. Za popolno nevtralizacijo patogenega mikroorganizma potrebujete čas in temperaturo nad 100 stopinj.

Učinek herpes simpleksa na nosečnost

Če je nosečnici diagnosticirana s herpesom druge vrste, je verjetnost, da se bo povzročitelj, ki povzroča organizem, posreduje otroku, izredno visoka.

Če pa se je okužba zgodila precej prej kot gnojenje, je tveganje takšnega izida veliko manjše.

Najpogosteje se vstop mikroorganizmov v krv otroka pojavi med rojstvom otroka, ko njegovo telo prehaja skozi okuženi rojstni kanal. Kljub temu carski rez ne izključuje tveganja okužbe.

Največje tveganje za okužbo otroka je, da znatno poveča tveganje poškodb živčnega sistema, kože in oči. V nekaterih primerih so možne invalidnosti in celo smrti.

Po statističnih podatkih je tveganje prenosa herpesa na drugo vrsto otroka od matere 5%. Dejstvo je, da se matični organizem takoj začne proizvajati protitelesa za vse znane patogene.

Otrok ščitijo pred okužbo. Kljub temu obstaja poseben pristop pri obvladovanju nosečnosti pri okuženih ženskah.

Protivirusna terapija je običajno predpisana v zgodnjih fazah, kar znatno zmanjša tveganje za okužbo.

Diagnostika

Herpes druge vrste je mogoče zlahka diagnosticirati. Mnogi zdravniki lahko ugotovijo to bolezen brez posebnih laboratorijskih testov.

Kljub temu so številne laboratorijske in funkcionalne študije najboljše za določitev natančne diagnoze.

Diagnoza herpesa druge vrste vključuje:

  1. Zbiranje anamneze in podroben pregled bolnika - zdravnik mora oceniti stanje kože, vrsto in velikost izpuščaja, velikost bezgavk, videz sluznice.
  2. Zbiranje genskega materiala iz prizadete sluznice.
  3. Biokemijska in splošna analiza krvi.
  4. Odkrivanje virusa v krvni plazmi, odkrivanje protiteles proti patogenu.
  5. Laboratorijski pregled urina, sluzi, solz, cerebrospinalne tekočine in vsebine veziklov.
  6. PCR - določa patogen in njegov tip.
  7. Imunoenzimska analiza - študija, ki določi protitelesa proti virusom v krvi.
  8. Immunogram - pomaga raziskati nepravilnosti v delovanju imunskega sistema.

Kljub razpoložljivosti različnih laboratorijskih študij je v vseh primerih skoraj nemogoče natančno diagnosticirati.

Obstajajo primeri, ko je bila bolezen skrivnostna, ne pa sami govorite o katerih koli protitelesih v krvi.

Včasih povzročitelji bolezni v krvi in ​​se ne manifestirajo na kakršen koli način, lahko živijo in prenašajo na druge ljudi že dolgo časa, ne da bi se razvili iz svojega nosilca.

V takih primerih lahko pride do počasnega patogenega učinka na notranje organe.

Zdravljenje herpes simpleksa tipa 2

Zdravljenje herpesa drugega tipa mora biti pravočasno, celovito in pod nadzorom kvalificiranega zdravnika.

Najprej je potrebno zdravljenje z antiherpetičnimi zdravili, kot je Acyclovir. Uporablja se lahko v obliki tablet, injekcij, mazil in supozitorijev.

V povprečju traja takšno zdravljenje 10 dni za primarno okužbo in 5 za recidive.

Antivirusna zdravila, kot sta Arbidol, Trialgin in njihovi analogi, pomagajo pospešiti postopek zdravljenja. Prav tako je potrebno imunobiološka sredstva.

V prisotnosti eksudativne komponente je bolniku predpisan zaviralec prostaglandinov in vitaminski kompleksi.

Če je potrebno, se zagotovijo dodatna sredstva za obnovitev črevesne mikroflore, - encimi.

Z dolgotrajno visokimi temperaturami je treba takoj začeti zdravljenje z antipiretičnimi zdravili.

Če obstajajo znaki genitalnega herpesa, je treba nemudoma začeti zdravljenje.

Močno ne priporočamo porabe časa za uporabo tradicionalne medicine. Če imate blistav na genitalijah, nemudoma stopite v stik z specialistom za nalezljive bolezni, ginekologom ali urologi.

Možni zapleti

Herpes druge vrste - izjemno nevarna bolezen, ki lahko v odsotnosti kompleksne terapije povzroči resne zaplete.

Zaradi tega zdravniki ne priporočajo časa za samopregledovanje in takoj poiščejo kvalificirano pomoč.

Najbolj neprijetne posledice te bolezni so:

  • Colpitis.
  • Prostatitis.
  • Urethritis.
  • Razpoke so analne ali na rektumu.

Študije so pokazale, da je pri ženskah, ki pogosto doživljajo ponovitev herpes simpleksa, tveganje za nastanek raka materničnega vratu veliko večje.

Če se ta virus nahaja v krvi otrok, je veliko bolj verjetno, da dobijo meningitis, herpes encefalitis, stomatitis, različne bolezni jeter.

Opis, simptomi in zdravljenje vseh vrst virusov herpesa

Herpes (iz grščine - "plazeče") - skupina razširjenih bolezni, ki jih povzročajo virusi reda Herpesvirales iz družine Herpesviridae. Bolezen se kaže kot poškodbe kože, sluznice, živčnega tkiva in včasih notranjih organov. Klinična slika se razvija v pogojih nestabilne homeostaze. Na splošno je herpes mirujoča okužba, za katero je značilna vztrajnost (latentni ali latentni prevoz).

Tveganje herpesa se dokaže, če:

Nosečnost - povzroča patologije za plod in novorojenčke, sekundarno neplodnost, prezgodnje rojstvo, smrt neonatalne fetalne bolezni;

Imunsko stanja organizma - aktivira replikacijo virusa imunske pomanjkljivosti, herpes - pokazatelj okužbe s HIV (poslabša imunosupresijo), avtoimunska bolezen;

Neoplasticne (onkološke) bolezni - herpes simpleksni virus drugega tipa v povezavi z mikoplazmi, klamidijo in drugimi patogeni - spodbujevalec razvoja malignih patologij;

Indukcija ateroskleroze - negativno vpliva na nevropsihološko zdravje osebe.

Herpes simplex tipa 1

Virus Herpes simplex združuje prvi in ​​drugi serotip virusa herpesa. Virus Herpes simplexa prvega tipa je označen kot HSV-1 ali HSV-1 (Herpes simplex virus 1). V klinični literaturi se imenuje tudi peroralni (oralni) ali labialni (labialni) herpes.

HSV-1 je najpogostejši tip herpesa iz vseh kliničnih znakov za zdravilo. Okužba se ponavadi pojavi v prvih letih življenja posameznika. Najbolj značilna lokalizacija peroralnega ali labialnega herpesa je ustnice in nasolabialni trikotnik.

V določenih okoliščinah (imunsko pomanjkljivost) lahko virus vpliva tudi na:

Sluznica spolnih organov, ustna, nosna votlina in oči;

Pokrivala kože prstov in prstov (najpogosteje - površina nohtovega valja prstov);

Tkivo živčnega sistema.

Za virusa herpes simpleksa tipa 1 in tipa 2 je značilna:

Nevrotropno je primarna lezija celic živčnega sistema zaradi prisotnosti ali tvorbe receptorjev v njih, ki dopolnjujejo viruse;

Nevurvirnost je sposobnost povzročiti bolezni živčnega sistema;

Preprečevanje fagocitoze (povezava imunosti) na nepopolno raven.

Tropizem za živčnem tkivu in sposobnost HSV, da zavira fagocitozo - dejavnike, ki kažejo sposobnost virus herpes simplex, da se prepreči izpostavljenost imunskega sistema, kar omogoča latentna prevoznik v živčnem tkivu. Obstojnost v celicah živčnega sistema - pomemben varnostni in prilagodljivi mehanizmi herpes virusi, HSV-1, ki je omogočil, da bi dobili največje možno širjenje ljudi v populaciji.

Za viruse preproste vrste so značilne dve fazi iskanja v telesu: latentna in manifestacija:

Klinična manifestacija HSV se kaže 1-3 krat na leto, se patogeneza na ustnicah razvije in konča v sedmih do desetih dneh. Pogostost recidivov je odvisna od imunskega stanja osebe, pri ljudeh s pogoji imunske pomanjkljivosti je verjetnejša bolezen;

Skrita (skrita) faza, nevidna za imuniteto, traja preostanek obstoja virusa.

Simptomi herpesa tipa 1

Najpogostejša klinična oblika HSV-1 pri otrocih je vezikularna lezija na ustnicah, včasih pa akutna respiratorna bolezen. Pri odraslih poleg tega obstajajo tudi poškodbe kože, konjunktiva in roženice oči. Pri peroralnem spolnem kontaktu se HSV-1 manifestira v obliki poškodb spolnih organov. Ženske so okužene z genitalno obliko HSV-1 veliko bolj pogosto kot moški.

Splošni klinični znaki HSV-1 - sindroma zastrupitve:

Bolečine v mišicah in sklepih.

igg (IgG) pozitiven

Za diferencialno diagnozo HSV-1 in HSV-2 se uporabljajo laboratorijske metode, katerih namen je:

Določitev vrste patogena na podlagi afinitete z ustreznim imunoglobulinom;

Diferenciacija patogena, na primer HSV-1 iz HSV-2;

Določitev stopnje bolezni (akutna, kronična, latentna).

Približna interpretacija rezultatov študije pri odkrivanju imunoglobulinov IgM in IgG:

IgM se določi z laboratorijskimi metodami, ki se začnejo s peti dan bolezni, IgG pa se določi šele od drugega tedna od nastanka bolezni;

IgM kroži v periferni krvi do treh mesecev, IgG pa je prisoten v krvi že vrsto let, s kroničnim potekom bolezni - za življenje;

IgM ne prehaja skozi posteljico med nosečnostjo, in velike količine IgG prehaja skozi posteljico, kar pomeni, identifikacijo to pri nosečnicah, ki nimajo kliničnih znakov herpesa, je pripravljenost organizma za zaščito pred naključno okužbe med nosečnostjo;

IgM ne more nevtralizirati virusa in je le dejavnik pri sprožanju imunskih procesov v telesu, IgG pa lahko nevtralizira virus, zato je dejavnik pri varovanju telesa.

Detekcija IgG, specifična za HSV-1 v periferni krvi v visokih titrih med kliničnim potekom bolezni s pomočjo tehnike PCR, kaže na razvoj naporne imunosti na to bolezen.

Ugotovitev IgG v nizkih titri z negativno PCR reakcijo kaže na prej preneseno bolezen in je virus herpesa v telesu v latentnem stanju.

Herpes simpleksni tip v nosečnosti

Na splošno so ženske bolj dovzetne za virus herpes simpleksa. Dokazano je, da herpes kliniki povzročajo pogoji, ki oslabijo imunski sistem telesa. Nosečnost in njene manifestacije (zastrupitve, hormonske spremembe) so gotovo dejavniki, ki motijo ​​homeostazo. Herpes med nosečnostjo v obliki kliničnega pojava lahko pride z veliko verjetnostjo.

Virus herpes simpleksa prve vrste je zelo nenevaren za nosečnice, ker:

V normalnem stanju telesa ne vpliva na organe spolne krogle, medtem ko lahko razvoj patogeneze v nosečnosti povzroči poškodbo plodnega živčnega tkiva (virus prodre skozi placentno pregrado);

V nosečnosti, HSV-1, je zelo zaželeno, še posebej v začetnem razvoju kliničnih manifestacij pri bolnikih brez zaščitnih protiteles v krvi (specifičnih imunoglobulinov), ki se tvorijo v odziv na perebolevanie. Poleg tega protitelesa proti HSV-1 ne varuje noseča od HSV-2 (genitalnega herpesa oblike);

V prvem polletju nosečnosti lahko virus v herpes simpleksu povzroči plodnost ploda;

HSV-1 ali HSV-2, implantiran v telo nosečnice pozno v nosečnosti, lahko pri porodu povzroči okužbo ploda.

Zdravljenje herpesa tipa 1

Zdravljenje virusov te skupine ima pomembne lastnosti:

Popolno uničenje virusa ni mogoče;

Preventivnih zdravil ni;

Virusi niso občutljivi na antibiotike;

Pri kratkotrajnem poteku HSV-1 zdravljenje z zdravili ni primerno.

Edina zdravilna učinkovina je aciklovir. Farmacevtska industrija aciklovir je na voljo v treh formulacijah (tablete, mazilo in raztopina).

Uporaba aciklovirja v skladu z navodili se lahko znatno zmanjša:

Trajanje kliničnega poteka bolezni;

Množnost relapsov bolezni v klinični obliki.

Herpes simplex virus tipa 2

Virus herpes simpleksa druge vrste je v kratkem imenovan HSV-2 ali HSV-2 (Herpes simplex virus 2). V klinični literaturi se imenuje genitalni ali anogenitalni (lokalizacija lezij v anusu in genitalijah). V določenih pogojih genitalni herpes lahko okuži druge dele telesa, s sistemom PGH-2 pa se pojavijo tudi sistemske lezije. Običajno se HSV-2 prenaša spolno.

Razlikovalni znaki kliničnega poteka bolezni, ki jo povzroča virus herpes simpleksa druge vrste:

Število seropozitivnih oseb na HSV-2 se poveča s pojavom pubertalne starosti in je neposredno sorazmerno s številom spolnih partnerjev;

Ženske so okužene z HSV-2 šestkrat pogosteje kot moški;

Protitelesa proti HSV-1 ne vplivata na okužbo s HSV-2;

Genitalni simptomi (kožne spremembe v spolovilnem predelu, perineum, anus, spodnji okončini in zadnjici) so v približno 80% primerov posledica okužbe s HSV-2;

Asimptomatski ali netipični potek HSV-2 se pojavi v približno 70% primerov odkrivanja IgG;

Za HSV-2 se v nasprotju s HSV-1 pogosto pojavljajo klinični znaki (do 75% bolnikov z genitalnim herpesom stalno trpi);

HSV-2 v 15% primerov povzroča maligno bolezen (maligno degeneracijo) materničnega tkiva pri ženskah in prostate pri moških. Zato je priporočljivo, da tiste seropozitivne za VPR-2 opravijo redne onkološke preglede;

HSV-2 pri ženskah spremlja visoka incidenca ginekoloških bolezni, kar vodi v zmanjšanje reproduktivne funkcije.

Protitelesa IgG proti herpesu tipa 2

Načela imunološke diagnostike so enake tistim, ki se uporabljajo pri študiji HSV-1. Pregled nosečnice, ki načrtuje nosečnost zaradi prisotnosti IgG pri herpesu druge vrste, pomaga prepoznati ginekološke bolezni in pravočasno zdravljenje, kar povečuje verjetnost običajnega poteka gestacijskega obdobja in rojstva zdravega otroka. Podoben serološki test za določanje IgG je potreben za prenos očeta nerojenega otroka. Poleg tega je pri odkrivanju IgG v krvi priporočljivo s pomočjo PCR preveriti odsotnost HSV-2 v spermi preiskovanega človeka.

Herpes tipa 2 v nosečnosti

Glede na informacije, objavljene v dostopnih virih, namenjenih neonatologom, je podana primerjalna značilnost dveh vrst herpes simplexa v nosečnosti. Virus druge vrste pri nosečnicah povzroča splavitve in polihidramnije, povečuje verjetnost splava, pri moških pa je pogost vzrok neplodnosti. Najbolj grozljiva posledica HSV-2 med nosečnostjo je neonatalni herpes (NG).

Neonatalni herpes je bolezen novorojenčka zaradi okužbe ploda HSV-2 ali HSV-1 z neugodnim prognozo za novorojenčka. Ta bolezen se pojavi približno s pogostnostjo ene primera na dva tisoč rojstev. Smrtnost novorojenčkov, po nekaterih poročilih, dosega 70%. Pravočasno odkrivanje in aktivno zdravljenje zmanjšata umrljivost na 20%. Napoved negativnega razvoja neonatalnega herpesa je pri otrocih, okuženih s HSV-2, višja.

Zdravljenje virusa herpes simpleksa tipa 2

Zdravljenje HSV-2 je podobno zdravljenju herpes simpleksa prvega tipa. Zaradi hujši potek bolezni v shemo zdravljenja, če je navedeno immunokorrektory vključujejo različne vrste, pomeni, da se okrepi obrambo telesa (vitamini, biostimulants), ampak tudi fiziološke rešitve za zmanjšanje koncentracije sredstva v krvi. Možno je uporabljati druga zdravila različnih farmakoloških skupin.

Herpes tipa 3

Virus Tretja vrsta herpes - je virus zoster noric ali herpes zoster (VZV-OG, Human herpesvirus 3, HHV-3, varicella-zoster (VZV) virus herpes zoster, ki ga lahko predmet človeškega zraku ali kontaktni-gospodinjstva z okužbo zaužije.. v otroštvu povzroča norice. po norice perebolevaniya otrok še vedno okuženi z življenjsko HIV TSB. virus je lokaliziran v živčnem sistemu tkivih. Ponovitve pasavca pri odraslih povzroča bolezen imenovano pasavca (OG).

Simptomi VVO-OG v otroštvu so močno izraziti. Običajno ima bolezen dober potek (večinoma popolno okrevanje). Akutna faza traja do dva meseca.

Glavni simptomi piščančjih golobov so:

Obsežni izpuščaji na koži (mehurčki).

Lokalizacija izpuščaja sovpada s projekcijo živčnih debla na koži. Po izginotju kliničnih simptomov virus preide v neaktivno stanje in je lokaliziran v živčnem tkivu. Virusna okužba herpesa Zoster traja celo življenje. Relapsi so lahko pri ljudeh z zmanjšanjem zaščitnih (zaščitnih) lastnosti imunosti. V klasičnem pogledu na epidemiologijo se zoster ponavlja in manifestira klinično pri posameznikih, starejših od 50 let. V zadnjih letih je bil ta vzorec kršen. Ponavljajoča se pojavnost bolezni, ki jo povzroča herpes zoster, imenovana herpes zoster (herpetic).

Glavni simptomi herpes zoster:

Hude bolečine vzdolž živčnih debel v 3 do 12 dneh;

Hipertermija (zvišanje telesne temperature);

Oteklina in pordelost kože po 1-3 dneh - izpuščaji v obliki veziklov;

Po 2-3 tednih se bolezen konča z okrevanjem po brazgotinju namesto veziklov.

Zapleti herpesnega lišaja - ganglionitis (vnetje živčnega vozla) ali ganglionovrit (vnetje več živčnih vozlov). Bolezni se kažejo z alergijami, razjedami kože, konjunktivitisom in ekcemom. Redna ponovitev herpesnega lišaja je značilna za imunske pomanjkljivosti.

Zdravljenje bolezni, ki jih herpes tipa 3 (noricam pri otrocih in pasovec pri odraslih) povzročajo izvedemo v bolnišnici ali ambulantnega po diferencialno diagnozo in določitev posameznih značilnosti patogenezi pacienta.

Herpes tipa 4

Virus je četrta vrsta herpes - virus Epstein-Barr (EBV), ali virus Epstein-Barr, humanega herpes tipa virusa 4. virusa Epstein-Barr povzroča infekcijsko mononukleozo. Klinična slika se razvije pri osebah z imunsko odpornostjo.

Infekcijske mononukleoze - lezije sluznice orofarinksa in bezgavk, za katerega je značilna visoka vročina, možni jetrih in vranici in spremembe krvnih celic morfologije (atipični mononuklearnih celic). Običajno ljudje trpijo zaradi mononukleoze v najstniških ali mladih letih. Okužba v zraku ali stik (vključno z oralnimi genitalijami). Inkubacijsko obdobje je od 5 do 50 dni.

Glavni simptomi mononukleoze:

Močno povečanje telesne temperature na 38-40 stopinj;

Sindrom bolečine (glavobol, mišice, bolečine v sklepih);

Občutek kronične utrujenosti in zaspanosti (traja do nekaj mesecev po izginotju drugih simptomov);

Otekanje in otekanje sluznice orofarinksa (laringitis in faringitis);

Sivi ali belo-rumeni premaz na tonzilih;

Papularni izpuščaj na koži in mukoznih membranah, ki traja od enega do treh dni, nato pa popolnoma izgine;

Povečanje števila limfocitov v periferni krvi in ​​prisotnost specifičnih (atipičnih) limfocitov - mononuklearnih celic.

Diagnozo dopolnjuje odkrivanje DNA iz virusa Epstein-Barr s PCR. Zdravljenje poteka pod nadzorom zdravnikov različnih specialitet. Virus Epstein-Barr včasih povzroči nastanek maligne bolezni - Burkittovega limfoma.

Herpes tipa 5

Herpesvirus tip 5 je citomegalovirus (CMV) ali HHV-5 (humani herpesvirus 5). Klinični simptomi okužbe s citomegalovirusom se redko razvijajo. V bistvu je počasno prenašanje virusov. Okužba - v zraku, stik (poljubi, spol, transfuzija krvi, v maternici, skozi materino mleko). Okužba potrjuje odkritje v človeški krvi ogromnih celic - citomegalov. Klinična slika se razvije z oslabljenjem imunosti. Inkubacijsko obdobje traja do 60 dni.

Simptomi okužbe s citomegalovirusom spominjajo na kataralno bolezen:

Visoka temperatura, hitro utrujenost;

Sindrom bolečine (glava, sklepi, grlo);

Za razliko od mononukleoze ni vnetja tonzil in povečanja regionalnih bezgavk;

Poraz ledvic, jeter, vranice, trebušne slinavke, centralnega živčnega sistema, oči.

Citomegalovirus lahko pomembno vpliva na potek nosečnosti. V pljučno pregrado prodre, povzroči okužbo in deformacijo ploda. Trenutno je to najpogostejši vzrok novorojenčkov in včasih smrt novorojenčkov.

Otrok s prirojeno okužbo s citomegalovirusom lahko trpi:

Nerazvitost možganov;

Poraz organov sluha in vida;

Splošni zamik pri razvoju;

Vnetni pojavi v dihalnih in prebavnih organih;

Diagnoza herpes simpleksa tipa 5

CMV se diagnosticira na podlagi:

Instrumentalne metode - ultrazvočna študija krvnega pretoka v posodah popkovnične vrvi in ​​maternice, merjenje srčnega utripa (srčni utrip), opredelitev nizke slanosti, zamude pri razvoju ploda, patologije njenih notranjih organov;

Laboratorijske metode - odkrivanje celic v elektronski mikroskopiji, PCR analiza, serološke študije za odkrivanje protiteles proti CMV.

Zdravljenje nosečnice in primernost vzdrževanja nosečnosti določi zdravnik na podlagi sklopa pregledov. Primarna okužba po spočetju je neposreden znak za umetno prekinitev nosečnosti. Kot glavno terapijo so predpisovali zdravilo, imunokorekcijo in simptomatsko terapijo.

Herpes Tip 6 pri odraslih

Herpesvirus tipa 6 je označen kot HFG-6 ali HHV-6. To je splošno ime za človeški herpesvirus dveh homolognih podtipov. Pri odraslih je aktivnost manifestirana podtip VCHG-6A v obliki enega od povzročiteljev razvoja multiple skleroze.

Multipla skleroza je večfaktorna avtoimunska bolezen s prevladujočo lezijo osrednjega živčnega sistema, ki se pri ljudeh, starih 20 let ali več, diagnozi, zelo redko v drugih starostnih skupinah.

Najpomembnejša dejstva o virusu herpesa tipa 6:

Dokazana je bila prisotnost te vrste herpesvirusa v etiopatogenezi multiple skleroze;

Klinična slika MS je kronično vnetje živčnih tkiv, vključno z mielinsko plastjo možganov - demielinacije, ki jo spremljajo distrofični procesi v živčnih tkivih;

Brez zdravljenja multipla skleroza neizogibno vodi do invalidnosti, socialne in psihološke izolacije bolnika.

Obstajajo štiri vrste multiple skleroze:

Primarno progresivna multipla skleroza. Značilen je zaradi stalnega poslabšanja pacientovega stanja, morda kratkega zmanjšanja procesa in nato hitrega ponovnega pojava;

Sekundarno-progresivna multipla skleroza. Karakteristična obdobja poslabšanja po prvem valu bolezni;

Remittent-progresivna multipla skleroza (latinski remitto - oslabi). Na določeni točki simptomi bolezni izginejo, nato se pojavi oster donos in povečanje simptomov;

Remitters-recipročna multipla skleroza. Obstajajo dolgotrajno stabilno stanje bolnika brez vidnih znakov poslabšanja dobrega počutja, značilno za obdobja izginotja in izterjave simptomov.

Simptomi herpes simpleksa tipa 6

Zgodnji simptomi multiple skleroze:

Kremenost hoje, motnja koordinacije gibanja;

Sprememba občutljivosti (temperatura, vibracije in otip).

Glavni simptomi MS, ki označujejo znatne spremembe v telesu, so poleg zgodnjih znakov, ki se običajno ohranjajo in poslabšajo:

Kognitivne motnje, hitro nihanje razpoloženja;

Motnje vida (defokusiranje v obliki dvojnega vida, zmanjšana očesna ostrina);

Težave z artikulacijo v pogovoru (nenavadno izgovorjenje besed);

Disfagija (kršitev gutljaja);

Poslabšanje občutljivosti (brez reakcije bolečine);

Inkontinenca iztrebkov in urina, zaprtje in driska;

Narava in stopnja manifestacije simptomov multiple skleroze se razlikujejo po sorti, kar je posledica nepredvidljivosti žarišč škode živcev.

Zdravljenje herpes simpleksa tipa 6

Za zdravljenje multiple skleroze velja:

Kortikosteroidi (metilprednizolon, deksametazon in drugi);

Antioksidanti, antiagageni, angioprotektri;

Plazmafereza z zdravilnimi pripravki;

Imunomodulatorji, na primer Copaxone;

Stimulatorji proizvodnje interferona (Betaferon, Rebif, Avonesk);

Imunoglobulini intravensko, na primer, Sandoglobin.

Zdravila drugih skupin se lahko navedejo, odvisno od stopnje in oblike bolezni. Simptomatsko zdravljenje in medikosocialna rehabilitacija bolnikov z multiplo sklerozo preprečuje razvoj zapletov.

Herpes 7. vrsta

Herpesvirus tipa 7 je označen kot HFG-7 ali HHV-7. Pogosto se ta vrsta virusa kombinira s virusom herpes simpleksa šestega tipa. VCG-7 je možen vzrok za sindrom kronične utrujenosti in raka limfoidnega tkiva.

Simptomi 7. vrste herpesa

Obstajajo naslednji glavni simptomi herpesa tipa 7:

Slabost v odsotnosti fizičnega stresa, povečane živčnosti;

Lahka fizična napetost, ki jo spremlja hitra utrujenost;

Prekomerna hipotenzija;

Kronični depresivni pogoji;

Dolgoročna (do 6 zaporednih mesecev) podfefraktična telesna temperatura;

Zbirke anamneze in fizikalne raziskave dopolnjujejo laboratorijske analize:

Polimerazna verižna reakcija (PCR) - odkrivanje genskega materiala virusa,

Imunozimska analiza (ELISA) - določanje titrov IgG;

Imunogram z določanjem subpopulacij T- in B-limfocitov (zmanjšanje vsebine naravnih morilcev in povečanje krožečih imunskih kompleksov).

Zdravljenje virusa herpesvirusa tipa 7 je v protivirusni terapiji, katere cilj je okrepiti imuniteto. Preventivni ukrepi niso razviti.

Herpes tipa 8

Herpesvirus osmega tipa je označen kot HFG-8 ali HHV-8. Ta patogen vpliva na limfocite, poleg tega pa lahko ostane v telesu zdravih ljudi dolgo časa v latentni državi. Herpesvirus tipa 8 se prenaša s stikom, med presaditvijo organov skozi posteljico od matere do plodu, med nosečnostjo in med porodom, ko se plod giblje skozi rodni kanal. Bolezen se aktivira zaradi radioterapije.

Simptomi herpes simpleksa tipa 8

Upoštevati je treba simptome herpesvirusa tipa 8, glede na dejstvo, da VCG-8 povzroči več rakavih:

Kaposijev sarkom

Kaposijev sarkom je onkološka bolezen, za katero je značilno nastanek več tumorjev zaradi maligne degeneracije krvnih žil.

Kaposijev sarkom je lokaliziran na:

Obstajajo štiri vrste kaposijevih sarkomov:

Klasični tip. Pojavijo se pri moških starejših in starejših. Bolezen se kaže na koži dlani, na ušesih in na lica, na čelo in sluznico ust, pa tudi na genitalij v obliki več simetričnih madežev, nodul in plakic;

Endemični tip. Razširjena je le v Afriki;

Imunosupresivni tip. Razvija v ozadju imunosupresivnega zdravljenja;

Vrsta epidemije. Razvija se kot zaplet v bolnikih z AIDS-om. Zelo hiter potek patogeneze z vpletenostjo limfnih vozlov in notranjih organov je značilen.

Zdravljenje Kaposijevega sarkoma: kirurška metoda (krioterapija), zdravila (uvedba interferona, citostatikov, protitumorskih in protivirusnih zdravil), radioterapije.

Primarni limfom

To je onkološka bolezen s prevladujočo poškodbo seroznih membran, za katero je značilno kopičenje v telesnih votlinah tekočin, ki vsebujejo tumorske celice. Primarni limfom se zdravi samo s kemoterapijo.

Castlemanova bolezen

Pojavlja se zaradi povečanja limfnih vozlov (subklavskih in mezenteričnih, kot tudi v pljučih in vratu). Obstajajo tri vrste Castlemanove bolezni: hialinsko-vaskularna, plazemska celica in multifokalna bolezen. Zdravljenje bolezni je kirurško ali s pomočjo radioterapije.

Avtor članka: Syutkina Vera Gurievna, zdravnik-imunolog