Kakšna je nevarnost za tipe HPV 16, 18? Značilnosti manifestacije pri otrocih, ženskah in moških. Načini zdravljenja, fotografija

HPV velja za tropico predvsem za bazalno plast epitelija, ki obloga kožo in sluznice. Po statističnih podatkih je več kot 90% prebivalcev tega sveta okuženih, očitni simptomi pa sploh niso opazni. Poleg tega se tudi pri videzu rastov na telesu razlikujejo v različnih morfoloških strukturah. To je razloženo z dejstvom, da lahko različni sevi patogena povzročijo nastanek bolezni in več kot 100 jih je znano.

Med vsemi vrstami, HPV 16, 18 vrst se šteje za eno najbolj nevarnih, saj so razvrščeni kot zelo ionsko. Ob prisotnosti teh sevov obstaja znatno tveganje za maligne procese, bolniki pa so prizadeti, ne glede na starost in spol.

Od nevarnih papiloma (HPV) 16 vrst: fotografija

Ob prodiranju v celico lahko povzročitelj povzroči določeno obdobje brez kakršnih koli manifestacij. Sprva ne vpliva na DNA epitelijskih struktur. Patološki proces se razvije po aktivaciji HPV tipa 16 pod vplivom spodbujevalnih dejavnikov. V tem primeru tip 16 HPV DNA prodre v genetske strukture celice in jih reprogramira. Kot posledica tega je deformacijski proces moten, začnejo atipične celice rasti, ki tvorijo maligni tumor.

Kaj pomeni papilomavirus 16? Če je med pregledom specialist določil ta sev patogena v telesu, to ne pomeni, da bolnik trpi zaradi onkologije. Če ni znakov raka, tak rezultat samo poveča tveganje za nastanek malignih tumorjev in za preprečitev tega procesa je treba začeti takojšnje terapevtske ukrepe za odpravo papiloma virusov.

Prav tako je treba omeniti, da je največja nevarnost papiloma 16, 18 vrst za reproduktivno sfero, saj lahko vodi do raka teh struktur. V skupini za tveganja so ženske in moški. Zato je bolje, da se redno pregleduje in zavrača spolne odnose.

Kako se človeška okužba s papilomavirusom pojavlja v 18, 16 vrstah?

Kaj to pomeni HPV 16, 18 in od kod prihaja? To vprašanje je večina bolnikov vprašanih po prejemu pozitivnega rezultata analize. Okužba s patogenom je lahko v tesnem stiku s nosilcem okužbe.

Virusi papiloma 18, 16 sevov prodirajo v telo na takšne načine:

  • Spolna - s spolnim stikom brez uporabe kondoma, čeprav ta metoda ne ščiti pred okužbo s HPV tipom 18 in drugimi vrstami;
  • Aparat - prenos mikroorganizmov prek kakršnihkoli predmetov ali v stiku s telesnimi tekočinami, prehod za virus papiloma tipa 16 so rane, praske, manjše poškodbe;
  • iz matere na otroka v času dostave - nevarnosti za otroka v smislu papiloma virusom humane 16, 18, predstavljajo tako fiziološki porod in carski rez (otroka v prihodnosti lahko imeli izrastki v dihalnih poteh, genitalije, usta, analno območje) ;
  • samo-okužba - nosilec okužbe lahko prenese vir papiloma 16, 18 iz enega dela telesa v drugega v primeru nespoštovanja normativov sanitarij.

Patogen lahko vzamete na različne načine, včasih tudi brez domnevne možne nevarnosti, na primer pri obisku javnega bazena, savne in savne. Torej ne pozabite na osnovna pravila higiene.

Faze razvoja humanega papiloma virusa (HPV) 16, 18: fotografija

Po penetraciji patogena v celice se lahko njegov življenjski proces pogojno razdeli na več stopenj, od katerih vsakega odlikujejo procesi znotraj prizadete strukture in zunanji znaki okužbe. Bolezen se pojavi v 4 fazah:

  1. Inkubacijsko obdobje. HPV 16, 18 je v načinu "spanja". V organizmu ni sprememb, lahko okužbo določi le PCR. Trajanje latentnega obdobja se giblje od 2-3 tednov do desetletij. Masa negativnih dejavnikov vpliva na aktivacijo virusa, pod vplivom katere se imuniteta zmanjša.
  2. Faza kliničnih manifestacij. Za to fazo je značilna aktivacija okužbe in začetek intenzivne celične delitve. Posledično se na površini pojavijo 16 vrst papiloma - rastline, ki segajo nad površine zdravih tkiv. Diagnozo bolezni se lahko opravi z metodami citologije in histologije.
  3. Displazija. Tretja faza razvoja bolezni je značilno prodiranje genotipov visokim tveganjem HPV (16, 18) jedra prizadetih celic in sprememb v življenjski procesi. Pod vplivom patogenega sredstva se vse strukture spreminjajo v velikosti, v svoji strukturi pa so podobne rakavim celicam. Med mikroskopskem pregledu materialnih delcev je mogoče zaznati HPV 16, 18 navedeno tudi koncentracija jeder na enem mestu, pri policikličnih celic, označen s tako imenovanimi območji "beljenje" vsebovani v njem za raka tumorjev. Če se na tej stopnji odkrijejo papilomi tipa 18, je pomembno takoj začeti zdravljenje, saj je bila onkološka patologija že uvedena.
  4. Rak. DNK papillomavirja tipa 16 je določen v genskem materialu prizadetih elementov in povzroča nepopravljive mutacije, kar vodi v nastanek malignih novotvorb.

MINISTRSTVO RUSKE FEDERACIJE: Papillomavirus je eden najbolj onkogenih virusov. Papillom lahko postane melanom - kožni rak!

Kadar je zaznan papiloma virus tipa 16 ali kateri koli drugi sev iz skupine SRS v zgodnji fazi razvoja, se lahko patološki proces popolnoma ustavi. Čim prej se začne posebno zdravljenje, lažje je preprečiti resne posledice.

Klinične manifestacije humanega papiloma virusa 16, 18 vrst: fotografija

Po penetraciji mikroorganizma v celico ni simptomatologije. Pojav znakov okužbe je opazen le pri 5% nosilcev HPV. Sposobni povzročiti aktiviranje imunosupresijo, ki nastane kot posledica poslabšanja kroničnih bolezni, prehlad, hormonske pomanjkljivosti sistematično kemikalijam (kajenje, zlorabo alkohola, delajo v nevarnih poklicih).

Glavna manifestacija humane papiloma virusa tipa 16 je tvorba rastlin na koži. Bolnike s takšnimi oblikami HPV-inducirane tvorbe opazimo:

  1. Papilloma je izrastek mehke konsistence, ki je na koži pritrjena na široko podlago. Barva se praktično ne razlikuje od zdravih tkiv, ni neudobnosti. Najljubši kraji nastanitve - vrat, pazduhe, genitalije, veke, pod prsmi.
  2. Bradavica - gosta rast s grobo in trdo površino. Tumorji lahko dosežejo premer 2-10 mm, v barvi so tudi različni - od telesa do črnega ali rdečega. Pogosto se pojavljajo na mestih, ki pogosto poškodujejo kožo (roke, noge, stopala).
  3. Točen kondilom je izrastek mehke konsistence, ki jo tanka senzorka pritrdi na zdrava tkiva. Takšne manifestacije HPV 16,18 so najbolj nevarne, saj vplivajo na genitalije in anus. So nagnjeni k hitri rasti, lahko spremljajo neprijetne občutke.

HPV 16, 18: kako izgleda videza žensk?

Za žensko telo je še posebej nevaren humani papiloma 18 sevov. Izzove nastanek ravnih elementov na spolovilnem področju, pa tudi razvoj displazije sluznice urogenitalnega sistema, vulve. Praviloma papiloma virus 18 prizadene ženske v obdobju 15-30 let, zagotavlja aktivno spolno življenje, vendar se morda ne pojavi dlje časa.

Pogosto se lahko pojavijo prvi znaki okužbe ob nastopu menopavze. V tem obdobju so ginekologi pri mnogih bolnikih diagnosticirali maligne tumorje genitalnega območja, ki se je razvil zaradi HPV infekcije tipa WRC 16, 18. Da bi se izognili poznemu odkrivanju, strokovnjaki priporočajo redno pregledovanje in bliže 30-letnemu testiranju za opredelitev visokorizičnega HPV v telesu - 16, 18 sevov.

Je HPV 16, 18 nevaren za močnejši spol?

Za moške tudi okužba z visoko rakotvornimi vrstami virusov ne poteka brez sledi. Čeprav so manifestacije bolezni manj pogoste kot pri ženskah, klinično sliko pogosto predstavljajo genitalni bradavički, ki se nahajajo na anogenitalnem območju. Tudi penetracija DNA iz HPV 16, 18 vrst v genski material celic lahko povzroči rak penisa, mehur. Pogosto moški trpijo zaradi papilomatoz grla, ki jo povzročajo onkogene vrste mikroorganizmov.

Predstavniki močne države, ki vodijo aktivno spolno življenje z različnimi partnerji, se pogosto soočajo s takim problemom, kot je bovenoidna papuloza. Pojavi se kot posledica okužbe s HPV 16 in se manifestira v obliki ravnih ali rahlo konveksnih madežev na sluznici in koži genitalij. Površina rastlin je lahko groba ali gladka.

Otrok ima genotip HPV 16, 18: kaj je to?

Otroci tudi niso okuženi z okužbo s papilomavirusom, starši pa jih lahko ogrozijo. Pogosto se okuži med porodom od mater. Otroci z obremenjeno genetsko anamnezo pogosto trpijo zaradi bradavice epidermodysplasia. Bolezen povzroča papiloma virus HPV 16 18, se klinično manifestira v obliki številnih rožnatih madežev z ravno površino. Simptomatologija se praviloma pojavi med puberteto.

Najopaznejša oblika, ki jo povzroča HPV, je laringealna papilomatoza. Adipozidi so lokalizirani na sluznici dihalnega trakta. Bolečine se čutijo pri požiranju, glas se spremeni, lahko je hripav. S širjenjem poganjkov obstaja nevarnost dihalnih motenj do zadušitve. Podobne manifestacije življenja človeškega papiloma virusa 18 se diagnosticirajo pri otrocih, mlajših od 5 let.

Če obstajajo dokazi o HPV v telesu otroka ali če pride do krvavitve dihanja, če pogoltnete brez očitnega razloga, takoj pokličite klinično osebje. Z lokalizacijo rastlin na sluznicah je indicirano kirurško zdravljenje.

Diagnoza humanega papiloma virusa 16, 18

Za določitev kakovostne terapije je treba natančno določiti sev patogena in identificirati povezane patologije ter osnovni vzrok bolezni. V ta namen strokovnjaki, ki priporočajo papilomavirus tipa 16, 18 priporočajo, da jih preučita oba spolna partnerja, saj se okužba pogosteje prenaša preko spolnega stika.

Za ugotavljanje patogena se uporabljajo naslednji testi:

  1. Ciljni inšpekcijski pregled. To je primarna metoda diagnosticiranja bolezni, ki omogoča opazovanje zunanjih manifestacij HPV. Pri ženskah se lahko kombinira z uporabo kolposkopije - pregled genitalnega trakta z večkratno širitvijo. Takšna metoda ni učinkovita v latentni obliki bolezni ali v primeru bruhanja notranjih organov.
  2. PCR. Tehnika se šteje za "zlati standard", saj omogoča enostavno identifikacijo patogena tudi z neznatno koncentracijo v telesu. Za odkrivanje papiloma tipa 18 ali drugih sevov se uporablja sluz, izcedek, kri, urin. PCR natančno določa vrsto mikroorganizma.
  3. Digene-test. Moderen in učinkovit način diagnosticiranja HPV. Omogoča identifikacijo vrste virusa in njegove koncentracije, da se ugotovi verjetnost razvoja raka. Uporablja se v kombinaciji s citološko študijo za pridobitev najbolj natančne klinične slike.
  4. Citologija. Pomaga pri odkrivanju sprememb v strukturi celic, natančnost je odvisna od pravilnosti vnosa materiala in usposobljenosti laboratorijskega pomočnika. Najbolj učinkovit je pri okuževanju z nizko onkogenskimi sevi. V prisotnosti visokega tveganja papilomavirus 16, 18 metoda ni informativna.
  5. Histologija. Predpostavlja pregled tkiv, vzetih s kolposkopijo. Tudi na histologiji so poslali rast, odstranjen z eno od operativnih tehnik. Pokaže strukturo celic in razkriva rakave strukture.

Na podlagi pridobljenih podatkov specialist določi stopnjo zanemarjanja bolezni, ki jo povzroča tip papiloma tipa 16, 18, in se odloči za nadaljnjo terapevtsko taktiko.

Kako zdraviti humani papiloma virus 16, 18 genotip?

Da se znebite kliničnih manifestacij, uporabite kombinacijo zdravljenja z zdravili in invazivnim odstranjevanjem. V tem primeru je obvezni pogoj izključitev slabih navad, racionalna prehrana, zmanjševanje stresnih situacij.

Zdravljenje z zdravili predpostavlja dajanje takih zdravil:

  • imunostimulanti - Immunal, Lavomax;
  • protivirusni - Panavir, Acyclovir, Viferon, Cycloferon.

Če bi lahko ljudski papiloma 18 povzročil povečanje malignosti, bodo strokovnjaki predpisali citotoksične droge (Vinblastin).

Za odstranitev izrastkov se uporabljajo takšne destruktivne metode:

  1. Elektroakagulacija - žganje tumorja s tokovno obremenitvijo z volframovimi elektrodami. Pod lokalno anestezijo. Pri ekscesiranju velikih formacij lahko brazgotine vztrajajo.
  2. Laserska metoda - vpliv na procese z laserskimi žarki. Posledično se ne odstrani le zunanja manifestacija bolezni, temveč je HPV HPV 16, 18 tipa humanega papilomavirusnega tipa popolnoma inaktiviran. Metoda ne pušča sledi, pomaga preprečevati ponovitve.
  3. Krioterapija - izpuščanje z ohlajenim tekočim dušikom. Ne potrebujete anestezije, saj lahko z odstranitvijo velikih rastlin pustite brazgotine. Manifestacije (rasti) virusa človeškega papiloma tipa 18 in drugih sevov postopoma izginejo, obdobje okrevanja traja približno 2 tedna.
  4. Kirurška metoda - odstranitev procesov s pomočjo skalpela. Delovanje lahko spremlja krvavitev, pušča brazgotine in brazgotine. Uporablja se predvsem pri okužbi s papilomavirusom 16, 18 vrst z visokim tveganjem za raka.
  5. Način radijskega valovanja - Izločanje tumorja z radijskim nožem. Postopek ne vključuje žilnih poškodb in krvavitev, daje visok terapevtski učinek.

Če rezultati pregled genotipizacije HPV 16, 18 dala pozitiven odziv in pride do sprememb, kar kaže na prisotnost raka, lahko pacienti dajemo sevanjem ali kemoterapijo, kirurška odstranitev neoplazme.

Mikroorganizmi 16 in 18 vrst pripadajo onkogenim tipom, zato je, če so odkriti, bolje začeti zdravljenje bolezni takoj, tudi če ni zunanjih manifestacij. To bo v prihodnosti zmanjšalo verjetnost raka.

MINISTRSTVO OPOZORILO: "Papilomi in bradavice lahko kadar koli postanejo melanom."

Vrste HPV 16 in 18 pri ženskah - vzroki, simptomi, potrebni testi in zdravljenje

Nekateri bradavice, bradavice in papilomi na spolovilu so kozmetične napake, drugi - so razvrščeni kot smrtonosni. Znanstveniki so ugotovili povezavo med pojavom tipov 16 in 18 HPV pri ženskah in razvojem raka materničnega vratu. Da bi sčasoma začasno prekinili potek bolezni, je treba vedeti, kako se človeški papilomavirus manifestira, kjer se lahko okuži in katere teste je treba opraviti.

Najbolj nevarne vrste HPV

Danes je bilo raziskanih približno 100 vrst humanih papilomavirusov, ki so razdeljeni v tri skupine: ne-onkogena, nizka in visoko rakotvorna nevarnost. Zadnji sevi veljajo za najnevarnejše, saj so sčasoma povezani z DNA človeške celice, ki povzroča agresivno rast in reprodukcijo atipičnih tkiv. Ti virusi vključujejo: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Pri regeneracija HPV 16 pri ženskah in 18 tipa pogosto vodi do erozije in raka materničnega vratu, y moški ti sevi povzročajo onkologijo genitourinarskega sistema.

Katere vrste so HPV 16 in 18 pri ženskah?

Humani papilomavirusi 16 in 18 so oportunistični ne-celični sevi. V okužene celice, so na voljo v dveh oblikah: benigni, ko je HPV, ki živijo izven gostitelja kromosomov, in maligni ko DNA virusa parazitske o človeškem genomu, povzroči spremembo v strukturi in mehkih tkiv displazije. Bolj pogosto so lahko sevi lokalizirani na občutljivi koži: v anusu, materničnem kanalu, labijah, sluznicah.

Prenosne poti

Nezaščiten spolni odnos je najpogostejši vzrok virusa v telesu. V tem primeru se lahko škodljive vrste seveda prenesejo tudi v oralnem in analnem spolu. Strokovnjaki trdijo, da splav poveča tveganje za okužbo. V nekaterih primerih so možne druge variante prenosa okužbe:

  • Kontakt-gospodinjstvo. Uporaba skupnih higienskih predmetov, oblačil - še ena skupna pot infekcije. Onkogeni sevi prodrejo v krv skozi odprte rane, praske ali obrabe na telesu.
  • Samo-okužba. Brivanje spodbuja hitro širjenje okužbe skozi telo. Če ste se dotaknili britve na pazduho in se nato premaknili v intimno območje, lahko povzroči nastanek bradavic na genitalijah. Zdravniki priporočajo, da ženske, ki so odkrili, da humanega papiloma virusa tipa 16 ali druge visoko onkogeni sevov, uporabljati britvice za enkratno uporabo in spremeniti vsakič orodje v higiensko ravnanje nove površine telesa.
  • Prenos iz matere. Če je diagnosticirana prisotnost HPV tipa 16 in tipa 18 pri nosečnici, je verjetnost prenosa na otroka med porodom visoka.

Simptomi in znaki okužbe

HPV 16 in HPV 18 tipa pri ženskah, lahko obstajajo v telesu več let brez očitnih simptomov pojavijo le pod vplivom določenih dejavnikov (slabljenje odpornost, nosečnosti, poslabšanje sistemskih boleznih). Skupaj imajo zdravniki 4 faze bolezni:

  • Inkubacijsko obdobje. Faza, ko je seva že prisotna v telesu, vendar imuniteta "zadrži" njegovo množenje. Skoraj 90% primerov z vzdrževanjem zaščitnih sil trudi rešiti virus sam po sebi 6-12 mesecev.
  • Klinične manifestacije. Prvi, ki trpijo, so področja telesa z občutljivo in tanko kožo: veke, spolovila, ustnice. Na koži so opaženi, okrogli ali grobi papilomi, včasih so rastline vidne na sluznici grla. Za odkrivanje bolezni na tej stopnji razvoja zdravnikom pomagajo posebne študije.
  • Displazija mehkih tkiv. Snov DNA se uvaja v človeški genom, začne postopoma spreminjati strukturo zdravih celic. Netipične rasti se množijo in se združijo v skupine.
  • Razvoj onkologije. Tkiva organizma nepovratno mutirajo, najbolj nevaren se razvija - invazivna oblika raka. Če papiloma pojavil na vaginalno sluznico, pojavi bolečina v tej fazi po spolnem odnosu nelagodje med uriniranje, krvavim izpust, neprijetnega vonja iz nožnice.

Diagnostika

Če je naveden kateri od zgoraj opisanih simptomov, se mora ženska takoj posvetovati z ginekologom. Če se med vizualnim pregledom pojavijo sumi na razmnoževanje človeškega papiloma virusov, bodo potrebni dodatni presejalni testi:

  • Kolposkopija. Vizualni pregled materničnega vratu, ki se izvaja z uporabo posebne naprave - kolposkopa. Metoda pomaga podrobno preučiti strukturo sluznice, povečati sliko in opazovati prisotnost rastlin, če sploh obstaja.
  • Citološki pregled. Za analizo se vzame brisa ženske nožnice. Kriterij za prisotnost papilomavirusov je prisotnost mutiranih celic - diskeričnih celic ali kojocitov. Rezultat s kazalniki 1-2 pomeni, da je vse v redu, s trojno določitvijo histološkega pregleda, 4-5 - kaže prisotnost malignih celic.
  • Histološki pregled. Če jo izvedete, ženska vzame majhen košček tkiva. Nastali biomaterial pregledamo pod mikroskopom in ugotavljamo, ali so v njej modificirane celice, na katere vpliva virus.
  • Krvni test je zgodnja metoda diagnoze. Venska kri služi kot gradivo za študijo. Analiza pomaga ugotoviti prisotnost protiteles proti papilomavirusu v telesu ženske. Preskus ne prikazuje skupne koncentracije HPV in ne daje možnosti za določitev svojega tipa s 100-odstotno natančnostjo.
  • Metoda hibridnega oprijema ali Dien test. Nova in natančna metoda diagnoze. Prikazuje, ali je papilomavirus tipa 16 pri ženskah, pomaga ugotoviti njegovo koncentracijo v telesu in določiti onkogenost. Kot biomaterial se strganje uporablja iz vaginalne sluznice.
  • PCR (polimerazna verižna reakcija). Material za pregled - bris z sluznico, včasih kri ali urina. S pomočjo te metode lahko zdravnik določi DNK virusa tudi v posameznih mutiranih celicah. Ženske, stare 30 let, se ta analiza izvaja skupaj s citološkim testom.
  • Preskus reakcije vaginalne sluznice. Maternični vrat se zdravi s posebno raztopino. Če je HPV prisoten, se na sluznici pojavi mozaični vzorec. Ta test je primeren samo pri genitalnih papilomih.

Za bolnika so vsi testi za HPV nebolejši, ne-travmatični in zahtevajo minimalno pripravo. 3 dni pred mora dostava biomateriala opustiti antibakterijsko osebno nego, stop pitje protivirusna zdravila, ne uporabljate tablete rojstvu nadzora, vaginalne mazila, geli, svečke. Na dan dostave je priporočljivo, da ne urinirate 2 uri pred odvzemom materiala. Krvni test se opravi na prazen želodec. Dva dni pred testom se morajo ženske vzdržati seksa.

Zdravljenje

Po določitvi natančne diagnoze bo zdravnik izbral optimalni režim zdravljenja. Zdravljenje HPV tipa 16 pri ženskah je pogosto ali lokalno. Pri odkrivanju raka ali predrakavih celic se uporabljajo lokalne metode terapije: destruktivna metoda (takojšnja izločitev lezij z laserjem, električni tok) in kirurško zdravljenje. Izbira metode odstranjevanja je odvisna od tega, kje je tumor lokaliziran in koliko mu je virus mutiral.

Splošno zdravljenje je v času imunostimulacije terapije. Da bi dosegli največji učinek, se ženskam priporoča, da se odrečejo škodljivih navad, izvajajo vaje, normalizirajo prehrano. Skupaj s temi imunomodulatorji se lahko imenujejo kompleksi mineralov ali vitaminov. Če se je HPV razvil v maligno nastajanje, se papilomi odstranijo kirurško, se sevanje in kemoterapija izvajajo, da se prepreči morebitna recidiva.

Zdravljenje z zdravili

V času splošne terapije je predpisan tečaj imunomodulatorjev. Če ima nosilec HPV vnetne žarišča urogenitalnega trakta, se lahko dodatno uporabljajo protivnetna zdravila. En sam zdravilo, ki je popolnoma ozdravilo sev 16 ali papilomavirus tipa 18 pri ženskah, še vedno ne obstaja. Pravilno izbrane sheme pomagajo preprečiti ponovitev bradavic in njihove mutacije v rakavih celicah.

Imunomodulatorji

V ločeni skupini zdravniki dodeljujejo zdravila, ki se razvijejo na osnovi interferona - specifičnega proteina, ki ga proizvajajo celice telesa in se ščiti pred okužbami. Sodobni imunomodulatorji redko povzročajo neželene učinke in skoraj brez kontraindikacij. Priljubljena zdravila v tej skupini:

  • Immunomax. Na voljo je v obliki liofiliziranega praška za pripravo raztopine za intramuskularno dajanje. Zdravilo povečuje obrambo telesa pred okužbami, ki jih povzročajo različni virusi in bakterije. Ni priporočljivo za zdravljenje otrok, mlajših od 12 let.
  • Genferon. Proizvedeno v obliki svečk za rektalno ali vaginalno dajanje belega ali rumeno-bele barve. Daje neznaten anestetski učinek, preprečuje reprodukcijo HPV.
  • Viferon. Proizvedeno kot mazilo, gel, svečke. Zdravilo je predpisano kot del kompleksne terapije HPV pri zdravljenju herpesa, klamidije, mikoplazmoze.
  • Isoprinozin - tablete z rahlim vonjem amina v beli barvi imajo protivirusni učinek. Zdravilo zmanjšuje klinične manifestacije virusnih bolezni, povečuje odpornost telesa in pospešuje proces celjenja.
  • Epigen sex - pršenje za lokalno in zunanjo uporabo. Uporablja se pri kompleksnem zdravljenju HPV pri ženskah. Zdravilo ima regenerativno, antipruritično, protivnetno delovanje in ga je mogoče uporabljati v nosečnosti.
  • Panavir je protivirusno zdravilo z naravno sestavo ruskega izvora. Zdravilo povečuje odpornost telesa na različne vrste okužb, spodbuja proizvodnjo naravnega interferona, zavira rast in množenje virusov na vseh stopnjah razvoja. Panavir je na voljo v več dozirnih oblikah: supozitoriji, intravenski raztopini, pršilu, gelu.

Protivirusna cepiva

Dva inaktivirana cepiva, namenjena preprečevanju HPV pri ženskah - Cervarix in Gardasil - so licencirana po vsem svetu in na ozemlju Ruske federacije. Obe raztopini vsebujeta glavne kapsidne beljakovine, ki se v krvi zbirajo v delce, podobne virusu. Cepiva ne vsebujejo genskega viralnega materiala, zato se smatrajo za nalezljive in redko povzročajo neželene učinke.

Cepljenje iz papiloma vrste 16 ali 18 se daje dekletom, starim od 9 do 13 let, ki še niso začeli spola. Cepljenje se opravi tudi za odrasle ženske, da preprečijo ali preprečijo ponovitev po zdravljenju. Obe cepivi se dajo trikrat v obdobju šestih mesecev. Zdravila ne spadajo v kategorijo zdravil, zato je splošna shema zdravljenja vključena samo, če želi bolnik.

Priprave na zunanjo uporabo

Za odstranjevanje papiloma v majhnih predelih lahko uporabite zdravila za sušenje ali cauteriziranje. Ta zdravila je treba uporabljati previdno, zlasti v območju medenice. Z nepravilno uporabo, zdravila ne morejo enostavno poškodovati epitelija, ampak tudi ogrožajo popolno nekrozo mehkih tkiv. Lastnosti sušenja so:

  • Superchistotel - zdravilo za kemično odstranjevanje bradavic. Proizvaja se v obliki tekoče raztopine, ki jo je treba nanesti na sredino bradavice in preprečiti, da bi tekočina vstopala v zdrava tkiva. Superchistotel ni bil uporabljen za odstranjevanje papiloma pri otrocih, mlajših od 12 let, v prisotnosti krtic ali kožnih lezij v bližini območja zdravljenja.
  • Solkoderm je brezbarvna raztopina, ki vsebuje koncentrirane kisline. Uporablja se za zunanjo predelavo benignih rastlin, genitalnih bradavic, plantarnih bradavic.
  • Spray Cryopharma - zdravilo iz skupine hladilnih sredstev. Za razliko od Superchistotela ali Solkoderma, to ne ozdravi, ampak zamrzne, ne da bi poškodovalo zdravo kožo.
  • Oil Verrukatsid - uporablja se za izgorevanje benignih formacij na podplatih stopal. Kavstično raztopino je kategorično prepovedano nanesti na občutljivo kožo veke, sluznice in blizu genitalij.

Krioterapija (hladna izpostavljenost)

To je metoda uničenja učinka na patološke rastline kože s tekočim dušikom. Cryodestrukcijo papiloma se izvaja s pomočjo krioprobe ali ročno - ko se obliž na ženskem telesu zdravi z vatirano palčko. Postopek po korakih je videti takole:

  1. S pomočjo dolgega aplikatorja zdravnik sprejme potrebno količino tekočega dušika.
  2. Specijaliziran je s tekočo palico nekaj sekund na prizadeto področje telesa.
  3. Učinek mraza povzroča takojšnje zamrzovanje kondilomov, uničuje njegovo strukturo.
  4. Nekaj ​​ur pozneje se na telo pojavi mehurček, poln belkaste tekočine. Z odstranjevanjem tekočine je kontraindiciran tanek epitel. Mehurček se raztopi neodvisno v 1-1,5 tednih.

Popolno zdravljenje mehkega tkiva traja od enega do dveh tednov, v katerem kajenje ženska, ki se uporabljajo za poškodovane kozmetiko območja, mokro ali razporek obračunane skorjo. Cena za cryodestruction v Moskvi je 2500-4500 rubljev. Glavna pomanjkljivost metode - nezmožnost objektivnega kontrolo penetracije globine dušika, zaradi česar se poveča nevarnost opeklin in brazgotinjenje. Cryodestruction je kontraindiciran v:

  • prisotnost odprtih ran, prask, odrgnine ali alergij na kožo;
  • herpes;
  • vnetje na področju izpostavljenosti;
  • epilepsija;
  • hipertenzija.

Elektroakagulacija

To je kirurški postopek za odstranjevanje papilatnih rastlin virusnega izvora. Metoda predvideva uporabo električnega toka spremenljive ali konstantne frekvence. Štrlečemu robu papiloma odstranimo z uporabo elektrokavterizacijo zanko, nakar električni sežge baze in temenski postopek vrši spajanje kapilare. Trajanje vseh manipulacij traja 10-15 minut. Nastala kraba pred popolno zavrnitvijo se zdravi z razkužilnimi raztopinami.

Da bi preprečili ponovitev HPV pri ženskah, se postopek dopolni z imunoterapijo. Zaradi majhne velikosti delovnega orodja elektrokoagulacija pomaga odstraniti celo najmanjše formacije brez vpliva na zdravo tkivo in zagotavlja trajno celjenje ran. V Moskvi se cene za elektrokoagulacijo začnejo pri 60 rublov za odstranitev ene bradavice. Pri vodenju seje lahko zavrne, če:

  • obstaja sum malignih tumorjev;
  • obstajajo nalezljive bolezni;
  • pacient ima duševne motnje, diabetes, somatske bolezni.

Laserski skalpel

Gre za napravo, ki sestoji iz stacionarnega dela in kompaktnega mobilnega radiatorja, povezanega z laserjem. Načelo odstranjevanja papiloma z laserskim skalpelom je podobno kirurškemu postopku, vendar ima več prednosti. Laser, za razliko od mehanskega orodja, omogoča vizualno nadzorovanje vsega področja vpliva in ne omenjamo zdravih tkiv.

Zdravnik odstranjuje sloj za zgorevanje po plasteh, s čimer se laserski ročaj premika naprej in nazaj, hkrati pa s tem pere in razkuži rano. Izguba krvi med izločanjem laserja je minimalna in zaradi zanemarljivega področja reza se obdobje zdravljenja rane zmanjša za dva ali trikrat. Da bi preprečili ponovitev po operaciji, je ženska predpisana protivirusna zdravila. Stroški takega postopka v Moskvi je 2000-5000 rubljev.

Kirurška metoda

Zdravljenje HPV tipa 16 pri ženskah z odstranitvijo kopičenje s pomočjo medicinskega skalpelom - postopek, ki se uporablja, če je to potrebno, izrezu papilome večjih poganjkov ali napako značaja. Operacija se opravi pod lokalno ali splošno anestezijo, odvisno od območja HPV lokalizacije. Zdravnik uporablja skalpel za zmanjšanje rasti, nato pa povzroči rano s posebnimi razkužilnimi raztopinami.

Po operaciji je pacientu prepovedano mokro rano, dolgo časa ostati na soncu in uporabljati kozmetična sredstva. Kirurško odstranjevanje ne daje 100-odstotnega zagotovila, da HPV ne bo ponovno prikazan. Poleg tega je ta vrsta zdravljenja preobremenjena s pojavom postoperativne krvavitve, tvorbe brazgotin, dolgo obdobje rehabilitacije. Operacija bo zavrnjena nosilcem okužbe z virusom HIV, nosečnicam, alergijami na anestetiko ali slabe koagulabilnosti krvi.

Cauterization

Metoda se uporablja za odstranitev ene in več tipov HPV 16 pri ženskah na najbolj občutljivih mestih (zgornjo veko, perinealno, obraz, blizu anusa). Majhne rastline lahko odstranimo brez anestezije. V primeru poškodb kože v velikem obsegu se uporablja lokalna aplikacija ali injekcijska anestezija. Zdravnik s pomočjo laserske naprave in smernega žarka brez bolečin odstranjuje papile, hkrati pa dezinficira rano in izvaja postopek koagulacije posode.

Po 5-7 dneh po postopku izgine čreva, na svojem mestu se oblikuje čista koža. Plus te tehnike je, da je možnost brazgotinjenja v tkivih zmanjšana. Prikritje se ne uporablja v prisotnosti ran na telesu, herpesu, pogostih nalezljivih boleznih ali med nosečnostjo. Stroški odstranjevanja papiloma v Moskvi se gibljejo od 350 do 2.000 rubljev na bradavico.

Metoda radijskega valovanja

Za to tehniko, kot je izrezovanje laserskega skalpela, je značilen visokotemperativen učinek, pri katerem ni prizadeta zdrava tkiva, bolnik ne bolečine in izguba krvi med operacijo je minimalna. Skalpel radijskega valovanja je opremljen z elektrodo (najtanjša volframova nit), ki pretvarja energijo v radijske valove visoke frekvence. Zvišujejo intracelularno temperaturo, tako da se rana istočasno razkuži in majhne kapilare zapečatene.

Zdravnik, ki vodi napravo naprej in nazaj, naredi natančne kose in plast-po-plast odstrani bradavico skupaj s korenom. Glavna razlika med skalpelom radijskega valovca je, da niti roke kirurga niti instrumenta nista v stiku z žensko kožo - to preprečuje okužbo zdravih tkiv in pojav vnetja po postopku. V povprečju takšne manipulacije za odstranjevanje papiloma v Moskvi znašajo od 500 do 35.000 rubljev.

Preprečevanje

HPV tipi 16 in 18, čeprav se štejejo za zelo onkogene seve, vendar pa takšne papilome prerastejo v tumor raka le v prisotnosti sočasnih okoliščin. Popolnoma znebiti okužbe je nemogoče, vendar s spoštovanjem preventivnih ukrepov je mogoče preprečiti pojav malignih rastlin in okužbe na splošno. Zdravniki priporočajo ženskam:

  • cepljenje;
  • da bi se izognili promiskuitetnosti;
  • seksati samo v kondomu;
  • Redno obiščite ginekologa, vzemite brise, krvne preiskave in opravite presejalne teste;
  • preprečiti splav;
  • znebiti se slabih navad;
  • voditi zdrav način življenja - jesti prav, biti aktiven, za zdravljenje vseh bolezni v času;
  • Uporabljajte samo izdelke za osebno higieno.

Video

Informacije, predstavljene v tem članku, so informativne narave. Materiali izdelka ne zahtevajo samostojnega zdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in svetuje o zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega bolnika.

Papillomavirusni tipi 16 in 18: epidemiologija in opis bolezni

Humani papilomavirus spada v rodu papilomavirusi. Pomnoži se v zgornjem sloju kože in nato kolonizira bazalni sloj. HPV je trajno lociran in se množi v celicah, kar moti proces njihove delitve.

Papillomavirus je zelo pogost spolno prenosljiv virus. V zadnjem času se je število ljudi, okuženih s HPV, povečalo skoraj za 10-krat. Posebne študije so pokazale, da lahko humani papilomavirus 16, 18 in nekateri drugi tipi pri ženskah povzročijo raka materničnega vratu.

Tipi 16 in 18 HPV so zelo koenotični, to pomeni, da pod določenimi pogoji povzročajo maligno mutacijo kožnih celic in sluznic. Zunanji manifest okužbe so bradavičke in papiloma genitalnih organov, bradavice. Okužba s papilomavirusom povečuje tveganje za prekomerne in maligne lezije za približno 60-krat. Hkrati odkrivanje HPV ne kaže na prisotnost raka. Po statističnih podatkih je 1% žensk, ki so nosilci papiloma virusov, razvile rak maternice ali njenega materničnega vratu. Pri moških lahko ti virusi povzročijo nastanek raka na mehurju ali penisu.

Mehanizmi in načini okužbe

Vir okužbe je lahko samo okužena oseba.

Mehanizmi prenosa virusa so naslednji:

  1. spolno (ta vrsta virusa običajno prenaša viruse vrst, ki povzročajo razvoj papiloma in genitalnih bradavic na koži spolnih organov);
  2. kontakt-gospodinjstvo (virus pride v majhne pomanjkljivosti kože - odrgnine, razpoke, praske);
  3. od matere do otroka med rojstvom otroka (z otrokom pogosto imajo papiloma sluznice grla in ust, anusa, genitalij);
  4. samozavedanje (papilomavirus lahko pride na neokužene dele kože pri odstranjevanju las ali med britjem).

Zaradi enostavnosti prenosa na starost petdesetih je 80% ljudi okuženih s človeškim papilomavirusom.

Simptomi

V večini primerov se papiloma virus ne pojavi. Obstaja v telesu že desetletja brez simptomov, saj imunski sistem zavira reprodukcijo. Pojav zunanjih manifestacij je običajno povezan z zmanjšanjem imunosti.

Simptomi bolezni so prisotni v samo 5% okuženih ljudi, v drugih pa je okužba asimptomatična. Z zatiranje imunosti se virus aktivira in se začne množiti v celicah kože in sluznice. Posledično se proces celične delitve pospešuje, obstajajo rastline v obliki bradavic, papiloma in kondilomov.

Zunanji manifesti so odvisni od vrste HPV:

  • Bradavice so zaokrožene precej trde rastline, s premerom od 2 do 10 mm. Običajno so meje formacij jasne in enakomerne, vendar se pojavijo nepravilne rasti. Površina bradavic je groba, dosledna, barva se spreminja od svetlo rjave do rdečkaste in skoraj črne barve. Ti neoplazmi se običajno pojavijo na rokah, komolcih, podplati, to je, kjer je koža pogosto poškodovana.
  • Papilloma je mehka podolgovata rast, ki je s stopalom pritrjena na kožo ali sluznico. Barva papiloma se običajno ne razlikuje od okoliške kože, temveč je lahko nekoliko temnejša. Najpogosteje so papilomi lokalizirani v pod pazduh, v gube kože pod mlečnimi žlezami, na vratu, obrazu, genitalijah. Papilomi brez zdravljenja se hitro širijo in vplivajo na vsa nova področja kože.
  • Genitalne bradavice so formacije, ki so mehke doslednosti in so na kožo pritrjene s tanko črto. Imajo grobo površino in se nahajajo v perineumu in okoli anusa. Genitalne bradavice imajo hitro rast. Včasih izgledajo kot grozdje ali cvetača.

Faze tečaja bolezni

Okužba papiloma je v 4 stopnjah:

  • Faza 1: okužba ima latenten tok. Na tej stopnji HPV ne povzroča sprememb v celicah, vendar ga PCR lahko zazna že.
  • Faza 2 ali stopnja kliničnih manifestacij je značilna pospešeno množenje virusa in hitra delitev epidermičnih celic. Na koži ali mukoznih membranah se pojavijo dodatki. Diagnozo o prisotnosti virusa v drugi fazi je mogoče opraviti s pomočjo citološkega in histološkega pregleda tkiva.
  • Faza 3 - displazija. V tej fazi virusna DNA interagira z celično DNK, njen vnos v genom celice (integracija) poteka. Za integracijsko obliko bolezni je značilna sprememba celične strukture.
  • Faza 4 - maligna preoblikovanje celic. Vključevanje virusne DNA v DNA celice spodbuja nastanek različnih mutacij. Posledično se razvije invazivna oblika raka.

Bolezni, ki jih povzroča papiloma virus

Okužba s humanim papilomavirusom se lahko pojavi v naslednjih oblikah:

  • vulgarne bradavice,
  • ravne bradavice,
  • plantarne bradavice,
  • bradavična epidermodysplasia,
  • bradavičke,
  • laringealna papilomatoza,
  • Bovenoidna papuloza.

Vulgarne bradavice se običajno prenašajo po gospodinjstvu. Pogosteje se pojavijo pri otrocih in mladostnikih na rokah in spontano izginejo s povečano imuniteto.

Stanovanjski bradavice se pojavljajo pri mladih, razlikujejo se pri tem, da se skoraj ne dvignijo nad kožo in so majhne (do 3 mm).

Plantarne bradavice so značilne mehke meje, zgostitev kože. Pri globoki kalitvi povzročajo bolečino med hojo.

Za bradavičasto epidermodysplazijo so značilni običajni ravni izpuščaji roza barve. Običajno so mladostniki z genetsko nagnjenostjo na bolezen bolni.

Opaženi kondilomi so lokalizirani pri moških na koži, glavi penisa in pri ženskah - na koži ustnic in pred vagino. Prav tako se lahko pojavijo v bližini anusa.

Laringealna papilomatoza se pri otrocih, mlajših od pet let, pri otrocih okuži s človeškim papilomavirusom. Glavni simptomi so težave pri požiranju hrane in hripavosti. Pri velikem številu papiloma se lahko pojavijo dihalne motnje.

Bovenoidna papuloza je bolezen, ki prizadene moške, neberljive pri spolnem odnosu. Glavna značilnost je pojav polkrožnih ali ravnih rastlin na koži in sluznicah. Njihova površina je lahko gladka ali groba. Papule običajno prehajajo sami.

Specifičnost tečaja bolezni pri moških

Pri moških HPV pogosto povzroči, da se genitalni bradavice pojavijo na spolovilu in anusu. Te oblike lahko povzročijo nastanek maligne znotrajcelične neoplazme anusnih in penisnih celic. Poleg tega imajo moški recidivno papilomatozo grla.

Značilnosti papiloma virusov pri ženskah

Ženske so bolj verjetno imele asimptomatske oblike bolezni. Genitalne bradavice se ponavadi pojavljajo pri ženskah, starih od 15 do 30 let, ki vodijo aktivno spolno življenje. Od 26-28 let je priporočljivo pregledati HPV, še posebej 16 in 18 vrst. Ženska lahko že desetletja nosi HPV, vendar sumi na to. In šele po začetku menopavze se virus kaže v razvoju malignih novotvorb genitalnih organov.

Za ženske so tipi 16 in 18 HPV posebna nevarnost, kajti tiste vrste virusov, ki povzročajo razvoj onkoloških patologij materničnega vratu.

Pomembno: redno je treba pregledati ginekologa in ga obiskati vsaj enkrat na leto, kakor tudi vse pritožbe iz genitalij. Redni pregled razkriva maligno degeneracijo celic cervikalne sluznice v zgodnjih fazah in pravočasno za ustrezno zdravljenje.

Značilnosti okužbe pri otrocih

Pri otrocih se HPV manifestira kot ravne in vulgarne bradavice, ki se pojavijo z zmanjšanjem imunosti in izginejo, ko se imunski odziv normalizira. Pri mladih otrocih, rojenih pri okuženih ženskah, pride do laringealne papilomatoze.

Ta bolezen ima naslednje simptome:

  • hripavost glasu do njegove izgube,
  • težko dihanje, zlasti z aktivnim gibanjem,
  • disfagija (motnje požiranja),
  • Pri nekaterih otrocih se lahko pojavijo krči grla in zadušitve, zlasti med akutno dihalno boleznijo.

Ta oblika okužbe se zdravi kirurško ali s pomočjo laserja.

Pozor: če ima otrok kateri koli od teh simptomov, se prepričajte, da obvestite zdravnika.

Diagnostika

Diagnoza prisotnosti HPV v telesu vključuje naslednje metode:

  • pregled,
  • biopsija formacij,
  • kolposkopija pri ženskah,
  • citološka in histološka preiskava biopsij in odtisov iz cerviksa,
  • PCR.

Ob navzočnosti kožne rasti diagnoza ponavadi ne povzroča težav, saj so zunanja manifestacija zelo značilna. V tem primeru se lahko diagnoza opravi po predhodnem pregledu. V prisotnosti genitalnih bradavic lahko zdravnik predpisuje urtoskopijo ali kolposkopijo. Če pride do znakov displazije v vratu maternice, se opravi kolposkopija in, če je potrebno, biopsija (vzemite kos tkiva za študijo).

Pri diagnozi se lahko uporabi tudi poseben test: maternični vrat se najprej zdravi z raztopino ocetne kisline in nato z Lugolovo raztopino. V prisotnosti človeškega papiloma virusa se na sluznici membrane pojavlja mozaični vzorec.

Citološki pregled brisov se opravi po metodi testa Pap. Rezultat razreda 1-2 pomeni, da ni mutiranih celic. V 3. razredu je dodeljen dodatni histološki pregled, ocene 4-5 pa kažejo na prisotnost atipičnih celic. Pri histološkem pregledu odkrivanje velikih epitelijskih celic kaže na predrakavsko displazijo materničnega vratu.

PCR ali verižna reakcija s polimerazo se ne uporablja le za odkrivanje HPV, ampak tudi za določitev specifične vrste virusa. Običajno se pri uporabi PCR bolnik pregleda za prisotnost 15 najpogostejših onkogenih vrst papiloma virusov. V prisotnosti displastičnega procesa v materničnem vratu PCR vam omogoča, da ocenite tveganje za razvoj raka.

Metode zdravljenja

Zdravljenje okuženega HPV vključuje lokalno in splošno terapijo.

Lokalno zdravljenje obsega odstranjevanje papiloma, bradavic in bradavic na spolnost na enega od naslednjih načinov:

  1. kemična vžigalica,
  2. cryodestruction,
  3. lasersko obdelavo,
  4. kirurški izrez itd.

Splošno zdravljenje temelji na protivirusni in imunomodulatorni terapiji. Protivirusna zdravila se redko uporabljajo. Za povečanje imunitete so pomembni nespecifični ukrepi:

  1. zavračanje slabih navad,
  2. postopki utrjevanja,
  3. terapevtska gimnastika,
  4. redna kakovostna hrana.

Včasih predpisane vitaminsko-mineralne komplekse, imunomodulatorji, tonik. Kadar je humani papilomavirus povzročil nastanek raka materničnega vratu ali drugih spolnih organov, se uporablja naslednja obdelava:

  • kemoterapija,
  • radioterapijo,
  • kirurško zdravljenje itd.

Preprečevanje

Nespecifično preprečevanje

Da bi preprečili okužbo s HPV, je priporočljivo imeti en resnični spolni partner. Več spolnih partnerjev, večja je nevarnost okužbe. Zato je najbolje, da imajo spolno življenje v zakonu. Ko imate seks, uporabite kondom. Čeprav prepreka kontracepcijske metode ne more popolnoma zaščititi pred okužbo z virusom, znatno zmanjša tveganje za okužbo.

Tveganje, da se papiloma virus poveže spolno, se poveča, če je bila predhodno izvedena umetna prekinitev nosečnosti. Da bi preprečili neželene nosečnosti, morate uporabljati zanesljivo kontracepcijo. Prav tako ga je treba redno pregledovati pri ginekologu in takoj zdraviti vnetne bolezni genitourinarne krogle.

Da bi preprečili okužbe in razvili zunanjo manifestacijo HPV, morate upoštevati zdrav življenjski slog, jesti prav in se vključiti v fizično usposabljanje.

Posebno preprečevanje

V zadnjem času je bilo razvito cepivo proti papilomavirusu za štiri najbolj onkogene vrste - 6, 11, 16, 18. Včasih se uporablja cepivo, ki varuje le 16 in 18 vrst kot najbolj nevarnih. Cepljenje se daje otrokom, starim od 9 do 17 let, ženskam do starosti 26 let.

Cepljenje se izvaja v treh fazah. Interval med prvo in drugo aplikacijo cepiva je 2 meseca in med 2 in 3 do 4 meseci.

Cepljenje je kontraindicirano v primeru posamezne nestrpnosti sestavin cepiva, vključno s kvasom ali aluminijem. Relativna kontraindikacija je kakršna koli akutna bolezen ali kronična poslabšanja, pa tudi nosečnost. V tem primeru se cepivo naredi po zdravljenju ali porodu.

HPV tip 16 pri ženskah

Papilomavirusi so skupina virusov, ki vsebujejo DNK, ki poškodujejo epitelne celice organov in tkiv: kože, sluznic.

Vsebina:

Kakšna je nevarnost za HPV tip 16 za ženske?

Značilna značilnost papilomavirusa je sposobnost povzročiti nastanek različnih epitelijskih tumorjev.

Oblike tkivnih poškodb, ki jih povzroča HPV, so raznolike. Obstajajo asimptomatični in komaj opazni: keratoze, displazije. Obstajajo klinično izražene: bradavice, papilomi, kondilomi. Večina jih je popolnoma varna. Brez zdravljenja ostanejo kozmetična okvara doživljenjske ali sami izginejo (samozdravljenje).

Toda včasih lahko benigne lezije degenerirajo v maligne tumorje - karcinome.

  • Karcinom ali epitelijski rak je maligni tumor, ki se razvije iz spremenjenih epitelijskih celic različnih tkiv.

Do danes je bilo ugotovljeno, da je okužba papilomavirusov vodilni vzrok raka materničnega vratu. V klinično izraženem raku materničnega vratu se pri 95 do 100% primerov pojavijo velika tveganja za HPV na onkogenosti.

Znano je približno 100 serotipov papilomavirusov. Okoli 17 se šteje, da so onkogene.

  • Skupina največjega tveganja vključuje vrste HPV: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 in 68.
  • Virusi z nizkim tveganjem ostajajo vrste HPV: 6, 11, 42, 43, 44.
Za ženske so še posebej nevarne vrste HPV 16 in 18: najpogosteje povzročajo raka materničnega vratu.

HPV 16/18 predstavlja 70% raka materničnega vratu, povezano z okužbo s papilomavirusom. Najpogostejši karcinom pljučnih celic je povezan s HPV tipa 16. Redki žlezasti rak - s HPV tipa 18.

Okužba s HPV tipa 16

Prevalenca okužbe s papilomavirusom je izredno visoka: v več kot 80% odraslega prebivalstva je odkrita DNA ene ali druge (včasih več) tipov HPV.

Mucosotropni HPV, vključno s serotipom 16, imenujemo spolno prenosljive okužbe (SPI). Verjetnost okužbe s krvjo, predmeti gospodinjstva, zlasti v zraku, so zanemarljivi.

Načini okužbe z HPV tipom 16:

  • Spolna oblika: tradicionalni, oralni, netradicionalni spolni stiki z okuženim partnerjem.
  • V maternici: okužba ploda iz okužene matere skozi posteljico ali amniotsko tekočino.
  • Med porodom: inficiranje novorojenca pri prehodu skozi prizadete kondilomate materinega rojstnega kanala.

Kaj se zgodi po okužbi s tipom 16 HPV?

Velika večina okuženih HPV se ne zaveda dogodka in pozneje nima zapletov.

Poleg tega je do 75% spolno aktivnih žensk skozi celo življenje večkrat okuženih z različnimi vrstami HPV. Vendar pa je pri 2/3 ženskah aktivna okužba čez nekaj časa delno ali popolnoma izločena iz telesa s strani imunskega sistema.

"Ostanki" virusov so "shranjeni" v občutljivih tkivih v obliki HPV DNA in podedovali znotraj okuženega klona celice skozi celotno življenjsko dobo nosilca. V trenutku oslabitve lokalne ali splošne imunitete se latentna okužba s HPV "zbudi", ponovi, se manifestira klinično.

Vzroki za zmanjšanje odpornosti proti tipu 16 HPV pri ženskah:

- nosečnost;
- starostne spremembe, povezane s staranjem;
- akutne, kronične ginekološke, somatske, vnetne, nalezljive bolezni;
- SPI: klamidija, genitalni herpes, CMVI, trihomonijaza, gonoreja, sifilis, HIV itd.
- hormonsko neravnovesje;
- nevroendokrine, presnovne motnje, debelost;
- operacije, poškodbe, splavi, težki porodi;
- kronični stres, fizična izčrpanost;
- zdravljenje s citotoksičnimi, imunosupresivnimi zdravili;
- agresivno insolacijo, ionizirajoče sevanje, radioterapijo;
- Kajenje, alkoholizem.

Dolgotrajen neproduktiven obstojni tok okužbe z virusom HPV je možen le v ozadju okvar imunske pomanjkljivosti.

Simptomi HPV tipa 16 pri ženskah

  • Latentna okužba - brez simptomov.

Prisotnost virusa je mogoče zaznati le s pomočjo sodobnih imunokemičnih ali molekularnih bioloških tehnik, ki določajo prisotnost antigenov ali HPV DNA v telesu.

Pri ženskah lahko celo asimptomatski tip 16 HPV sproži rak materničnega vratu.

HPV-okužba se še naprej pojavi (včasih poslabša, nato se umirja), nadaljuje neznatno, glede na kronični vulvovitis, endocervikitis, psevdo-erozijo materničnega vratu. Včasih je bolnik zaskrbljen zaradi izgorevanja in srbenja v spolovilnem območju. Možni skromni nenormalni izcedek iz vagine, disurni pojavi.

Pri cervikalnih raztrganjih se pojavijo: koilotsity, levkociti, atipične celice; včasih patogena flora (kombinacija okužbe s HPV z drugimi SPO je precej naravna).

Kakšna bi morala biti bris iz nožnice za zdrave ženske Več v članku: Zvišane belih krvnih celic v brisu pri ženskah - vzroki.

Histološke priprave cervikalne sluznice kažejo patološke spremembe v strukturi cervikalnega epitelija. S preobrazbo tumorja se pojavi displazija (neoplazija, CIN).

Okužba s HPV pri ženskah je papilomatoza ali kondilomatoza vulve, vagine, materničnega vratu, anogenitalne regije.

Kako pozdraviti kondilome, kako izgledajo anogenitalni bradavice - podrobno preberite v članku: Kondilom je poudaril.

HPV tip 16 in rak materničnega vratu

Struktura visoko tveganih papilomavirusov vključuje specifične strukturne proteine ​​- onkoproteine ​​E6 in E9. So sposobni inaktivirati intracelularno imunost. Posebej so številni pri HPV tipa 16. Zaradi genske nestabilnosti, onkoproteini HPV 16 sproži celično mutacijo, razvoj intraepitelne neoplazije, raka materničnega vratu.

Cervikalna displazija ali cervikalna intraepitelna neoplazija (CIN / CIN) je kršitev strukture epitelijskih postelj cervikalne sluznice. Patološki proces je posledica nenormalne množenja (proliferacije) atipičnih, spremenjenih celic HPV.

Cervikalna displazija je zgodnja manifestacija okužbe z papilomavirusom, ki jo povzročajo HPV 16 in 18 vrst.

Zmerna in huda displazija (CIN 2-3) je predrakavost. Brez zdravljenja do starosti 40-49 let v primerjavi s starostjo povezanih sprememb imunosti je lahko maligna pri klinično izraženem (invazivnem) raku. Maligna degeneracija se napreduje zelo počasi, let.

Pravočasno odkrivanje in ustrezno zdravljenje CIN popolnoma preprečita razvoj raka materničnega vratu.

Zato mora vsaka ženska, ki vodi spolno življenje, narediti načrtovano presejalno diagnozo HPV in na onkocitologijo (test PAP).

DNA diagnoza tipa 16 HPV pri ženskah

Gradivo za to študijo je: vaginalni bris ali cervikalno strganje.

Obstajata dve glavni molekularni metodi za identifikacijo in preverjanje HPV serotipov:

1. PCR - polimerazna veriga reakcijska metoda.

Omogoča najti DNA določene vrste HPV v testnem materialu. Test PCR je zelo občutljiv. Razkrije celo minimalno količino virusnega genskega materiala.
Ampak!
Po njegovih rezultatih je težko razlikovati aktivni infekcijski proces od varnega latentnega HPV nosilca.

Dekodiranje rezultatov testa PCR za onkogene tipe HPV 16/18