Dermazol

Opis je trenutno vklopljen 13.8.2014

  • Latinsko ime: Dermazol
  • ATX koda: D01AC08
  • Aktivna sestavina: Ketokonazol
  • Proizvajalec: Kusum Healthcare (Indija)

Sestava

Vse oblike pripravka vsebujejo glavno zdravilno učinkovino ketokonazol.

Krem Dermazol za topično uporabo, poleg tega pa ima naslednje dodatne sestavine: polisorbat 80, natrijev EDTA, beli vazelin, ketomakrogol 1000 Brezvodni natrijev sulfit, propilenglikol, prečiščena voda, alkohol ketosterol, parafinska svetloba.

Tablete poleg glavne učinkovine vsebujejo dodatne sestavine, kot so mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, butilhidroksitoluena, natrijeve kroskarmeloze, koloidni silicijev dioksid.

Sestava šampon vključuje naslednje snovi: natrijev lavril sulfat, natrijev klorid, aroma, natrijev hidroksid, butiliran gidroksitoluen, prečiščena voda, kokodietanolamid, klorovodikova kislina, barvilo, dinatrijev monovalent eter sulfosukcinat, propilenglikol.

Oblika izdaje

Zdravilo je na voljo v obliki tablet za oralno dajanje, kreme za mazanje kožne prizadeta mesta kot tudi v obliki šampona za umivanje las in vaginalne svečke.

Farmakološko delovanje

Dermazol je protiglivično zdravilo širokega spektra. Uporablja se za lokalno in sistemsko zdravljenje mikoke.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Zdravilna učinkovina zdravila lahko učinkuje tako fungicidno, in fungistatično ukrep, usmerjen v dermatofiti, dimorphic, eumicet in kvasne gobe.

Fungicidno delovanje je sprememba strukture in zmanjšanje moči glivične celične membrane, kar vodi k smrti glivic.

Fungistično delovanje Zdravilna učinkovina je preprečevanje nastajanja novih kolonij gliv. Poleg tega ima zdravilo protimikrobno delovanje proti večini stafilokoki in streptokoki.

Dermazol, ki prodira v kletko glive, posega v sintezo snovi, ki tvorijo osnovo celične membrane glivice. Zaradi tega se v strukturi celične membrane pojavljajo različne nepopravljive spremembe.

Učinkovito proti številnim glivičnim okužbam. Pri dolgotrajni uporabi se zmanjša biosinteza testosteron in druge androgeni hormoni.

Dermazol tablete dobro absorbira v črevesju. Biološka uporabnost v tem primeru je 75%. Ugotovili smo visoko koncentracijo v bioloških tekočinah in tkivih telesa. Zdravilna učinkovina se večinoma kopiči v jetrih, pljučih, ledvicah in srčni mišici. Ima dobro penetrability skozi krvno-možganska pregrada, je znan tudi po visoki stopnji vezave na plazemske beljakovine. Študije so pokazale izrazit od odmerka odvisen učinek.

Najvišja koncentracija zdravila v krvni plazmi se pojavi 1-2 ure po aplikaciji. Umik se izvaja v dveh fazah. Odtrgana je s tvorbo neaktivnih metabolitov. V bistvu izločeni z žolčem, okoli 15% - z urinom. Lahko se sprosti v obliki aktivnih metabolitov in v nespremenjeni obliki.

Ko se uporablja v obliki smetana in šampon zdravilo nima skupnega sistemskega učinka in ne vstopa v celotni pretok krvi.

Indikacije za uporabo

Za vsako specifično glivično bolezen lahko le zdravnik predpiše učinkovit režim uporabe tega zdravila. Če se oblika sproščanja zdravila ali trajanje zdravljenja ne ujemata pravilno, lahko povzroči ponovitev bolezni. Morate določiti pogled gobo-patogen, ker je v nekaterih primerih potrebno zahtevno terapijo in samo uporaba dermazola ne bo dovolj.

Pred uporabo zdravila peroralno je potrebno preveriti stanje jeter. Ob istem času, če se uporablja dermazol mazilo, ni potrebno.

Zdravilo za zunanjo uporabo je predpisano za zdravljenje in preprečevanje glivične okužbe koža, dimeljske epidermofte, dermatomikoza gladka koža, epidermofitija ščetke in noge, in kandidiaza koža.

Pri lokalni uporabi se zdravilo uporablja za zdravljenje ponavljajoče se vaginalna kandidoza, in v nekaterih primerih za preprečevanje glivične okužbe vagine.

Dermazol tablete so najpogosteje predpisane pri nedostopnosti in nestrpnosti drugih zdravljenj. Uporabljajo se v primeru blastomikoza, histoplazmoza, parakocidioidomikoza, kokcidioidomikoza in kromomikoza.

Kontraindikacije

Dermazol v kateri koli obliki je kontraindiciran za uporabo s posamezno nestrpnostjo sestavin zdravila.

Tablete ne moremo uporabljati ob prisotnosti bolezni jeter in otroštva do 3 let, kot tudi med nosečnosti in Dojenje.

Pri bolnikih z nadledvično insuficienco morate jemati zdravilo previdno.

Neželeni učinki

Možni so naslednji neželeni učinki:

Poleg tega so nekateri bolniki opažali in neželene učinke, kot so menstrualne nepravilnosti, izpadanje las, parestezija, impotenca, ginekomastija.

Pri lokalni aplikaciji lahko povzroči draženje, izgorevanje in srbenje na mestu uporabe. Šampon Dermazol lahko povzroči takšne neželene učinke, kot so izguba las in / ali sprememba barve las.

Če se pojavijo neželeni učinki, je treba zdravljenje prekiniti in posvetovati z zdravnikom.

Navodila za zdravljenje dermazola (metoda in odmerjanje)

Tablete odrasli in otroci, ki tehtajo več kot 30 kg, so predpisani v odmerku 200-400 mg na dan. Otroci, ki tehtajo manj kot 30 kg - 4-8 mg / kg na dan. Zdravilo se jemlje enkrat na dan med obroki. Trajanje zdravljenja določi zdravnik. Na primer z glivicnimi okužbami je seveda od 2 do 6 tednov okužbe s kandidjo koža in ustna sluznica - 2-3 tedne, z onihomikoza - od šestih mesecev do enega leta, s sistemom mikoke - od 1 do 6 mesecev, in z pityriasis - 10 dni. Po izginotju simptomov je treba zdravilo nadaljevati vsaj teden dni.

Poleg tega je priporočljivo, da zdravilo uporabljate hkrati, da ohranite koncentracijo zdravilne učinkovine v plazmi stabilno. Če se tableta vzame iz kakršnegakoli razloga in pred jemanjem naslednjega je manj kot 4 ure, je treba vzeti naslednjo tableto.

Za lokalno in zunanjo uporabo navodila za zdravilo Dermazol zagotavljajo odmerjanje in trajanje tečaja, odvisno od indikacij in uporabljenega odmerka.

Krema za lokalno uporabo uporabili v poškodbah 1-2 krat na dan. Kdaj okužbe s kandidjo kožo in pityriasis potek uporabe je zasnovan 3-4 tedne. V primeru seboroični dermatitis mazilo se uporablja 2-4 tedne. Pred in po njej je priporočljivo dobro umijte roke.

Navodilo o šampon Dermazol zagotavlja njeno uporabo na mokrih čistih dlak. Potrebno je pustiti zdravilo nekaj minut, nato pa temeljito umijte lase. Šampon se uporablja enkrat dnevno. Potek zdravljenja iztisnjeni lišaj v tem primeru se izračuna za 5 dni. Da se znebite seboroični dermatitis sredstvo se uporablja 3 dni. Za zdravljenje in preprečevanje prhljaj Šampon Dermazol se uporablja 1-krat v 1-2 tednih.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje zdravila je možno samo z oralno uporabo. V tem primeru je navedeno slabost, glavobol, bruhanje, omotičnost. Pri prevelikih odmerkih je videz krči in mravljinčenje.

Zdravilo je treba takoj prekiniti. Pacient je opran, predpisan Enterosorbents. Zdravljenje je simptomatično.

Interakcija

Pri sočasni uporabi z zdravilom je potrebno skrbno nadzorovati odmerek zdravila antacid pomeni, ker se zaradi njih absorpcija aktivne snovi iz prebavnega trakta zmanjša.

Tudi biološka uporabnost zdravila se lahko zmanjša zaradi kombinacije z močnimi induktorji izoencima CYP3A4: Isoniazid, Rifampicin, Fenitoin, Nevirapin, Rifabutin, Karbamazepin, Efavirenz. Odmerjanje zdravila je treba strogo nadzorovati in po potrebi popraviti.

Zmogljiva inhibitorji izoencima CYP3A4, nasprotno, v nekaterih primerih povečajo biološko uporabnost zdravila. Zdravljenje je treba izvajati pod nadzorom zdravnika. Po potrebi se odmerek zmanjša.

Dermazol lahko zavira Presnova s ​​CYP3A4 zdravila. To vpliva na njihovo učinkovitost in intenzivnost delovanja.

Istočasno se ne priporoča uporaba naslednjih zdravil: Tamsulosin, Rifabutin, Karbamazepin, Nilotinib, Salmeterol, Fentanil, Rivaroksaban, Dasatinib, Trabekecin. Če se temu ne da izogniti, je potrebno skrbno spremljanje pacientovega stanja, da se izognemo tveganju neželenih učinkov pravočasno. Če je potrebno, se zmanjša odmerek zdravil.

Ketokonazol je treba s previdnostjo kombinirati s takimi zdravili, kot so: Alfentanil, Oksikodon, Coumarins, Repaglinid, Praziquantel, Eletriptan, Busulfan, Erlotinib, Iksabepilon, Trimetreksat, Alprazolam, Brotizolam, Haloperidol, Perosporon, Ramelterone, Maraviroc, Saquinavir, verapamil, Aprepitant, Ciclesonide, Deksametazon, Metilprednizolon, Takrolimus, Atorvastatin, Fesoterodin, Sildenafil, Tadalphil, Alitretinoin (oralno), MozaVaptan.

Previdnost spremljanja bolnikovega stanja je potrebna tudi pri kombinirani uporabi zdravila Dermazol z zdravilom buprenorfin, Digoksin, Cilostazolum, Saksagliptin, Ebastin, Bortezomib, Docetaxel, Imatinib, Lapatinib, alkaloidi periwinkle, Aripiprazol, Buspiron, midazolam (notranja uprava), Kvetiapin, Risperidon, Indinavir, Nadololom, Aliskirenom, Budezonid, Ciklosporin, Flutikazon, Sirolimus, Temsirolimus, Reboksetin, Imidafenacin, Solifenacin, Tolterodinom, Csienkalcet in Tolvaptanom.

Če je potrebno, se odmerek zdravila prilagodi.

Pogoji prodaje

Ta droga se strogo prodaja po receptu.

Pogoji shranjevanja

Zdravilo shranjujte v suhem in temnem prostoru pri sobni temperaturi.

Datum poteka veljavnosti

Ne glede na obliko sproščanja, je rok uporabe zdravila 3 leta.

Mnenja o Dermazol

Številne spominke o Dermazolu kažejo, da je zdravilo res učinkovito za zdravljenje kandidiaza, prhljaj, mikoke kožne in druge glivične bolezni. Popolnoma se ukvarja s svojimi nalogami. Še posebej pogosto najdete mnenja o šamponu Dermazol kot odličnem orodju proti prhljaju. Mnogi pravijo, da ni poceni, ampak učinkoviti.

Cena Dermazola, kje kupiti

Cena dermazola v lekarnah je lahko zelo različna. Veliko je odvisno od oblike sproščanja zdravila. Torej, cena šampon Dermazol v 50 ml je približno 220 rubljev. Cena: mazila v 30 gramih - v povprečju 180 rubljev.

Spoštovana in redka oblika sproščanja - tablete. Stroški dermazola za oralno uporabo znašajo približno 260 rubljev.

Dermazol

Navodila za uporabo:

Latinsko ime: Dermazol

ATX koda: D01AC08

Aktivna sestavina: ketokonazol (ketokonazol)

Proizvajalec: Kusum Healthcare (Indija)

Opis aktualno: 15.01.18

Dermazol je protiglivično sredstvo širokega spektra, ki se uporablja za lokalno in sistemsko zdravljenje mikoz.

Aktivna snov

Oblika izdaje in sestave

Zdravilo je na voljo v obliki tablet za peroralno uporabo, mazil in šampona.

Indikacije za uporabo

Zdravilo je podan pri zdravljenju glivičnih infekcij, ki so povzročitelji Candida spp, Pityrosporum orbiculare, Epidermophyton floccosum, Cryptococcus spp, Trichophyton spp, Pityrosporum jajčaste in Microsporum spp.

Dermazol Tablete se uporabljajo za sistemsko zdravljenje glivičnih okužb z različno lokalizacijo, vključno infekcij s Candida sluznico prebavnega trakta. Zdravilo se uporablja za zdravljenje sistemskih glivičnih okužb, kandidiaza, histoplazmoza, blastomikoza, tinea, tinea versicolor, glivično folikulitis za onihomikoze.

Dermazol tablete so predpisane:

  • za preprečevanje ponovitev in zdravljenje bolnikov s kronično kandidatno vagino;
  • za zdravljenje glivičnih lezij na koži, nohtov, las, če lokalno zdravljenje ne prinese želenega rezultata;
  • za preprečevanje glivičnih bolezni pri bolnikih z imunsko pomanjkljivostjo.

Krem Dermazol se uporablja za lokalno zdravljenje epidermofitoze spodnjega in zgornjega okončina, kot tudi ingvinalnih obližev. Poleg tega je lokalna uporaba kreme indicirana pri takšnih boleznih:

  • dermatomikoza;
  • pityriasis lichen;
  • kandidiaza kože;
  • seborrhea;
  • folikulitis, ki ga povzroča Pityrosporum.

Šampon Dermazol se uporablja za zdravljenje raznovrstnih in slaščic, ki ovirajo lasišče, pa tudi za seboroični dermatitis in seborrheski ekcem lasišča.

Kontraindikacije

Dermazol se ne more uporabljati pri boleznih jeter, porfiriji in tudi s povečano individualno občutljivostjo na njegove sestavine.

Navodila za uporabo Dermazol (metoda in odmerek)

Tablete

Tablete Dermazol se vzamejo peroralno med ali takoj po obroku, sperejo z vodo. S sistemskimi glivicnimi okužbami, odrasli in otroci z telesno maso nad 30 kg, je zdravilo praviloma predpisano z 1tab (200 mg) enkrat na dan. Otroci, ki tehtajo manj kot 30 kg - 4-8 mg / kg na dan.

Dnevni odmerek se lahko poveča na 400 mg s hudo okužbo ali če začetna doza ne kaže pozitivne dinamike zdravljenja.

Trajanje terapevtskega tečaja določi zdravnik, ki se je udeležil, ki upošteva naravo bolezni in vse posamezne značilnosti bolnika. Po izginotju kliničnih simptomov bolezni je treba zdravilo še naprej jemati še sedem dni.

Trajanje zdravljenja s pityriasisom običajno traja deset dni, z glivicnimi lezijami kože, ki jih povzročajo dermatofiti - od dveh do šest tednov. Zdravilo je treba jemati hkrati v istem dnevu, da vzdržuje potrebno koncentracijo v krvni plazmi.

Kreme Dermazol se nanese enkrat na dan ali dvakrat dnevno na prizadeto kožo. Trajanje zdravljenja je v celoti odvisno od narave in poteka bolezni. Terapevtski tečaj z uporabo kreme Dermazol je praviloma dva do tri tedne s pityriazo in okužbo s kandido. S seboroični dermatitisom - dva do štiri tedne in z glivicnimi poškodbami kože - tri do štiri tedne.

Po uporabi kreme Dermazol morate temeljito umiti roke. Če krema ali mazilo za štiri tedne uporabe ni prinesla nobenih rezultatov, morate za natančnejšo diagnozo obiskati zdravnika.

Šampon

Šampon Dermazol se uporablja za čiščenje vlažnih las, penasto in levo nekaj minut na laseh. Nato temeljito sperite šampon. Za zdravljenje seborrheskega dermatitisa uporabljamo šampon za tri dni dnevno. Za preprečevanje in zdravljenje prhlja se zdravilo uporablja vsakih 7-14 dni. Za zdravljenje sramotnega lišajevega šampona se dermazol uporablja enkrat dnevno pet dni dnevno.

Neželeni učinki

Dermazol tablete lahko povzročijo naslednje neželene učinke:

  • bruhanje, motnje blata, slabost, bolečine v epigastični regiji;
  • povečana aktivnost jetrnih encimov, hepatitis;
  • glavobol, fotofobija, omotica;
  • alergijske reakcije, urtikarija, izpadanje las, ginekomastija, menstrualne nepravilnosti;
  • parestezija, impotenca, zvišan intrakranialni tlak.

Lokalna uporaba zdravil Dermazol lahko povzroči draženje, rdečico, srbenje in pekoč občutek. Včasih se lahko pojavijo spremembe barve las. Če se pojavijo neželeni učinki, je treba zdravilo prekiniti.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerka ob uporabi tablet Dermazola: slabost, bruhanje, glavobol, omotica. Obstajajo lahko krči in mravljinčenje.

Zdravljenje je simptomatsko: izpiranje želodca se izvede, predpisujejo se enterosorbenti.

Analogi dermazola

Analogi po oznaki ATC: ketokonazol, Livarol, Nizoral, Sebozol, Oronazole.

Ne odločite se sami zamenjati, se posvetujte z zdravnikom.

Farmakološko delovanje

Ketonazol, ki prodira v celico glive, zavira sintezo snovi, ki tvorijo osnovo celične membrane glivice, kar vodi do pojava nepovratnih sprememb v strukturi celice in njegove smrti. Po peroralni uporabi se snov adsorbira v črevesju, kar ustvarja visoko koncentracijo v krvni plazmi, tkivih in telesnih tekočinah. Najvišja koncentracija aktivne snovi v krvni plazmi se pojavi 1-2 uri po uporabi tablet Dermazola.

Pri uporabi zdravil za zunanjo uporabo ketonazol ne prodre v splošni krvni obtok in nima sistemskega delovanja.

Posebna navodila

Če je bilo zdravilo SCS uporabljeno za zdravljenje kožnih bolezni, se ketokonazol predpiše ne prej kot dva tedna po njihovem umiku.

Pred zdravljenjem je treba ovrednotiti delovanje jeter, da bi izključili akutne ali kronične bolezni. Med zdravljenjem morate redno spremljati sliko periferne krvi, funkcionalno stanje jeter.

Pri bolnikih z insuficienco nadledvične žleze ali mejnih pogojih v ozadju stresnih učinkov je treba nadzorovati delovanje nadledvičnih žlez.

Uporaba kislih pijač povečuje absorpcijo ketokonazola.

Pri nosečnosti in prsnem košu

Zdravila se med nosečnostjo in dojenjem ne sme uporabljati.

V otroštvu

Otrokom je treba zdravniku dati odmerek zdravila Dermazol.

V starosti

V primeru krvavitve ledvične funkcije

Zdravila ne smemo jemati s hudo ledvično disfunkcijo.

S kršitvami delovanja jeter

Zdravila ne smete jemati, če pride do izrazite kršitve delovanja jeter.

Medsebojno delovanje z zdravili

Dermazol v obliki tablet povečuje čas sedacije midazolama za intravensko uporabo.

Pri sočasni uporabi s ketokonazolom je treba prilagoditi odmerke bisulfana, metilprednizolona, ​​antikoagulantov in ciklosporina.

Zdravilo je nezdružljivo z etanolom, zato med zdravljenjem ne smete piti alkohola.

LS, ki zmanjšujejo kislost želodčnega soka, zmanjšajo absorpcijo ketokonazola. Med svojimi metodami je treba opazovati vsaj 2 uri intervala.

Izoniazid in rifampicin, ob sočasnem jemanju, zmanjšata plazemske koncentracije ketokonazola.

Sočasna uporaba Dermazola in HMG-CoA reduktaze, terfenadin, astemizol, cisaprid, midazolam in triazolam.

Pogoji dopusta iz lekarn

Izdaja se na recept.

Pogoji skladiščenja

Zdravilo shranjujte v temnem prostoru pri sobni temperaturi. Rok uporabnosti - 3 leta.

Cena v lekarnah

Cena Dermazola za 1 paket se začne od 180 rubljev.

Opis, objavljen na tej strani, je poenostavljena različica uradne različice zaznamka z zdravilom. Informacije so na voljo samo v informativne namene in niso smernice za samo-zdravljenje. Pred uporabo zdravila se posvetujte s strokovnjakom in preberite navodila, ki jih je odobril proizvajalec.

Dermazol

Dermazol: navodila za uporabo in pregledi

Latinsko ime: Dermazol

ATX koda: D01AC08

Zdravilna učinkovina: ketokonazol (ketokonazol)

Proizvajalec: Kusum Heltkhker Pvt. Ltd (Kusum Healthcare Pvt. Ltd.) (Indija)

Posodobite opis in fotografijo: 03.03.2018

Dermazol je protiglivično zdravilo.

Oblika izdaje in sestave

  • tablete: bikonveksne, okrogle, bele (10 kosov na trak, 1 ali 3 trakove v kartonasti škatli);
  • vaginalne svečke: torpedo oblike, od bledo rumene do bele (. 5 kosov v traku, se trak 1 ali 2 v škatli);
  • krema za zunanjo uporabo: homogeno belo (15 ali 30 g v aluminijasti cevi, 1 cev v kartonasti škatli);
  • Šampon: viskozna prozorna tekočina iz rožnate do rdeče barve z značilnim vonjem (8 ml vrečko, vrečke 20 v škatli, 50 ali 100 ml v viali, pakirano v PVC krčenje folije 1 vialo v kartonski škatli).

1 tableta vsebuje:

  • zdravilna učinkovina: ketokonazol - 200 mg;
  • dodatne komponente: koloidni silicijev dioksid, mikrokristalna celuloza PH 102, magnezijev stearat, premreženi natrijev karmelozat, butiliran hidroksitoluen.

V 1 svečnik vsebuje:

  • aktivna snov: ketokonazol - 400 mg;
  • dodatne sestavine: butilhidroksianizol (E 320), trdna maščoba.

V 1 g kreme vsebuje:

  • zdravilna učinkovina: ketokonazol - 20 mg;
  • Dodatne komponente: cetostearil alkohol, propilen glikol, cetomakrogol 1000, lahko mineralno olje, beli vazelin, dinatrijev edetat, polisorbat-80, natrijev sulfit, brezvodni, prečiščena voda.

V 1 ml šampona vsebuje:

  • zdravilna učinkovina: ketokonazol - 20 mg;
  • Dodatne komponente: natrijev lavril eter sulfat, kokodietanolamid, makrogol 120 metil dioleat glukoza, natrijev monolavril eter sulfosukcinata, koncentrirane klorovodikove kisline, propilen glikol, natrijev hidroksid, natrijev klorid, butilhidroksitoluen, barvanje rdeče 4R, imidazolidinil sečnine, prečiščena voda, aromatična SC D00923.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Ketokonazol - sintetični derivat ponudnik imidazoldioksolana protiglivično kot fungicidno ali fungistatiÄŤno delovanje na dermatofiti: Microsporum spp, Epidermophyton spp, Trichophyton spp;... kvasovke podobne glive. Malassezia spp, Candida spp;. dimorphic glive eumitsety (višje glive), kvas glive Pityrosporum orbiculare in Pityrosporum ovale, kot tudi povzročitelji sistemskih mikoz (Cryptococcus). Dermazol kaže dejavnost in proti Gram-pozitivne koki - Streptococcus spp, Staphylococcus spp..

Ketokonazol zavira nastajanje ergosterola, kar povzroča spremembo sestave lipidov (fosfolipidov in trigliceridov), ki so bistvene sestavine celične membrane in izvajajo fungicidno delovanje. To povzroči izgubo sposobnosti glivic za oblikovanje filamentov in kolonij, ki kažejo fungistatičen učinek. Za zdravilo je značilna tudi aktivnost, ki se kaže na patogene, odporne proti protiglivičnim antibakterijskim zdravilom (levorin, nistatin) in klotrimazolu.

Farmakokinetika

Ko jemlje peroralno, je dobro absorpcija zdravila, zlasti v kislem okolju želodca. Biološka uporabnost ketokonazola je neposredno sorazmerna z odvzetim odmerkom. Najvišja koncentracija (Cmax) je mogoče doseči po 2 urah po sprejemu. In vitro je povezava aktivne snovi z beljakovinami v krvni plazmi, predvsem z albuminsko frakcijo, 99%. Drog ima visoko prepustnost v tkivu, vendar le skozi majhen del cerebrospinalne tekočine.

Po absorpciji iz gastrointestinalnega trakta presnova ketokonazola poteka v jetrih in se konča s tvorbo pomembnega števila neaktivnih metabolitov. V skladu s študijami in vitro je glavni encim, vključen v presnovo zdravila, CYP3A4. Ketokonazol se presnavlja z oksidacijo in cepitvijo imidazola in hiperazinskih obročev, oksidativno O-dealkilacijo in aromatsko hidroksilacijo. Ne pripada induktorjem lastnega metabolizma. Izločanje snovi iz krvne plazme poteka v dveh fazah: v prvih 10 urah je razpolovni čas izločanja 2 uri, nato pa 8 ur.

Z urinom se približno 13% odmerka izloči, pri čemer je 2-4% nespremenjena zdravilna učinkovina. Večina zdravil se izloča z žolčem v črevesje, z iztrebki se približno 57% izloča.

Pri intravaginalni uporabi opazimo zelo šibko absorpcijo ketokonazola, sistemski krvni pretok pade manj kot 1%. Po dajanju 400 mg zdravila (1 supozitorij) Cmax v plazmi variira od 0 do 10,7 ng / ml, se ta koncentracija šteje za sled in ne kaže sistemskega delovanja.

Zaradi zunanje uporabe absorpcija aktivne snovi skozi kožo ni pomembna. Po nanašanju kreme in šampona na kožo koncentracija ketokonazola v krvi ni določena. Dolgotrajna uporaba šampona povzroča zmerno kopičenje v keratinu las.

Indikacije za uporabo

Tablete

V skladu z navodili, je Dermazol tablete priporočljivo uporabljati za zdravljenje naslednjih bolezni, za katere ne veljajo za lokalno zdravljenje, saj lokalizacija pokritost lezija ali globoke okužbe kože, pri bolnikih, ki so odporne ali preobčutljivost na flukonazol in itrakonazola:

  • dermatomikoza;
  • malasassia (prej imenovan večbarvni lišaj);
  • folikulitis;
  • kožna kandidoza;
  • orofaringealna kandidiaza;
  • kronična kožna mukokutana kandidoza.

Supozitoriji

  • akutna in kronična ponavljajoča vulvovaginalna kandidoza (terapija);
  • glivične okužbe vagine, v ozadju zmanjšane odpornosti telesa med zdravljenjem z zdravili, ki vodijo do krvavitve običajne vaginalne mikroflore (preprečevanje).

Dermazol krema se uporablja za zdravljenje glivičnih okužb kože, vključno kot jock srbečica, športnika stopala, kandidoze gubo (Plenic dermatitis, kandido intertrigo).

Šampon

Dermazol šampon se uporablja za preprečevanje / zdravljenje naslednjih las in lasišča lezij, ki ga Malassezia kvasovk mikroorganizmov (prej poznanih kot Pityrosporum) povzročajo: prhljaj, Pityriasis versicolor (lokalizirano), seboroični dermatitis.

Kontraindikacije

Skupna kontraindikacija za vse oblike sproščanja dermazola je preobčutljivost za njegove sestavine ali za katero koli protiglivično zdravilo, ki vključuje imidazole.

Dodatne kontraindikacije za peroralno uporabo zdravila Dermazol so:

  • prirojene ali pridobljene (potrjene z diagnostičnimi metodami) podaljšanje intervala QT;
  • akutna / kronična okvara jeter in / ali aktivnost jetrnega encima, ki presega zgornjo dovoljeno mejo norme za 2-krat;
  • nosečnost in obdobje dojenja;
  • otroci do treh let;
  • teža otroka je do 15 kg.

kontraindiciran tudi v kombinaciji sistemsko zdravljenje Dermazola s katero koli od naslednjih snovi, zaradi možnega povečanja plazmi teh zdravil povečanju koncentracij / podaljševanje terapevtsko delovanje in razvoj neželenih učinkov smrtno nevarne (seznam ne vključuje vseh sredstev, ki jih v povezavi s ketokonazolom vodijo v kritičnem stanju) :

  • atorvastatin, simvastatin, lovastatin (inhibitorji nepresnovljivega CYP3A4 encima HMG-CoA reduktaze) sestavljene nevarnosti toksičnih učinkov na skeletno mišično tkivo, vključno rabdomiolize;
  • dronedaron, kinidin, dizopiramid, metadon, sertindol, pimozid, sakvinavir (sakvinavir / ritonavir v odmerku 1000/100 mg 2-krat dnevno), mizolastin, ranolazina, halofantrinom: možno povečati koncentracijo teh učinkovin v plazmi, zaradi česar lahko pride podaljšanja intervala QT;
  • eplerenon: povečano tveganje hipotenzije in hiperkalemije;
  • peroralni alprazolam in midazolam, triazolam: možno podaljšano ali povečano sedacijo in depresijo dihanja;
  • ergot alkaloidi, kot lurazidona, ergometrina (Ergonovin), dihidroergotamin, metilergometrin (metilergonovin), ergotamin: znatno povečana nevarnost ergotizem in druge vazospastična izražene neželene učinke;
  • vardenafil (pri moških po 75 letih), paraprepivir / ombitasvir: povečano tveganje za neželene učinke;
  • nisoldipin, felodipin: nevarnost kongestivnega srčnega popuščanja in edemov se poslabša;
  • dabigatran: povečano tveganje za krvavitev;
  • klaritromicin, telitromicin: povečuje tveganje za hepatotoksičnost in podaljšanje intervala QT v prisotnosti hude ledvične disfunkcije;
  • kvetiapin: nevarnost toksičnosti se poslabša;
  • irinotekan: metabolizem tega sredstva je znatno spremenjen;
  • kolhicin: povečano tveganje za resne neželene učinke pri bolnikih s funkcionalno ledvično okvaro;
  • sirolimus (rapamicin), everolimus, tolvaptan: koncentracije teh snovi v plazmi znatno povečajo;
  • fesoterodin, solifenacin: kombinacija je kontraindicirana v prisotnosti okvarjene ledvične funkcije.

Navodila za uporabo Dermazol: metoda in odmerek

Tablete

Dermazol tablete uporabljamo peroralno, enkrat na dan, da zagotovimo največjo absorpcijo, zdravilo vzamemo med jedjo.

Odraslim in otrokom, ki tehtajo več kot 30 kg, je predpisan dnevni odmerek 200 mg (1 tableta), če ni pričakovanega terapevtskega učinka, se odmerek dvigne na 400 mg (2 tableti). Pri otrocih s telesno maso 15-30 kg je priporočljivo, da vzamejo zdravilo v dnevnem odmerku 100 mg (½ tablet).

Potek terapije za vse indikacije mora biti kontinuiran, zdravljenje se zaključi po odstranitvi vseh simptomov miokoze in pridobivanju negativnih rezultatov mikrobioloških študij, ki potrjujejo odpravo glivičnega napada.

V primeru neustreznega zdravljenja je možna relapsa aktivne okužbe. Vendar pa je treba upoštevati, da se s podaljšano uporabo zdravila Dermazol poslabša nevarnost hudih toksičnih poškodb jeter. Terapijo več kot 10 dni je mogoče izvesti le, če pričakovani pozitivni terapevtski učinek presega morebitno tveganje, in aktivnost jeter skrbno spremljamo.

Pri zdravljenju malezije se dermazol ne sme uporabljati več kot 4 tedne.

Supozitoriji

Zdravilo se uporablja intravaginalno.

Po izvlečenju svečke iz traku se injicira v ležečem položaju s kolenastimi koleni in potegnjenimi do prsnega koša z nogami ali s čopičem globoko v vagino. Dnevni odmerek je 1 supozitorij, apliciran ponoči (pred spanjem). Tečaj je 3-5 dni, če je potrebno, je mogoče doseči popolno okrevanje, kar potrjujejo rezultati laboratorijskih študij.

Pri zdravljenju kronične kandidoze se zdravilo Dermazol uporablja 10 dni.

Rezanje na dele svečk ne more, ker lahko takšna sprememba v skladiščnih pogojih povzroči motnje v porazdelitvi aktivne snovi.

Krem Dermazol se nanese zunaj, z nanosom tankega sloja na prizadeto območje kože in sosednjih področij, 2-krat na dan.

Ko se epidermofit ustavi, ponavadi traja 7 dni. S hujšo stopnjo poškodb po odstranitvi vseh simptomov bolezni se zdravljenje podaljša še 2 do 3 dni, da se prepreči ponovitev.

Kadar kandidiaza kožnih gub (intertrigo) in ingvinalne epidermofitije zdravljenja traja dovolj časa in da se izogne ​​ponovitvi bolezni, vsaj 2-3 dni po izginotju vseh znakov poraza.

Če je potrebno, lahko trajanje zdravljenja traja 6 tednov. Če 4 tedne po začetku uporabe zdravila Dermazol simptomi ne izginejo, morate opraviti strokovno posvetovanje.

Šampon

Šampon Dermazol se nanese skupaj s toplo vodo na prizadeta območja lasišča in nato pusti 3-5 minut, nato pa se spere z vodo.

Priporočeni režim odmerjanja zdravila Dermazol:

  • prhljaj in seboroični dermatitis (seborrheic eczema): zdravljenje - 2-krat na teden, seveda - 2-4 tedne; preprečevanje - enkrat na teden ali enkrat v 2 tednih;
  • škotriazni lišaj: zdravljenje - dnevno, tečaj - 5 dni; Preventivno vzdrževanje - pred začetkom poletne sezone dnevno v roku 3 dni (en sam tečaj).

Neželeni učinki

Tablete

  • krvni in limfični sistem: redko - trombocitopenija;
  • endokrini sistem: pogosto - insuficienca nadledvične žleze;
  • živčni sistem: redki - omotičnost, glavobol, zaspanost; z neznano pogostnostjo - parestezija, zvišan intrakranialni tlak (izbočeni fontanel, edem diska optičnega živca);
  • duševne motnje: z neznano pogostnostjo - povečana ekscitabilnost, nespečnost;
  • imunski sistem: redko - alergijske reakcije, vključno z anafilaktoidnimi in anafilaktičnimi reakcijami, anafilaktični šok, Quinckejev edem;
  • presnovne motnje in prehranjevalne motnje: z neznano pogostnostjo - povečan apetit ali izguba apetita, intoleranca za alkohol;
  • prebavni trakt: pogosto - bruhanje, bolečine v trebuhu, slabost, driska; z neznano pogostnostjo - suhost ustne votline, razbarvanje jezika, disgevzija, napenjanje, prebavne motnje;
  • jetra in žolčevod: zelo pogosto - odstopanje od norme kazalcev jetrnih testov; redko - huda hepatotoksičnost, vključno z zlatenico, cirozo jeter, hepatitis, nekrotizirajoči hepatitis; jetrna insuficienca, vključno s primeri presaditve jeter ali smrti;
  • dihala, prsnega koša in mediastinalnih organov: z neznano pogostnostjo - epistaksa;
  • mišično-skeletni sistem: z neznano pogostnostjo - artralgija, mialgija;
  • koža in podkožje: pogosto - izpuščaj, srbenje; redko - alopecija, koprivnica; z neznano pogostnostjo - kseroderma, fotosenzibilnost, dermatitis, eritem, multiformni eritem;
  • vidni organ: z neznano pogostnostjo - fotofobija;
  • genitalije in mlečne žleze: z neznano pogostnostjo - motnja menstruacije, erektilna disfunkcija, azoospermija, ginekomastija;
  • Splošne težave: redko - astenija; zelo redko - hipertermija; z neznano pogostnostjo - splošno slabo počutje, periferni edem, vročinski utripa;
  • laboratorijski testi: redki - zmanjšano število trombocitov; z neznano pogostnostjo - začasno zmanjšanje ravni testosterona.

Supozitoriji

  • prebavni trakt: bolečine v trebuhu, slabost;
  • koža in podkožje: izpuščaj, srbenje, hiperemija;
  • imunski sistem: preobčutljivostne reakcije, vključno z urtikarijo, anafilaktično in anafilaktoidno reakcijo, angioedem;
  • živčni sistem: omotica;
  • lokalne reakcije: draženje vaginalne sluznice, ki jo spremlja zardevanje, pekoč občutek, srbenje.

Te motnje se redko pojavijo in hitro prenehajo po prekinitvi uporabe zdravila Dermazol.

  • koža in podkožno tkivo: lupljenje kože, pekoč občutek, urtikarija, kontaktni dermatitis, bulozni izpuščaj;
  • reakcije na mestu aplikacije: občutek neugodja, vnetja, suha koža, srbenje, draženje, krvavitev, eritem, parestezija;
  • imunski sistem: preobčutljivostne reakcije.

Šampon

  • živčni sistem: kršitev občutljivosti okusa (disgevzija);
  • imunski sistem: preobčutljivostne reakcije, vključno z angioedemom;
  • organski vid: draženje oči, povecano solzenje;
  • okužba in invazija: folikulitis;
  • reakcije na mestu uporabe: srbenje, draženje, nelagodje, preobčutljivost, eritem, pustularne izbruhe na območju uporabe;
  • kože in podkožnega tkiva: suha / luskasta koža, izpuščaj, alopecija, izpuščaj, pekoč občutek na koži, kontaktni dermatitis, akne, spreminjanja normalne strukture las, spremembo barve (če obstaja sivo ali kemično poškodovane lase), prekomerna zaspanost in Mastna las.

Preveliko odmerjanje

Tablete

Pri zdravljenju največjega dnevnega odmerka Cushingovim bolezni je 1600 mg. Če se sumi na prevelik odmerek, je predpisano vzdrževalno simptomatsko zdravljenje. Med prvo uro po oralnem dajanju in izpiranje želodca izvedemo jemanje po potrebi aktivno oglje. Če obstajajo znaki, ki kažejo adrenalne insuficience, poleg splošnih ukrepov priporoča vnos hidrokortizona v dozi 100 mg, in infuzijo infuzijo fiziološke in glukozne raztopine. V naslednjih nekaj dneh želite, da spremlja vaš krvni tlak, ravnovesje elektrolitov in tekočine.

Protistrup ketokonazola ni znan.

Supozitoriji

Glede na prevelik odmerek se lahko pojavi srbenje, pekoč občutek, draženje, hiperemija vaginalne sluznice, pri teh motnjah pa je priporočljivo, da se dihanje z vodo.

Pri pogostejši uporabi kreme v prevelikih odmerkih lahko pride do otekanja kože, eritema, sežiganja na področju uporabe, neodvisno od prehajanja po prenehanju zdravljenja. Če naključno vzamete Dermazol v notranjost, predpišite simptomatsko in podporno terapijo.

Šampon

Glede na dejstvo, da je šampon namenjen izključno za zunanjo uporabo in s tem načinom uporabe ketokonazol ne absorbira v sistemski krvni obtok, je pojav simptomov prevelikega odmerka malo verjeten. V primeru nenamernega zaužitja sredstev se uporabljajo podporni in simptomatski ukrepi. Ne izplakujte želodca ali ne povzročite bruhanja, da preprečite aspiracijo.

Posebna navodila

Tablete

Zaradi potencialne nevarnosti hude hepatotoksičnosti je treba med obdobjem zdravljenja spremljati jetrne vzorce v prvem mesecu zdravljenja enkrat na teden in nato enkrat na mesec v šestih mesecih.

Medtem ko so jemali tablete Dermazol potrebno redno spremljati delovanje nadledvičnih žlez zaradi možnega tveganja za neuspeh v pogojih adrenokortikalno pomanjkanje kortizola zaradi povečane potrebe glukokortikoidov v telesu (za razvoj okužbe v času stresa, operacijo), ali v primeru ketokonazol prevelikega odmerka. Bolniki morajo biti obveščeni o znakih in simptomih Addisonove bolezni, ki vključujejo: hipotenzija, izguba apetita, utrujenost, slabost, bruhanje, slabost, izguba teže, hipoglikemije, hiperkaliemije in hiponatriemijo. Na je potrebno pojav kliničnih simptomov insuficience nadledvične žleze, da določi raven kortizola uporabe Dermazola začasno ustaviti ali zmanjšati odmerek ali, če je to potrebno, nadaljujte z ustrezno terapijo.

Pred začetkom in prvim tednom zdravljenja z zdravilom Dermazol ter s sočasno zdravljenjem z zdravili za podaljšanje QT priporočamo spremljanje elektrokardiograma (EKG).

Supozitoriji

Da bi zmanjšali nevarnost ponovitve lezij, je priporočljivo sočasno zdravljenje spolnega partnerja.

Pri uporabi supozitorijev v nekaterih primerih lahko spolni partner razvije lokalne alergične reakcije.

To je potrebno za zaščito pred stikom pomeni s pripravki iz lateksa (kondomi kontraceptiv ovojnico), t. K. Zmanjšuje zanesljivost mehanske kontracepcije se lahko pojavijo pri čemer nosečnost ali okužba boleznih spolno prenosljivim boleznim. V času zdravljenja je potrebno zavrniti seks.

Ker ima Dermazol osmotski in drenažni učinek, ki krepi izcedek iz nožnice, je priporočljivo, da ga čez noč uporabite s sanitarnimi vložki.

Če med zdravljenjem obstajajo neželeni učinki, je treba supozitorije ukiniti in se posvetovati s strokovnjakom. Dermazol vsebuje butil hidroksi anizol (E 320), ki lahko povzroči draženje sluznice ali pojav lokalnega kožnega reakcij, vključno z kontaktnim dermatitisom.

Krem, šampon

Cream Dermazol ni namenjen uporabi v oftalmološki praksi.

Pri nanašanju smetane na prizadeto kožo takoj po podaljšanem zdravljenju z mazili, ki vsebujejo kortikosteroide (CS), je razvoj draženja možen. V takih primerih je priporočljivo, da se problemsko področje zdravijo z dermazolom zvečer in lokalnim CA zjutraj, 2-3 tedne pred postopnim prenehanjem uporabe slednjega. Tudi za 2-3 tedna bi morali kombinirati uporabo COP (dokler niso popolnoma preklicani) in šampon, če se uporablja po dolgotrajnem lokalnem zdravljenju s COP.

Potrebno je preprečiti, da bi šampon prišel v oči, če se to zgodi, bi morali očistiti oči z vodo.

Propilenglikol, vključen v smetano, lahko povzroči srbenje kože in cetostearil alkohol - lokalne kožne reakcije (kontaktni dermatitis).

Vpliv na sposobnost upravljanja motornega prevoza in zapletenih mehanizmov

Informacije o negativnem vplivu zdravila Dermazol na sposobnost vožnje motornih vozil in druge zapletene in potencialno nevarne opreme niso na voljo. Vendar pa je za peroralno in intravaginalno uporabo zdravila treba upoštevati verjetnost vrtoglavice in zaspanosti, ki se pojavijo med zdravljenjem (za tablete).

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Ustreznih in dobro nadzorovanih kliničnih študij učinkov ketokonazola na nosečnice in doječih mater ni opravljenih.

Tablete

Po podatkih predkliničnih študij s peroralnim dajanjem ketokonazol prehaja skozi posteljico in ima teratogeni učinek. Zato je kontraindicirana uporaba tablet Dermazola med nosečnostjo, pa tudi ženske v reproduktivni dobi, ki ne uporabljajo zanesljivih kontracepcijskih sredstev.

Ketokonazol prodre v materino mleko, med zdravljenjem z zdravilom mora prenehati dojenje.

Supozitoriji

Kljub dejstvu, da je intravaginalna uporaba ketokonazola njegova sistemska absorpcija ni ali izjemno nizka, v prvem trimesečju nosečnosti ne smemo uporabljati supozitorijev zdravila Dermazol. V II. In III. Trimesečju nosečnosti in med dojenjem so sveče predpisane le, če predvidena korist za mater bistveno presega morebitno grožnjo za zdravje ploda / otroka.

Krem, šampon

Faktorji tveganja za zunanjo uporabo zdravila Dermazol med nosečnostjo in dojenjem niso znani. Zaradi tega ni kontraindikacij za uporabo kreme in šampona za nosečnice in doječe ženske.

Uporaba v otroštvu

Ni podatkov o varnosti in učinkovitosti peroralnega ketokonazola pri otrocih, mlajših od 3 let, zato v tej kategoriji bolnikov ne smejo predpisovati zdravila Dermazol. Otroci, starejši od 3 let, s težo od 15 do 30 kg zdravila, predpisani previdno, v odmerku, ki je enak polovici odraslih. Pri telesni teži otroka več kot 30 kg predpisuje enake odmerke kot pri odraslih bolnikih.

Supozitorije niso predpisane za otroke, saj izkušnje s to obliko dermazola niso na voljo pri bolnikih te starostne skupine.

Izkušnje pri uporabi kreme in šampona pri otrocih niso na voljo.

S kršitvami delovanja jeter

Tablete so kontraindicirane, da sprejmejo v prisotnosti akutne in kronične poškodbe jeter in / ali ravni delovanja jetrnih encimov, ki presegajo zgornjo dovoljeno mejo norme za 2-krat.

Medsebojno delovanje z zdravili

Tablete

Močni zaviralci citokroma CYP3A4 (protivirusna zdravila in druge) lahko povečajo biološko ketokonazola. Droge v tej skupini je treba kombinirati z Dermazolom s skrajno previdno, spremljanje bolnika za ugotavljanje morebitne znake ali simptome insuficience nadledvične žleze, bo morda treba spremeniti tudi odmerek ketokonazola.

Zdravila, ki vplivajo na želodčno kislost, zmanjšujejo absorpcijo dermazola.

Biti močan zaviralec CYP3A4, ketokonazol sposoben zatirati biokemijsko preoblikovanje zdravil, ki jih presnavlja ta encim, ki lahko sprožijo pomnoževanja in / ali podaljšanje svoje ukrepe, negativne učinke.

Ketokonazol ima lastnost zaviranja rasti dojk proti raku dojke (BCRP) v črevesju pri klinično pomembni koncentraciji. Ker je zdravilo Dermazol značilno hitro absorpcijo, je treba substrate BCRP vzeti 2 uri po njeni uporabi.

Hkratna uporaba ketokonazola z naslednjimi sredstvi / snovmi ni priporočljiva (zaželen je precejšen odmik med njihovo uporabo):

  • apiksaban, rivaroksaban: območje pod krivuljo koncentracije-čas (AUC) in Cmax ta sredstva, ki povečujejo nevarnost krvavitve;
  • fenitoin, karbamazepin, izoniazid, rifampicin, rifabutin: plazemska koncentracija teh zdravil se povečuje in ketokonazol zmanjša;
  • telitromicin: njena plazemska raven se poveča;
  • eletriptan, sildenafil, vardenafil, tadalafil, reboxetin: njihova AUC in Cmax;
  • erlotinib nilotinib, lapatinib, dasatinib, sunitinib, kabozantinib, dabrafenib, krizotinib, haloperidol, domperidon, ebastina, fesoterodin, solifenacin salmeterol: izboljšan učinek teh zdravil in povečuje nevarnost stranskih učinkov, vključno podaljševanjem interval QT;..
  • nevirapin: njeno plazemsko raven se zvišuje, AUC in C pa se zmanjšatamax ketokonazol;
  • Ibrutinib: možno povečati toksičnost, ki jo povzroča ta snov;
  • bosentan: dvakrat narašča z AUC in Cmax, Grožnja jetrnih poškodb se poslabša;
  • pasyreotid: ob prisotnosti motenj srčnega ritma se lahko QT interval podaljša.

Ketokonazol je treba kombinirati previdno (s skrbnim nadzorom možnih neželenih učinkov in, če je potrebno, prilagajanjem odmerkov) z naslednjimi zdravili / snovmi:

  • midazolam z intravensko (i / v), buprenorfin (podjezično ali / in), aripiprazola, risperidona, repaglinid, saksagliptina, tolbutamida, maraviroka, aprepitanta cinakalcet: povečana AUC in Cmax te snovi; je mogoče prilagoditi odmerek;
  • Fentanil, alfentanil, oksikodon, digoksin, prazikvantel, imatiniba, busulfan, docetaksel, bortezomib, cabazitaxel, vinblastin (Vinca alkaloidi), vinkristin, buspiron verapamil in druge dihidropiridinov, nadolol aliskiren, deksametazon, flutikazon, metilprednizolon, takrolimus, temsirolimus, ciklezonid, budezonid, ciklosporin: koncentracija lahko poveča plazemske koncentracije teh snovi, kar lahko privede do povečanih neželenih učinkov in zahtevajo zmanjšanje odmerka;
  • cilostazol: njegova aktivnost se poveča, je priporočljivo uporabljati v odmerku 50 mg dvakrat na dan;
  • sredstva iz skupine kumarinov (vključno z varfarinom): koncentracija teh zdravil v plazmi naraste, je treba spremljati mednarodno normalizirano razmerje (INR);
  • paklitaksel: prilagoditev odmerka je morda potrebna;
  • indinavir: poveča Cmin, je priporočljivo zmanjšati odmerek na 600 mg vsakih 8 ur;
  • ritonavir: AUC in C povečatamax ketokonazol, ki zahteva zmanjšanje odmerka.

S kombiniranim dajanjem Dermazola z etanolom se lahko pojavi disulfiramom podobna reakcija, katere pojavnosti so izpuščaji, pordelost, periferni edem, glavobol in navzea; za nekaj ur te simptome popolnoma preidejo.

Supozitoriji

  • rifampicin, izoniazid: zmanjšana plazemska koncentracija ketokonazola;
  • metilprednizolon, posredni antikoagulanti, ciklosporin: koncentracija teh zdravil v plazmi se poveča.

Pri uporabi dermazola v obliki vaginalnih svečk praktični pomen teh interakcij ni ugotovljen.

Krem, šampon

Z zunanjo uporabo zdravila Dermazol podatki o njegovi interakciji z drugimi zdravili niso indicirani.

Analogi

Dermazola analogi so: ketokonazol, ketokonazol-Altfarm, Livarol, Mikanisal, Mikozoral, Mikoket, Nizoral, Perhotal, Sebozol, Fungavis sod.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v prostoru, ki je zaščiten pred vlago in svetlobo izven dosega otrok pri temperaturi do 25 ° C.

Rok uporabnosti tablet - 4 leta, krema in šampon - 3 leta, svečke - 2 leti.

Pogoji dopusta iz lekarn

Suppositories, cream in šampon se izdajajo brez recepta, tablete - po receptu.

Mnenja o Dermazol

Mnenja o Dermazolu so večinoma pozitivna. Še posebej pogosto bolniki hvalijo šampon, kar kaže na njegovo visoko učinkovitost pri zdravljenju prhljaja. Ta oblika zdravila je večini izmed njih pomagala rešiti prhljajo takoj po prvi uporabi. Kot napako ugotavljamo, da šampona ni mogoče redno uporabljati, nekateri verjamejo, da Dermazol ne zdravi prhljaja, temveč le začasno odstrani.

Pomanjkljivosti kreme vključujejo potrebo po njeni nadaljnji uporabi in v nekaterih primerih slabi terapevtski učinek. Obstaja zelo malo pregledov tablet in supozitorijev. Pri bolnikih s tableti je priporočljivo, da se zelo previdno in v skladu z imenovanjem zdravnika. Mnogi se pritožujejo zaradi visokih stroškov vseh oblik sproščanja Dermazola.

Cena za dermazol v lekarnah

Cena Dermazola je odvisna od oblike sproščanja in količine, in je lahko:

  • steklenica šampona: 50 ml - 200-400 rub., 100 ml - 350-600 rub.; 20 vrečk 8 ml - 500-900 rubljev;
  • Tube kreme: 15 g - 150-250 rubljev; 30 g - 200-350 rubljev.

Zanesljiva cena za svečke in tablete ni znana, saj dermazolske oblike trenutno niso na voljo v lekarnah.